- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00001095
Amprenavir를 복용한 환자의 3가지 항 HIV 약물 조합에 대한 연구
이전에 암프레나비르로 치료받은 적이 있는 대상자에서 1) 암프레나비르(141W94/VX478) 플러스 3TC 플러스 ZDV(또는 d4T) 또는 2) IDV 플러스 NVP 플러스 3TC 플러스 d4T 및 3) 이전에 대상자에서 기타 치료 요법(관찰 ARM)에 대한 제2상 연구 Amprenavir로 치료
연구 개요
상세 설명
이 연구는 ACTG 347 또는 암프레나비르와 관련된 다른 시험에 성공적으로 참여한 환자가 암프레나비르, ZDV, d4T 및 3TC로 치료를 계속할 수 있도록 합니다. 또한 이 연구는 HIV-1 RNA가 감지할 수 없는 수준으로 감소하지 않았거나 혈장 수준이 크게 증가한("치료 실패") 환자에게 인디나비르, 네비라핀, 라미부딘, 및 스타부딘.
amprenavir를 포함하는 요법에서 HIV RNA가 500 copies/ml 미만인 환자는 Arm A에서 치료를 받습니다. 암프레나비르가 포함된 요법을 사용 중이거나 내약성이 없는 동안 500카피 이상인 환자는 B군에서 치료합니다.
A군: 암프레나비르 + ZDV + d4T + 3TC. 팔 B: IND + NVP + 3TC + d4T. 치료에 실패한 A군에 등록된 환자는 B군으로 넘어갈 수 있습니다. 치료에 실패한 B군 환자는 연구 약물을 중단하고 이용 가능한 최선의 치료를 찾습니다.
[수정 2/27/98에 따라: 현재 amprenavir + 3TC + ZDV(또는 ZDV 불내성인 경우 d4T)로 삼중 요법을 받고 있는 HIV RNA가 500 copies/ml 미만인 환자는 ARM A로 치료됩니다. amprenavir + ZDV (또는 d4T) + 3TC 또는 IDV + NVP + 3TC + 이외의 치료 요법을 받기로 선택한 이전 ACTG 347에 등록된 사람 d4T 또는 기타 요법은 Arm C에 할당됩니다.
A군: Amprenavir + ZDV* + 3TC. 팔 B: IDV** + NVP + 3TC + d4T***. 팔 C: 관찰 전용. 연구 기간 동안 환자를 추적합니다.
- ZDV에 내성이 없는 환자는 d4T를 받도록 선택할 수 있습니다. **IDV에 내성이 없는 환자는 연구에서 제공한 넬피나비르를 복용할 수 있습니다. ***이 연구에 등록하기 전에 오픈 라벨 IDV/NVP/3TC/d4T로 전환했고 연구 약물에 내약성이 없는 환자는 내약성 연구 약물(들)을 적절하게 대체하여 Arm B에 등록할 수 있습니다.
amprenavir에 내성이 없거나 치료에 실패한 A군에 처음 배정된 환자는 B군 치료를 받을 수 있는 옵션이 있습니다. 할당된 연구 약물에 대해 내약성이 없는 B군에 처음 할당된 환자는 적절한 항레트로바이러스 대체제를 만들 수 있습니다(프로토콜 의장의 승인을 받아).]
연구 유형
등록
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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California
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Los Angeles, California, 미국, 900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
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Colorado
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Denver, Colorado, 미국, 80262
- Univ of Colorado Health Sciences Ctr
-
-
Florida
-
Miami, Florida, 미국, 331361013
- Univ of Miami School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30308
- Emory Univ
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, 미국, 60612
- Cook County Hosp
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02118
- Boston Med Ctr
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Beth Israel Deaconess - West Campus
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, 미국, 63112
- St Louis Regional Hosp / St Louis Regional Med Ctr
-
-
New York
-
New York, New York, 미국, 10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, 미국, 275997215
- Univ of North Carolina
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Univ of Pennsylvania at Philadelphia
-
-
South Carolina
-
West Columbia, South Carolina, 미국, 29169
- Julio Arroyo
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
동시 약물:
필수의:
- Pneumocystis carinii 폐렴에 대한 화학예방(CD4+ 세포 수가 200 cells/mm3 이하인 환자의 경우).
허용된:
- 국소 및/또는 경구용 항진균제.
- 기회 감염에 대해 승인된 약제를 사용한 치료, 유지 관리 또는 화학 예방.
- 항생제.
- 21일 이하의 전신 코르티코스테로이드 사용.
- 재조합 에리스로포이에틴(rEPO) 및 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF, filgrastim).
- 해열제, 진통제, 알레르기 약물, 항우울제, 수면제, 경구 피임약(유일한 형태의 피임이 아님), 메게스트롤 아세테이트 및 테스토스테론과 같은 정기적으로 처방되는 약물.
- 비타민, 침술 및 시각화 기술과 같은 대체 요법.
[개정 98년 2월 27일에 따름:
- Arm A 환자에 대한 amprenavir/3TC/ZDV(또는 d4T)를 사용한 삼중 요법의 현재 사용.
- Arm B 환자에 대해 현재 IDV/NVP/3TC/d4T와 함께 4중 요법을 사용하고 있습니다.]
환자는 다음을 갖추어야 합니다.
- HIV 양성 상태.
- HIV RNA가 500 copies/ml 미만(Arm A)으로 측정한 ACTG 347 치료에 대한 성공적인 반응 또는 ACTG 347 또는 암프레나비르를 포함하는 다른 요법의 치료에 실패한 반응 또는 혈장 HIV RNA가 최저값 이상으로 5,000 이상으로 증가 copies/ml 또는 언제든지 최소 1 log10(B군) 또는 amprenavir를 포함하는 요법에 대한 불내성.
- 18세 미만 환자에 대한 동의.
[개정 98년 2월 27일에 따름:
Arm A 환자는 다음이 있어야 합니다.
- 이전에 ACTG 347에 등록되어 있고 다음 범주 중 하나에 있는 동안 등록 후 60일 이내에 적어도 한 번에 500 copies/ml 미만의 HIV RNA: 현재 amprenavir/3TC/ZDV(또는 d4T)를 받고 있거나 ACTG의 단일 요법 부문에 무작위 배정됨 347 및 오픈 라벨 amprenavir/3TC/ZDV(또는 d4T)를 받았습니다.
팔 B 환자는 다음이 있어야 합니다.
- ACTG 347 여부에 관계없이 이전의 암프레나비르 요법 실패, 즉 최소 16주 암프레나비르 투여 후 HIV RNA가 500 copies/ml 이상이고 1-6주 이내에 확인됨 또는 무작위 ACTG의 조기 영구 중단을 요구하는 치료 실패 347개의 연구 약물을 대상으로 하며 최저점보다 최소 1 log 10 이상(최소 5,000 copies/ml)의 HIV RNA 또는 amprenavir 16주 전에 기준선 값보다 높은 HIV RNA 수준으로 정의되고 1-6주 이내에 확인되었습니다.
- 연구 시작 전 60일 이내에 최소 1-6주 간격으로 채취한 최소 500 copies/ml의 혈장 HIV-1 RNA 값 2개를 포함하는 ACTG 347의 삼중 요법군에 초기에 무작위배정하거나 처음에 공개 라벨 amprenavir/3TC/ ZDV(또는 d4T) 및 amprenavir/3TC/ZDV(또는 d4T) 치료 기간에 관계없이 최소 500 copies/ml의 두 가지 HIV RNA 수준.
- 모든 역전사효소 억제제 또는 허용된 네비라핀 요법에 대한 문서화된 불내성. Arm C 환자는 다음이 있어야 합니다.
- 이전에 ACTG 347에 등록했으며 amprenavir/3TC/ZDV(또는 d4T) 또는 IDV/NVP/3TC/d4T 이외의 치료 요법을 받기로 선택했습니다.]
사전 투약: 필수:
암프레나비르 요법 [98년 2월 27일 개정에 따라:
- 암프레나비르 요법(A군 및 B군 환자만 해당)].
제외 기준
공존 조건:
다음 조건 또는 증상이 있는 환자는 제외됩니다.
팔 A:
- amprenavir, ZDV 또는 3TC를 견딜 수 없음.
팔 B:
- d4T, NVP 또는 3TC를 견딜 수 없음.
- 연구 시작 전 14일 이내에 급성 치료를 요하는 활동성 감염.
- 전신 요법이 필요한 악성 종양(최소 카포시 육종 환자는 전신 요법이 필요하지 않은 경우 제외되지 않음).
[개정 98년 2월 27일에 따름:
다음 조건 또는 증상이 있는 환자는 제외됩니다. Arm A:
- 피험자가 적어도 16주 동안 3중 요법으로 전환한 후 500 copies/ml보다 큰 혈장 HIV RNA 검출.
- amprenavir, ZDV(또는 d4T) 또는 3TC를 견딜 수 없음.
- 전신 요법이 필요한 악성 종양(전신 요법이 필요하지 않은 경우 최소한의 카포시 육종 허용) Arm A 및 B 환자만 해당.]
동시 약물:
제외된:
- 프로토콜에 명시되지 않은 항레트로바이러스제.
- 전신 코르티코스테로이드(21일 이상), 탈리도마이드 또는 사이토카인과 같은 면역학적 또는 바이러스학적 지표에 영향을 미치는 면역 조절제.
- 리파부틴 및/또는 리팜핀의 병용.
- 특정 승인이 없는 연구용 약물.
- 전신 세포 독성 화학 요법.
- 경구용 아스테미졸, 카르바마제핀, 덱사메타손, 케토코나졸, 이트라코나졸, 페노바르비탈, 페니토인, 테르페나딘, 시사프리드, 트리아졸람, 테르페나딘, 아스테미졸 및 미다졸람.
이전 약물:
[개정 98년 2월 27일에 따름: 제외:
- 암프레나비르를 제외한 프로테아제 억제제 요법 이전(A군 환자).
- 암프레나비르 및 IDV를 제외한 이전 프로테아제 억제제 요법(Arm B 환자).
입국 전 14일 이내 제외:
- 프로토콜 의장(A군 환자)의 특정 동의가 없는 연구 약물 또는 면역 조절제(암프레나비르 제외).
- 프로토콜 의장이 승인하지 않은 전신 코르티코스테로이드, 탈리도마이드 또는 사이토카인과 같은 면역학적 또는 바이러스학적 지표에 영향을 미치는 면역 조절제(B 부문 환자).
- 경구용 아스테미졸, 카르바마제핀, 덱사메타손, 케토코나졸, 이트라코나졸, 페노바르비탈, 페니토인, 테르페나딘, 시사프라이드, 트리아졸람, 미다졸람, 맥각 알칼로이드 또는 맥각 알칼로이드 유도체를 함유하는 약물.]
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Gulick R
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gulick RM, Smeaton LM, D'Aquila RT, Eron JJ, Currier JS, Gerber JG, Acosta E, Sommadossi JP, Tung R, Snyder S, Kuritzkes DR, Murphy RL; AIDS Clinical Trials Group 373 Study Team. Indinavir, nevirapine, stavudine, and lamivudine for human immunodeficiency virus-infected, amprenavir-experienced subjects: AIDS Clinical Trials Group protocol 373. J Infect Dis. 2001 Mar 1;183(5):715-21. doi: 10.1086/318820. Epub 2001 Jan 30.
- Gulick RM, Smeaton L, D'Aquila RT, Eron JJ, Currier JS, Degruttola V, Gerber JG, Sommadossi JP, Tung R, Kuritzkes DR, Murphy RL. Indinavir (IDV), nevirapine (NVP), stavudine (d4T) and lamivudine (3TC) for amprenavir (APV)-experienced subjects: ACTG 373. 7th Conf Retro and Opportun Infect. 2000 Jan 30 - Feb 2 (abstract no 526)
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ACTG 373
- 11334 (DAIDS ES)
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