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위동맥색전술 시행을 통한 중증비만의 체중감소 실험 (LOSEIT)

2022년 9월 11일 업데이트: Endobar Solutions LLC

비만 환자의 체중 관리를 위한 EndoBar Bariatric 색전술의 효능 및 안전성

더 큰 Pivotal Trial을 계속하기 전에 비만 치료를 위한 Endobar 위 색전술 시스템의 효능과 안전성을 평가합니다.

조사 장치 이 임상 연구의 조사 장치는 Endobar 주입 카테터 시스템입니다. 이 시스템은 폐색 풍선 카테터와 Smart Manifold 전달 시스템으로 구성된 일회용 시스템입니다.

연구 설계/계획된 피험자 수 이 연구는 1:1 무작위배정의 전향적 가짜 통제 단일 맹검 12개월 시험입니다. 최대 40명(체질량지수(BMI) 35.0~50.0인 비만 남녀) kg/m2)가 연구에 등록됩니다. 자격이 있는 피험자는 Endobar 요법(n = 20) 또는 가짜 시술 대조군(n = 20)을 사용한 치료에 무작위 배정됩니다. Endobar 요법은 왼쪽 위 동맥의 카테터 기반 색전술을 포함합니다. Endobar Therapy 및 Sham Control 그룹의 모든 과목은 라이프스타일 요법(행동 및 식이 교육)을 받게 됩니다. 6개월 말에 가짜 대조군 그룹으로 무작위 배정된 모든 피험자는 왼쪽 위 동맥의 카테터 기반 색전술을 받게 됩니다. Endobar Therapy 및 Sham Control 크로스오버와 Endobar Therapy 그룹은 모두 총 12개월 동안 추적될 것입니다.

연구 기간 연구 기간은 최초 등록일로부터 약 18개월 동안 지속될 것으로 예상됩니다. 마지막 후속 조치 후 연구 종료까지 추가 12개월.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

연구 목적 목적 이 연구의 목적은 비만 치료를 위한 Endobar 시스템의 효능과 안전성을 평가하기 위해 가짜 통제 무작위 시험을 수행하는 것입니다. 효능, 안전성 및 2차 결과는 6개월 및 12개월에 평가되어 더 크고 중요한 임상 연구로 조사를 확장할 수 있습니다.

연구 설계 이것은 전향적 무작위, 단일 맹검, 활성 치료 및 가짜 통제, 단일 센터 시험입니다. 정보에 입각한 동의 및 선별 과정이 완료된 후 자격이 있고 연구에 참여하기를 원하는 모든 피험자는 기본 테스트를 받게 됩니다. 기준 테스트를 완료한 사람들은 52주 동안 Endobar 요법(ET) 또는 가짜 치료(ST)에 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 체중 감량을 위한 생활 습관 요법을 받게 되며, 여기에는 52주 동안 직접 19회 개별 세션으로 제공되는 행동 교육 체중 감량 프로그램 치료가 포함됩니다. Endobar 요법은 왼쪽 위 동맥의 카테터 기반 색전술을 포함합니다. 26주 후, ET 그룹은 추가 26주 동안 계속 모니터링되고 ST 피험자는 ET를 받고 26주 동안 모니터링됩니다. 전체 연구 기간은 52주입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

44

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Praha 3 - Žižkov, 체코, 130 00
        • OB klinika a.s., Pod Krejcárkem 975

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • • BMI 35.0-50.0 심사시 kg/m2

    • 가임 여성은 연구 등록 시점부터 연구 종료 시점까지 적어도 한 가지 형태의 피임(처방 호르몬 피임약, 다이어프램, IUD, 살정제가 포함되거나 포함되지 않은 콘돔 또는 자발적 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
    • 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력

제외 기준:

  • • 이전의 비만, 위 췌장, 간 및/또는 비장 수술

    • 십이지장 또는 위궤양의 병력 또는 정기적으로 궤양을 유발할 수 있는 약물(예: 비스테로이드성 항염증제)을 복용하는 약물(주당 1일 이상)
    • 상복부에 사전 방사선 조사
    • 위, 비장 또는 간에 대한 사전 색전술
    • 문맥 고혈압
    • 활성 H. pylori 감염
    • 조절되지 않는 고혈압(약물 유무에 관계없이 > 160/100).
    • 당뇨병(병력, 공복 혈당 또는 경구 포도당 내성 검사 결과로 결정)
    • 스크리닝 시 혈청 트리글리세리드 > 400 mg/dL.
    • 표준 ASA 기준(Saklad M. Grading of patients for surgery procedures. 마취제. 1941년; 2:281-4).
    • 심근 경색, 급성 관상 동맥 증후군, 관상 동맥 혈관 재생술, 약물이 필요한 심부전, 심장 돌연사의 병력 또는 NYHA(뉴욕 심장 협회) 클래스 III 또는 IV를 포함하여 심각한 심혈관 질환의 병력 또는 증거로 정의되는 중증 폐 또는 심혈관 질환 심부전(아래 정의됨):

      • 클래스 III: 현저한 활동 제한이 있는 환자; 그들은 휴식을 취할 때만 편안합니다.
      • 클래스 IV: 침대나 의자에 국한되어 완전한 휴식을 취해야 하는 환자; 모든 신체 활동은 불편함을 가져오며 휴식 중에도 증상이 나타납니다.
    • 응고 장애(혈소판 < 100,000, PT > 대조군보다 2초 초과 또는 스크리닝 시 INR > 1.5).
    • 스크리닝 시 빈혈(Hb < 10.0g/dL).
    • 지난 5년 동안의 악성 종양(비흑색종 피부암 제외).
    • 다른 중요한 장기 시스템 기능 장애의 증거(예: 간경화, 신부전)
    • 임신 또는 수유.
    • 지난 3년 동안 약물 남용 이력.
    • 갑상선 자극 호르몬(TSH) > 스크리닝 시 정상 상한치의 2.0배.
    • 스크리닝 전 지난 3개월 동안 체중 감량을 위해 처방약 또는 일반 의약품을 복용했거나 향후 5년 동안 상업적인 체중 감량 프로그램에 참여할 계획입니다.
    • 울혈성 심부전 또는 부종에 대한 이뇨제 복용.
    • 내시경 검사에서 발견된 유의한 점막 염증, 궤양 또는 허혈의 증거 및 연구 기관 의사가 판단한 부적합한 좌위 해부학을 가진 사람은 제외됩니다.
    • 시험기관 주임 조사관이 판단한 연구 순응도에 영향을 미칠 수 있는 정신 질환.
    • 선별요건 미충족(방문 및 식이기록 준수)
    • 체중 증가를 유발하는 약을 일주일에 한 번 이상 복용(예: 비정형 항정신병약, 모노아민 산화효소 억제제, 리튬, 선택된 항경련제, 타목시펜, 글루코코르티코이드)
    • 잠재적으로 관리를 복잡하게 만드는 만성 복통.
    • 스크리닝 당시 이전 2개월 동안 불안정한 체중(>3% 변화, 자가 보고).
    • 현장 조사자, 연구 팀 또는 연구 의료 모니터가 느끼는 피험자는 전반적인 건강 상태가 좋지 않거나 연구 프로토콜을 따를 수 없거나 따르지 않는 등 어떤 이유로든 연구에 참여할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
가짜 비교기: 진정 및 피하 리도카인
대퇴 동맥 부위에 리도카인 주사. 이 환자들은 6개월간 행동치료를 받고 교차하여 비만대사 색전술을 받게 됩니다.
Endobar Infusion Catheter System을 사용한 미소구체를 이용한 비만환자 색전술
건강한 식단과 운동
실험적: 중재: 비만 색전술
• 중재에 무작위 배정된 환자의 경우 Endobar Infusion Catheter System을 사용하여 비만 색전술을 시행합니다. 시술 후 환자는 행동 치료를 받게 됩니다.
Endobar Infusion Catheter System을 사용한 미소구체를 이용한 비만환자 색전술
건강한 식단과 운동

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 감량
기간: 1) 시술 후 6개월/모의 및 2) 시술 후 12개월
  1. Sham Control과 Endobar Therapy 그룹 간의 6개월 총 체중 감소 비율(% TBWL)의 차이. 이는 기준선 체중과 비교하여 기준선에서 6개월까지의 체중 차이로 계산됩니다(즉, 초기 체중 - 6개월 체중/초기 체중) x 100%). 의미 있는 차이가 있는지 평가하기 위해 두 그룹의 평균(즉, 평균) 총 체중 감소를 비교했습니다.
  2. 초기 Endobar 요법 단독으로 무작위 배정된 그룹에서 12개월의 총 체중 감소율(%TBWL). 이는 기준선 체중과 비교하여 기준선에서 12개월까지의 체중 차이로 계산됩니다(즉, 초기 체중 - 12개월 체중/초기 체중) x 100%).
1) 시술 후 6개월/모의 및 2) 시술 후 12개월
부작용이 있는 환자의 수
기간: 무작위화 후 12개월
시술 후 최대 12개월까지 장치, 시술 및 요법 관련 부작용 발생률.
무작위화 후 12개월
절대 체중 감소(kg)
기간: 시술 후 6개월/모의 및 시술 후 12개월

6개월 변화: 초기와 6개월 체중(kg)의 절대 차이(즉, 초기 - 6개월 체중). 이러한 변화를 각 그룹에 대해 평균화하고 의미 있는 차이가 있는지 평가하기 위해 두 그룹 간에 비교했습니다.

12개월 변화: 초기 체중과 12개월 체중(kg)의 절대 차이(즉, 초기 - 12개월 체중).

시술 후 6개월/모의 및 시술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초과 체중 백분율(%EBWL) 손실
기간: 1) 시술 후 6개월/모의 및 2) 시술 후 12개월

초과 체중 감소율(% EBWL)은 절대 체중 감소를 기준 초과 체중으로 나눈 다음 100%를 곱하여 계산합니다(즉, 초과 체중/초기 체중 x 100%). 초과 체중은 현재 체중과 이상적인 체중의 차이로 정의됩니다.

%EBWL은 다음 시점에 대해 계산되었습니다.

  1. 6개월: 절대 체중 감소는 기준선에서 6개월까지의 차이입니다. %EBWL은 각 그룹에 대해 평균을 내고 비교하여 그룹 간에 의미 있는 차이가 있는지 평가했습니다.
  2. 12개월: 절대 체중 감소는 기준선에서 12개월까지의 차이입니다.

과체중은 BMI=25kg/m2를 기준으로 이상적인 체중에서 결정되었습니다.

1) 시술 후 6개월/모의 및 2) 시술 후 12개월
체중 감소가 ≥5%인 환자 수
기간: 시술 후 6개월/가짜
기준선에서 5% 이상의 총 체중 감소를 달성한 대상자의 비율 대 그렇지 않은 대상자의 비율
시술 후 6개월/가짜
지질의 6개월 변화
기간: 시술 후 6개월/가짜
두 그룹에 대한 지질의 6개월 변화(기준선에서). 측정 단위: mg/dL
시술 후 6개월/가짜
혈압의 6개월 및 12개월 변화
기간: 시술 후 6개월/모의 및 시술 후 12개월

두 그룹 모두 기준선에서 6개월까지 절대 혈압 수준의 변화, 초기 치료 그룹의 기준선은 12개월까지.

측정 단위: mmHg

시술 후 6개월/모의 및 시술 후 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
그렐린 수치
기간: [기간: 6-12개월]
측정 단위: pg/mL
[기간: 6-12개월]
글루카곤 유사 펩티드 1 농도
기간: [기간: 6-12개월]
글루카곤 유사 펩티드 1 농도의 변화 측정 단위: pg/mL
[기간: 6-12개월]
경구 포도당 내성 및 인슐린 감수성
기간: [기간: 6-12개월]
OGTT 및 인슐린 민감도의 변화 측정 단위:밀리그램/데시리터(mg/dL)
[기간: 6-12개월]
인슐린 감수성
기간: [기간: 6-12개월]
측정 단위: mg/분
[기간: 6-12개월]
기분 변화(우울증/불안)
기간: [기간: 6-12개월]
측정 단위: Beck Depression Index
[기간: 6-12개월]
삶의 질 변화
기간: [기간: 6-12개월]
하위 영역 및 전반적인 삶의 질의 변화 측정 단위: IWQOL
[기간: 6-12개월]
식습관의 변화
기간: [기간: 6-12개월]
측정 단위: 설문지 점수 먹기
[기간: 6-12개월]
포만감에 도달하기 위해 소비되는 식사 테스트의 양 변화: 포만 음료 테스트.
기간: [기간: 6-12개월]
이 테스트 측정 단위와 관련된 포만감 및 기타 매개변수의 변화: 0-5의 수치 척도
[기간: 6-12개월]
내시경 검사 결과
기간: 12 개월
사진 및 임상 보고서 분석
12 개월
위 운동성/비우기
기간: [기간: 6-12개월]
측정 단위: (t 1/2) 분
[기간: 6-12개월]

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Martin Fried, MD, OB klinika a.s., Prague, Czech Republic
  • 수석 연구원: Peter Neuzil, MD, Na Homolce Hospital, Prague, Czech Republic
  • 수석 연구원: Vivek Reddy, MD, Mount Sinai Medical Center, New York, NY, USA

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 2월 8일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 11일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 11일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • ESC-14-001

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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