정상 건강한 여성과 비교하여 안드로겐 차단 요법을 받고 있는 전립선암 남성에서 단회 투여 후 졸피뎀의 약동학에 대한 거세가 미치는 영향
정상적인 건강한 여성과 비교하여 안드로겐 차단 요법을 받고 있는 전립선암 남성의 단회 투여 후 졸피뎀의 약동학에 대한 거세가 미치는 영향을 평가하기 위한 파일럿 연구
배경:
불면증은 수면 장애와 관련이 있습니다. 졸피뎀은 불면증에 널리 처방된다. 여성은 남성보다 약물의 더 나쁜 영향을 보고했습니다. 여성의 몸에는 잠에서 깬 후에도 지속될 수 있는 더 많은 양의 졸피뎀이 몸에 있습니다. 약물 노출은 또한 전립선암 치료 중 변화하는 남성 호르몬에 따라 달라질 수 있습니다. 연구자들은 이러한 발견이 전립선암에 걸린 건강한 여성과 남성에게 더 정확한 용량을 제공할 수 있는지 확인하기를 원합니다.
객관적인:
거세 전후에 전립선암 진단을 받은 남성의 zolpidem 양을 연구하고 이 결과를 건강한 여성과 비교합니다.
적임:
18세 이상의 전립선암 진단을 받고 안드로겐 차단 요법(ADT)을 받을 계획인 남성
18세 이상의 건강한 여성
설계:
참가자는 다음과 같이 선별됩니다.
혈액 검사
신체검사
심전도(EKG) 심장 검사
남성 참가자는 전립선 암을 확인합니다. 이는 이전 수술의 종양 샘플 조직 또는 의사의 보고서로 수행할 수 있습니다.
여성 참가자는 임신 테스트를 받을 수 있습니다.
참가자는 저녁에 클리닉에 입원하여 하룻밤을 보냅니다. 그들은 할 것이다:
오후 11시경 공복에 졸피뎀 5mg을 복용합니다.
여러 번 채혈
신체 검사 및 심전도 검사 받기
증상 및 복용 중인 약에 대한 질문에 답하십시오.
남성 참가자는 표준 암 치료의 일부로 ADT를 받게 됩니다. 그 후 혈액 내 테스토스테론 수치를 측정합니다. 그들은 밤새 클리닉 체류를 반복할 것입니다.
참가자는 각 숙박 후 후속 전화를 받게 됩니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
배경:
- Zolpidem은 현재 불면증 환자의 치료에 승인되었습니다.
- 여성은 남성보다 부작용 발생률이 증가한 것으로 보고되어 여성에 대한 졸피뎀 권장 용량을 줄였습니다.
- Zolpidem 대사는 연령과 성별 모두에 영향을 받습니다. 노인 및 여성 인구에 대한 권장 복용량은 매일 5mg입니다.
- 후속 연구에 따르면 여성이 남성보다 졸피뎀에 더 많이 노출되는 것으로 나타났습니다. 이는 잠재적으로 안드로겐에 의한 효소 발현의 차이 때문입니다.
- 전임상 연구에 따르면 거세된 수컷 쥐는 암컷 쥐와 유사한 졸피뎀 약동학을 나타내어 졸피뎀 약동학이 안드로겐에 의해 유발된다는 추가 증거를 제공합니다.
목표:
- 안드로겐 차단 요법을 받고 있는 전립선암 참가자에서 졸피뎀 5mg 단회 투여의 약동학에 대한 거세가 미치는 영향을 평가하기 위해(prevs. 거세 후 요법) 정상 건강한 여성에 비해.
적임:
- 전립선암(PSA 상승 및 100ng/dL 이상)이 있는 참가자
- 건강 상태가 양호하거나 중대한 질병이 없는 여성
- 안드로겐 박탈 요법 후, 테스토스테론 수치를 거세
- ECOG 0-1
설계:
- 비교, 단일 용량 약동학 연구.
- 전립선암(사전 거세)이 있는 남성과 정상적인 건강한 여성은 졸피뎀 5mg 정제 1회 투여 후 8시간 동안 졸피뎀과 그 대사체의 약동학 평가를 받게 됩니다.
- 그런 다음 남성은 안드로겐 박탈 요법을 받고 테스토스테론 수치를 거세할 때
- 정상적인 건강한 여성은 졸피뎀 5mg 정제 1회 투여 후 8시간 동안 졸피뎀과 그 대사체의 약동학적 평가를 받게 됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: William D Figg, Pharm.D.
- 전화번호: (240) 760-6179
- 이메일: figgw@mail.nih.gov
연구 연락처 백업
- 이름: Deneise Francis, R.N.
- 전화번호: (240) 858-3974
- 이메일: deneise.francis@nih.gov
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
- 포함 기준 - 남성 코호트:
- 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선암이 있어야 합니다. 참고: 조직학적 문서를 사용할 수 없는 경우 전립선암과 일치하는 임상 과정이 허용됩니다.
- 환자는 안드로겐 차단 요법을 받을 자격이 있고 받을 계획이어야 합니다.
- 100ng/dL 이상의 테스토스테론 수치
- 환자는 PSA 진행(PSA 진행은 최소 2주 간격으로 간격이 1.0 ng/mL보다 큰 절대값과 최하점 이후 최저치 이상으로 연속적으로 상승하는 2개의 PSA로 정의됨) 또는 방사선학적 진행에 따라 표시되는 진행성 전립선암이 있어야 합니다. RECIST v1.1 또는 전립선암 워킹 그룹 3(PCWG3)에서.
- ECOG 수행 상태 0에서 1
환자는 아래에 정의된 바와 같이 정상적인 장기 및 골수 기능을 가지고 있어야 합니다.
- 헤모글로빈 9g/dL 이상
- 3,000/mcL 이상의 백혈구
- 1,500/mcL 이상의 절대 호중구 수
- 혈소판 150,000/mcL 이상
- 정상적인 기관 한계 내의 총 빌리루빈
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) 기관의 정상 상한 이하
- 정상적인 기관 한계 내의 크레아티닌 또는 60 mL/min/1.73 이상의 크레아티닌 청소율 크레아티닌 수치가 기관 정상보다 높은 환자의 경우 m^2(Cockcroft-Gault 방정식을 통해 계산됨)
- 환자는 다른 동시 악성 종양(비흑색종 피부암 및 Rai 단계 0 만성 림프구성 백혈병을 제외하고 지난 2년 이내에), 모든 부위의 제자리 암종 또는 치료되지 않은 감염을 포함하여 생명을 위협하는 질병이 없어야 합니다. zolpidem을 시작하기 전에 정맥 항생제 치료를 최소 1주일 중단).
- 피험자의 이해 능력 및 서면 동의서에 서명하려는 의지.
- 연구 약물을 삼킬 수 있는 능력.
- 후속 방문을 위해 NIH로 여행할 의향.
- 남성의 나이는 18세 이상입니다. 소아는 전립선암이 소아 인구에서 흔하지 않기 때문에 제외됩니다.
포함 기준 - 정상적인 건강한 여성 코호트:
- 18세 이상의 여성
- 최상의 의학적 판단에 따라 건강 상태가 양호하거나 중대한 질병이 없는 경우.
- 모유 수유 중인 경우 졸피뎀 복용 후 24시간 동안 모유를 버릴 의지가 있어야 합니다.
- 피험자가 이해할 수 있는 능력 및 서면 동의서에 서명할 의지 연구 약물을 삼킬 수 있는 능력.
제외 기준 - 남성 코호트:
- 다른 연구용 제제(지난 28일 이내) 또는 한약제(1일 이내)를 받고 있는 환자.
- 전립선암에 대한 전신 화학 요법을 받은 환자는 자격이 없습니다.
- Zolpidem 또는 화학적으로 관련된 화합물에 대한 알려진 과민성; 약물에 대한 심각한 부작용 또는 과민 반응의 병력.
- 임상적으로 중요한 심장 질환, 예. 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III-IV; 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 부정맥 또는 조절되지 않는 고혈압, 심전도(ECG)로 확인된 지난 6개월의 심근경색.
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 HIV 양성 환자는 졸피뎀과의 약동학적 상호작용 가능성 때문에 부적격입니다. 필요한 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자를 대상으로 적절한 연구가 수행될 것입니다.
- B형 및 C형 간염 감염에 대해 알려진 활성 치료를 받은 환자.
- 졸피뎀의 대사를 변화시킬 수 있는 약물을 복용 중인 환자. 여기에는 강력한 CYP3A4 억제제 또는 유도제 또는 치료 지수가 좁은 CYP3A4 기질이 포함됩니다. 기질, 억제제 및 유도자의 최신 표는 다음 웹사이트를 참조하십시오.
- 간 또는 위장 질환의 병력 또는 존재, 또는 약물 흡수, 분포, 배설 또는 대사를 방해하는 기타 상태.
- 현재 다른 수면 진정제를 복용 중인 환자 정신과적 문제의 알려진 병력이 있는 환자
- 낙상의 위험이 있거나 최근 골절이 있었던 환자
- 아시아계 환자
제외 기준 - 정상적인 건강한 여성 코호트:
- 피임약을 제외한 모든 약물을 사용한 만성 요법
- 간, 신장, 폐, 위장, 간질, 혈액 또는 정신 질환의 병력; 약리학적 치료가 필요한 모든 병인의 저혈압 또는 고혈압; 심근 경색, 협심증 및/또는 심부전의 병력.
- 연구 등록 전 2주 이내에 정기적인 약물 사용 또는 연구 등록 전 1주 이내에 임의의 약물 사용. 단, 피임제 또는 약물 또는 대사물의 반감기를 기준으로 완전한 제거가 추정될 수 있는 경우는 예외입니다.
- 등록 전 최대 8주까지 어떤 이유로든 입원.
- 연구자의 최선의 판단에 따라 피험자가 시험에 참여하는 것을 방해하는 모든 조건
- 입원 예정일 전 12주 이내의 임신, 진통 또는 유산.
- zolpidem 또는 화학적으로 관련된 화합물에 대한 알려진 과민성; 약물에 대한 심각한 부작용 또는 과민 반응의 병력.
아시아계 여성
- 에스트로겐 파생물, 안드로겐 또는 유사한 호르몬 대체 또는 보충 제품을 복용한 이력. 호르몬 피임약의 과거 및 현재 사용이 허용됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 여성
Zolpidem 단일 5mg 경구 투여
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전립선 암이있는 남성의 경우 남성 (사전 캐스트레이션, n = 8-10)은 5 mg 정제 형태로 구강 zolpidem을 받게됩니다.
혈액 샘플은 예비 복용량 및 0.5, 1, 2, 4 및 8 시간의 복용량에서 약동학 적 분석을 위해 수집 될 것이다.
이 남성의 코호트는 표준 용량의 고세렐린으로 안드로겐 박탈 요법을받을 것입니다.
거세 테스토스테론 수치가 도달 할 때
다른 이름들:
심사 및 기준선.
다른 이름들:
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실험적: Zolpidem Pre 및 Post Castration
안드로겐 박탈 요법 (ADT)을 겪기 전에 Zolpidem의 5 mg 경구 용량과 ADT 및 테스토스테론이 거세 수준에 도달 한 후 5 mg 경구 용량의 zolpidem을
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전립선 암이있는 남성의 경우 남성 (사전 캐스트레이션, n = 8-10)은 5 mg 정제 형태로 구강 zolpidem을 받게됩니다.
혈액 샘플은 예비 복용량 및 0.5, 1, 2, 4 및 8 시간의 복용량에서 약동학 적 분석을 위해 수집 될 것이다.
이 남성의 코호트는 표준 용량의 고세렐린으로 안드로겐 박탈 요법을받을 것입니다.
거세 테스토스테론 수치가 도달 할 때
다른 이름들:
심사 및 기준선.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈장 농도 0-8 시간 (HR) (AUC0-8HR)에 따른 영역의 변화, 안드로겐 박탈 요법 (ADT)과 후드 후 남성의 값
기간: 사전 복용량 및 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4 및 8 시간 후 복용량.
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AUC는 시간이 지남에 따라 Zolpidem의 혈청 농도의 척도입니다.
약물 흡수를 특성화하는 데 사용됩니다.
AUC 값은 AUC가 크게 증가하는지 확인하기 위해 수컷의 시점간에 비교됩니다.
사전 에드 남성은 남성의 쌍을 이루는 값에서 첨가 된 값에서 뺄 수 있으며, 후반 이후에 쌍을 이루고 양측의 유의 수준을 가진 쌍 t- 테스트를 사용하여 차이를 테스트하거나 쌍을 이루는 차이가있는 경우 Wilcoxon 부호 순위 테스트 일반적으로 배포되지 않습니다.
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사전 복용량 및 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4 및 8 시간 후 복용량.
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈장 농도에 따른 영역 0-8 시간 (HR) (AUC0-8HR) 값 비교 후 안드로겐 박탈 요법 (ADT) 남성과 건강한 여성 참가자 사이의 값
기간: 사전 복용량 및 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4 및 8 시간 후 복용량.
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AUC는 시간이 지남에 따라 Zolpidem의 혈청 농도의 척도입니다.
약물 흡수를 특성화하는 데 사용됩니다.
AUC 값은 AUC 값이 AUC 값과 건강한 여성 사이에 대략 동등한 지 여부를 평가하기 위해 ADT 후 남성과 건강한 여성의 값을 비교할 것입니다.
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사전 복용량 및 0.25, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 4 및 8 시간 후 복용량.
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용에 대한 일반적인 용어 기준 (CTCAE v4.0)에 의해 평가 된 심각하거나 심각한 부작용을 가진 참가자 수.
기간: 학습 기간 1, 1 일 ~ 3 일 (여성 및 남성 코호트). 첫 번째 개입으로부터, 연구 기간 1 일 내지 3 일, 연구 치료로부터 약 3 일. 연구 기간 2, 1 일 ~ 3 일 (남성 코호트) 연구 치료에서 제거 된 후 = 3 일.
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다음은 부작용에 대한 일반적인 용어 기준 (CTCAE v4.0)에 의해 평가 된 심각한 및/또는 비 심도 부작용을 가진 참가자의 수입니다.
심각하지 않은 부작용은 의학적으로 발생하지 않습니다.
심각한 불리한 사건은 사망, 생명을 위협하는 불리한 약물 경험, 입원, 정상적인 삶의 기능을 수행하는 능력의 중단, 선천성 이상/선천적 결함 또는 환자를 위태롭게하는 중요한 의학적 사건을 초래하는 부작용 또는 의심되는 부작용입니다. 또는 주제 및 언급 된 이전 결과 중 하나를 방지하기 위해 의학적 또는 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
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학습 기간 1, 1 일 ~ 3 일 (여성 및 남성 코호트). 첫 번째 개입으로부터, 연구 기간 1 일 내지 3 일, 연구 치료로부터 약 3 일. 연구 기간 2, 1 일 ~ 3 일 (남성 코호트) 연구 치료에서 제거 된 후 = 3 일.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: William D Figg, Pharm.D., National Cancer Institute (NCI)
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
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연구 완료
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최초 제출
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
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- 180058 (CONACYT)
- 18-C-0058
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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