HER2 음성 진행성 유방암 환자의 새로운 디지털 개인 기반 치료 모델 (InPERSON)

최근 몇 년 동안 의료 시스템은 인간 중심의 의료 패러다임으로 이어지는 큰 변화를 겪었습니다. 이 새로운 시나리오에서는 치료 경로의 결과가 임상 결과뿐만 아니라 환자의 삶의 질에 미치는 영향 측면에서도 평가됩니다. 치료의 발전으로 인해 치료에 대한 환자의 요구와 기대를 고려하는 통합적이고 공감적이며 인간 중심적인 임상 접근법을 채택하는 것이 점점 더 필요해지고 있습니다.

환자의 관점도 평가하는 새로운 측정 도구가 임상 실습에 도입되었습니다.

이러한 새로운 도구 중에는 치료 및 추적 관찰 중 환자가 인지하는 삶의 질을 결정하는 것을 목표로 하는 환자 보고 결과 측정(PROM)이 있습니다. 환자가 보고한 결과를 체계적으로 수집하는 것은 종양학에서 치료 결과를 평가하고 약물 독성을 모니터링하며 임상의가 영향과 증상을 간과하거나 과소평가하는 모든 사례를 방지하는 데 있어 유효하고 신뢰할 수 있으며 정확한 방법임이 실제로 입증되었습니다. .

그러나 현재 승인되고 표준화된 설문지는 질병과 치료가 환자의 치료 경로에 어떤 영향을 미치는지에 대해 임상의에게 포괄적으로 알리지 않습니다.

반면, 서술의학은 환자의 관점을 표준 임상 평가에 통합할 수 있는 타당하고 신뢰할 수 있는 방법임이 입증되었습니다.

질적 서사 의학 방법론은 임상의가 환자 치료 경험의 실존적, 감정적 구성 요소에 접근할 수 있도록 하고 표준화된 설문지에 표현된 정보를 풍부하게 하는 능력에 대해 유용하고 효과적인 것으로 인식되었습니다. 따라서 내러티브 방법론을 사용하면 삶의 질에 대한 인식을 포착할 수 있으며, 따라서 각 개인의 필요와 기대(예: 상대적 박탈감)에 영향을 받는 매우 주관적인 차원을 포착할 수 있습니다.

서사 의학은 또한 의사-환자 의사소통을 개선하고 치료 경로의 생체심리사회적 개인화를 촉진하는 데 실현 가능하고 신뢰할 수 있는 것으로 나타났습니다. 특히 디지털 서사 일기와 같은 디지털 청취 도구와 함께 사용할 때 더욱 그렇습니다. 종양학 분야의 디지털 내러티브 의학에 대한 연구는 특히 진료 경로 전반에 걸쳐 다학제 진료팀이 청취를 수행할 때 환자 요구에 대한 경청을 촉진하는 디지털 플랫폼의 잠재력을 보여주었습니다. 또한 디지털이 환자뿐만 아니라 보다 광범위하게는 전체 치료팀에 어떻게 긍정적인 영향을 미치는지도 확인되었습니다.

전통적인 질병 중심의 치료 모델에서 새롭고 보다 인간 중심적인 치료 모델로의 전환으로 인해 암 치료 센터에 통합 의학이 도입되었습니다. 합리적이고 근거에 기반한 생활방식, 심리적 지원, 보완요법을 통해 통합의학은 치료 경로 전반에 걸쳐 부작용을 더 잘 통제하고, 치료 프로토콜을 더 잘 준수하며, 환자의 삶의 질을 최적화하는 것을 촉진합니다. 유방암의 경우, 통합 종양학은 여성의 생체심리사회적 차원을 지원하기 위해 기존 암 치료법과 통합 치료법을 결합하여 복잡하고 때로는 충족되지 않은 건강 요구에 효과적이고 최소한의 침습적 대응을 제공합니다.