인간의 주요 곤충 벡터 물린 피부 면역 정의
배경:
모기와 모래파리라고 하는 유사한 곤충은 질병을 일으킬 수 있는 기생충을 옮깁니다. 이러한 바이러스와 기생충은 빠르게 퍼질 수 있고 제어하기 어려울 수 있습니다. 사람들의 신체가 벌레 물림에 반응하는 방식은 감염 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. 물기에 대한 반응은 감염과 싸우는 데 도움이 되는 면역 체계에 의해 발생합니다. 연구자들은 모기나 모래파리에 물린 피부의 면역 반응과 여러 날 물린 후 반응이 어떻게 변하는지 연구하기를 원합니다. 이것은 연구자들이 더 나은 백신을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
목적:
특정 벌레 물림에 대한 피부의 면역 반응과 여러 날 물린 후 어떻게 변화하는지 연구합니다.
적임:
18-64세의 건강한 성인
설계:
참가자는 다른 프로토콜에 따라 선별됩니다. 여성은 효과적인 피임 또는 금욕을 실천하는 데 동의해야 합니다. 모든 참가자는 방문일에 헌혈하거나 특정 로션 또는 크림을 사용하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
일부 참가자는 일주일에 두 번 방문합니다. 다른 사람들은 8주 동안 5번 방문할 것입니다.
모든 참가자는 적어도 한 번은 다음을 갖게 됩니다.
병력
신체검사
혈액 및 소변 수집
모기 또는 모래 파리 먹이기. 최대 20분 동안 최대 10마리의 곤충이 참가자의 팔을 먹습니다. 곤충은 NIH에서 재배되며 어떤 질병도 옮기지 않습니다. 피부를 검사하고 물린 상처를 치료합니다.
피부 샘플을 채취했습니다. 피부가 깨끗해지고 마취됩니다. 도구는 팔의 세 곳에서 작은 피부 조각을 제거합니다.
마지막 방문 후 약 1주일 후에 참가자들이 어떻게 느끼는지 확인하기 위해 호출됩니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
벡터 매개 질병은 지속적인 통제 노력에도 불구하고 전 세계적으로 계속해서 심각한 이환율과 사망률을 유발합니다. 모래파리 및 모기와 같은 매개체는 혈액 식사를 하는 동안 인간의 피부에 병원균을 전달합니다. 개발 중인 대부분의 백신은 벡터에 의해 전달되는 복잡한 감염성 접종물의 중요성과 물린 부위에서 발생하는 국소 면역 반응을 무시합니다. 또한, 많은 전임상 연구가 자연적인 감염 경로를 복제하지 않고 벡터 교상에 의해 전파되며 종종 피부 경계면을 완전히 우회하는 동물 모델에서 수행됩니다. 따라서 이러한 연구는 이러한 감염의 시작에서 벡터가 어떤 역할을 하는지 평가하지 않습니다. 이 문제를 더욱 복잡하게 만드는 것은 벡터에 노출된 적이 없는 순진한 개인을 대상으로 많은 임상 연구가 수행되는 반면, 풍토병 지역에 거주하는 사람들은 감염되지 않은 바이트를 통해 벡터에 장기간 노출되었을 것입니다.
동물 모델의 누적 증거는 다양한 벡터 유래 구성 요소가 병원체와 함께 전달되며 감염 확립에 중요한 역할을 할 수 있음을 보여줍니다. 인간 피부의 면역 반응에 대한 이러한 벡터 유래 인자의 영향과 감염 확립에 대한 잠재적 영향에 대한 지식은 제한적입니다.
이 프로토콜에서는 모기 Aedes aegypti, Zika, 뎅기열 및 chikungunya 바이러스의 매개체인 세 가지 절지동물에 물린 초기 피부 면역 반응을 조사합니다. 모기 Anopheles gambiae, 말라리아의 매개체; 그리고 리슈마니아증의 매개체인 모래파리 Lutzomyia longipalpis. 또한 시간이 지남에 따라 여러 벡터 교상 노출이 교상 부위에서 미래의 면역 반응을 어떻게 조절하는지 탐구할 것입니다. 건강한 참가자는 국립보건원(NIH)에 와서 세 가지 벡터 중 하나에 의한 영양 공급을 받은 다음 숙련된 의사가 국소 면역 반응을 평가하기 위해 세 가지 피부 펀치 생검을 수행합니다. 코호트 A의 참가자는 1회 급식을 하게 됩니다. 코호트 B 참가자는 2주 간격으로 4회 수유를 받습니다. 생검은 최종 공급 후 수집됩니다. 전신 면역 반응을 평가하기 위해 코호트 A에서 1회 수유 후 및 코호트 B에서 4번째 및 최종 수유 후에 혈액을 수집할 것이다.
현재 미국과 전 세계에서 벡터 매개 질병이 증가함에 따라 이 연구 결과가 벡터 매개 질병에 대한 향후 백신 설계 및 임상 개발 전략에 기여하기를 바랍니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
개인이 연구 참여 자격을 갖추려면 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 18세 이상 64세 이하의 건강한 여성 및 남성.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
- 모든 연구 방문을 완료하고 모든 연구 요구 사항을 준수하려는 의지.
- 향후 연구를 위해 샘플을 보관할 의향이 있습니다.
여성은 다음 중 하나를 충족하는 경우 이 연구에 적격합니다.
- 가임 가능성이 있는 여성(즉, 자궁 절제술 또는 난관 결찰술을 받았거나 1년 이상 월경이 없는 것으로 정의된 폐경 후 여성).
- 가임 가능성이 있지만 등록 전 4주 동안 연구 완료까지 효과적인 피임 또는 금욕을 실천하는 데 동의합니다. 허용되는 피임 방법에는 불임 상태이고 여성 참가자의 유일한 성 파트너인 남성 파트너 또는 살정제가 함유된 콘돔과 여성이 사용하는 다음 중 하나 이상을 사용하는 남성 파트너가 포함됩니다. 1) 레보노르게스트렐 임플란트 ; 2) 주사 가능한 프로게스토겐; 3) 기록된 실패율이 1% 미만인 자궁내 장치; 4) 경구 피임약; 5) 다이어프램을 포함하는 이중 배리어 방식.
- 수유일마다 향이 나는 로션, 탈취제 또는 국소 크림을 사용하지 않는 데 동의합니다.
- 생검 후 7일 이내에 아스피린이나 다른 NSAID를 복용하지 않는 데 동의합니다.
- 주임 연구원(PI)의 사전 허가 없이 연구 전반에 걸쳐 국소 스테로이드 크림 또는 연고를 사용하지 않는 데 동의합니다.
- 3개의 벡터 중 하나(개인이 할당된 벡터)에 대한 벡터-특이적 항체 효소 결합 면역흡착 검정(ELISA)은 코호트 A 단독에 대한 음성 대조군보다 < 2.5 표준 편차입니다.
제외 기준:
다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 연구 참여에서 제외됩니다.
- 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 방해할 모든 기본 또는 현재 의학적 상태.
- HIV 양성인 참가자.
- 임상적으로 유의한(PI에 의해 결정됨) 기준선 독성 표에 의한 1등급 이상의 독성.
- 전신 두드러기, 혈관 부종, 아나필락시스 또는 아나필락시양 반응을 동반한 심각한 알레르기 반응(모기 또는 기타 곤충 물림 포함)의 병력.
- PI에 의해 결정된 계절 또는 특정 알레르기를 포함하여 알레르기 반응 및/또는 상당한 알레르기 병력이 있는 경향이 있습니다.
- 등록 전 3개월 또는 5.5 반감기(둘 중 더 큰 것) 이내에 허가되지 않은 시험용 약물의 수령.
- 등록 전 6개월 이내에 무허가 백신을 받은 경우.
- 등록 전 6개월 이내에 알코올 중독 또는 약물 남용의 자가 보고 또는 알려진 병력, 또는 스크리닝 시 남용 약물에 대한 양성 소변 검사(사용이 주당 3회 미만인 경우 테트라히드로칸나비놀(THC) 또는 그 대사체에 대한 양성 검사 제외) .
- 치료가 필요하고 프로토콜 참여에 대한 금기 사항으로 PI에 의해 간주되는 정신과적 또는 심리적 문제의 자가 보고 또는 알려진 이력.
- 3개월 이내에 혈액 응고에 영향을 미치는 약물의 사용, 비정상적인 혈액 응고의 이력 또는 프로트롬빈 시간(PT), 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) 또는 국제 표준화 비율(INR)의 측정에 대한 정상 실험실 범위를 벗어난 결과 혈액 응고에 문제가 있음을 암시할 수 있습니다.
- 이전 생검, 열상, 찰과상, 수술 또는 PI에 의해 프로토콜 참여에 대한 금기 사항으로 간주되는 기타 피부 시술(예: 미용 피어싱) 후 상당한 흉터의 이력.
- 임신 또는 모유 수유.
공동 등록 지침: 다른 시험에 대한 공동 등록은 제한되지만, 연구 직원과의 협의 및 PI의 승인 후에 이루어질 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 코호트 A: 벡터 공급 1회 및 생검 3회
0일차에 벡터 수유 1회 및 생검 3회 실시
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참가자는 3가지 군체 사육 매개체(Aedes aegypti 모기, Anopheles gambiae 모기 또는 Lutzomyia longipalpis 모래파리) 중 하나에 의해 한 번 먹이를 받게 됩니다.
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실험적: 코호트 B: 벡터 공급 4회 및 생검 3회
8주 동안 4번의 벡터 공급 및 4차 및 최종 공급 후 3개의 생검 절차를 거칩니다.
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참가자는 각각 약 2주 간격으로 동일한 벡터 유형으로 3개의 식민지 사육 벡터(Aedes aegypti 모기, Anopheles gambiae 모기 또는 Lutzomyia longipalpis 모래파리) 중 하나에 의해 4번 먹이를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3개의 벡터 그룹 각각에 대해 물린 피부(케이스) 대 물린 피부(대조군) 사이에서 차등적으로 발현된 유전자의 수
기간: 물린 후 최대 48시간
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3개의 벡터 그룹(Aedes aegypti, Anopheles gambiae, Aedes aegypti, Anopheles gambiae, 루조미아 롱기팔피스
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물린 후 최대 48시간
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시간이 지남에 따라 3개의 벡터 그룹 각각에 물린 후 국소 피부 적응 면역 반응을 보이는 참가자
기간: 물린 후 최대 48시간
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3개의 벡터 그룹 각각에 대해 물린 후 30분, 4시간 및 48시간에 물린 피부의 피부 생검에서 호중구, 단핵 세포 및 호산구를 포함하는 특정 유형의 염증 세포 침윤을 가진 참가자 수 - Aedes aegypti , Anopheles gambiae 및 Lutzomyia longipalpis
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물린 후 최대 48시간
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fauci AS, Morens DM. Zika Virus in the Americas--Yet Another Arbovirus Threat. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):601-4. doi: 10.1056/NEJMp1600297. Epub 2016 Jan 13. No abstract available.
- Edqvist PH, Fagerberg L, Hallstrom BM, Danielsson A, Edlund K, Uhlen M, Ponten F. Expression of human skin-specific genes defined by transcriptomics and antibody-based profiling. J Histochem Cytochem. 2015 Feb;63(2):129-41. doi: 10.1369/0022155414562646. Epub 2014 Nov 19.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 180139
- 18-I-0139
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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하나의 벡터 공급에 대한 임상 시험
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NCT07132255초대로 등록관상 동맥 질환(CAD) | 경피적 관상동맥 중재술(PCI)