- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00134069
진행성 또는 전이성 결장직장암 환자 치료에서 소라페닙, 세툭시맙 및 이리노테칸
진행성 대장암 환자에서 세툭시맙 및 이리노테칸과 병용한 BAY 43-9006의 I/II상 임상, 약리 및 생물학적 연구
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
목표:
I. 진행성 또는 전이성 결장직장암 환자에서 세툭시맙 및 이리노테칸과 병용 시 소라페닙의 독성 스펙트럼 및 용량 제한 독성 효과를 결정합니다.
II. 이러한 환자에서 cetuximab 및 irinotecan과 병용할 때 sorafenib의 권장되는 제2상 용량을 결정하십시오.
III. 방사선학적 및 양전자 방출 단층촬영(PET) 반응 측면에서 이 요법의 임상 활성을 기저 세포외 신호 조절 키나아제(ERK) 발현, Kirsten 쥐 육종(KRAS), BRAF 및 기타 종양의 유전적 특성과 연관시킵니다. 이 환자들에서.
IV. 이러한 환자에서 이 요법의 약동학을 결정합니다. V. 이 요법의 약력학적 효과를 기준선 ERK 발현, KRAS, BRAF 및 이들 환자의 종양의 기타 유전적 특성과 연관시킵니다.
VI. 말초 혈액 단핵 세포와 정상 피부 및 구강 점막에 대한 미토겐 활성화 단백질 키나아제(MAPK) 상태에 대한 이 요법의 약력학적 효과를 이들 환자의 임상 매개변수와 연관시킵니다.
개요: 이것은 sorafenib의 1상 용량 증량 연구에 이어 다기관 2상 연구입니다.
1단계:
코스 1(56일): 환자는 1일~56일에 1일 1~2회 소라페닙 경구 투여, 1일, 8일, 15일, 22일, 29일, 36일, 43일, 50일에 1~2시간에 걸쳐 세툭시맙 IV 투여, IV 이리노테칸 투여 15일, 22일, 29일, 36일에 90분 이상.
코스 2 및 모든 후속 코스(42일): 환자는 1-42일에 1일 1회 또는 2회 경구 소라페닙, 1, 8, 15, 22, 29 및 36일에 1-2시간 동안 세툭시맙 IV, 및 이리노테칸 IV를 받습니다. 1일, 8일, 15일 및 22일에 90분 이상. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다.
최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 소라페닙의 증량 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 최소 6명의 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.
2상: 환자는 1상에서 결정된 MTD에서 소라페닙, 세툭시맙 및 1상에서와 같은 이리노테칸을 투여받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자를 30일째에 추적한다.
*참고: 이 시험은 1상/2상으로 계획되었지만 2상 부분까지 계속되지는 않았습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- University of Colorado at Denver Health Sciences Center
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287-8936
- Johns Hopkins University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 대장암(잠재적 근치적 절제가 불가능한 진행성 또는 전이성 질환)
- 보관 종양(블록 및/또는 슬라이드)은 종양 생검을 거부하는 환자에게 제공되어야 합니다.
- 종양은 종양 생검을 받을 의향이 있는 환자를 위해 순차적인 생검을 받을 수 있어야 합니다.
- 진행성 질환에 대한 1차 화학요법 후 질병 진행의 증거가 있어야 함
- 이전에 조사된 병변은 측정 가능한 질병으로 간주되지 않습니다.
- >= 1차원적으로 측정 가능한 표적 병변 >= 기존 기술에 의한 20mm 또는 >= 나선형 CT 스캔에 의한 10mm로 정의된 측정 가능한 질병
- 알려진 뇌 전이 없음
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2 OR Karnofsky 60-100%
- 12주 이상의 기대 수명
- 백혈구 수(WBC) >= 3,000/mm^3
- 빌리루빈 정상
- 크레아티닌 정상 또는 크레아티닌 청소율 >= 60mL/분
- 고혈압 없음
- 증상이 없는 울혈성 심부전
- 불안정 협심증 없음
- 심장 부정맥 없음
- 임신 또는 수유 중이 아님
- 경구용 약물을 삼킬 수 있음
- 2번의 순차적인 종양 및 피부 생검을 기꺼이 받음
- 진행 중이거나 활성 감염 없음
- 연구 약물과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
- 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
- 다른 조절되지 않는 질병 없음
- 사전 cetuximab 없음
- 동시 예방적 필그라스팀(G-CSF), 사르그라모스팀(GM-CSF) 또는 에포에틴 알파 없음
- 이전 화학 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 최소 4주 및 회복
- 다른 동시 화학 요법 없음
- 이전 방사선 치료 후 4주 이상 경과 후 회복됨
- 이전 소라페닙 없음
- MAPK를 표적으로 한 다른 이전 치료법 없음
다음 사이토크롬 P450 3A4(CYP3A4) 유도제를 이전 투여한 후 14일이 넘었고 동시 투여하지 않음:
- 리팜핀
- 리파부틴
- Hypericum perforatum(세인트. 존스워트)
- 페니토인
- 카르바마제핀
- 페노바르비탈
다음 CYP3A4 억제제의 이전 투여 후 7일 이상 및 동시 투여 없음:
- 아미오다론
- 클래리트로마이신
- 딜티아젬
- 에리스로마이신
- 자몽 주스
- 인디나비르
- 사퀴나비르
- 로피나비르와 리토나비르 병용
- 포삼프레나비르
- 리토나비어
- 아타자나비르
- 넬피나비르
- 이트라코나졸
- 케토코나졸
- 네파조돈
- HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
- 다른 동시 조사 요원 없음
- 다른 동시 항암 요법 없음
- 음성 임신 테스트
- 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 절대 호중구 수 >=1,500/mm^3
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
- 출혈 체질의 증거 없음
- Aspartate aminotransferase(AST) 및 Alanine Aminotransferase(ALT) ≤ 정상 상한치의 2.5배
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료(소라페닙, 이리노테칸, 세툭시맙)
환자들은 소라페닙을 1일 1~2회 경구 투여하고 8주 동안 주 1회 세툭시맙을 1~2시간 주입한다.
그들은 또한 3-6주차에 일주일에 한 번 이리노테칸을 1시간 30분 동안 주입받게 됩니다.
그런 다음 환자는 6주 동안 1일 1~2회 소라페닙을 경구 투여하고 세툭시맙을 1~2시간 동안 주 1회 주입합니다.
그들은 또한 1주에서 4주 사이에 일주일에 한 번 이리노테칸을 1시간 30분 동안 주입받게 됩니다.
효과가 나타나는 한 6주마다 치료를 반복할 수 있습니다.
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구두로 주어진
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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NCI CTCAE(Common Toxicity Criteria for Adverse Effects) v 3.0에 의해 평가된 세툭시맙 및 이리노테칸과 조합된 소라페닙의 독성 스펙트럼 및 용량 제한 독성
기간: 최대 30일
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최대 30일
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소라페닙, 세툭시맙 및 이리노테칸 병용의 2상 평가를 위한 권장 용량
기간: 56일
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56일
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소라페닙, 세툭시맙 및 이리노테칸 병용요법의 방사선학적 반응에 대한 임상 활성
기간: 최대 30일
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최대 30일
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소라페닙, 세툭시맙 및 이리노테칸을 병용 투여하거나 세툭시맙 단독 및 세툭시맙 및 이리노테칸과 병용 투여할 때의 약동학
기간: 최대 30일
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최대 30일
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종양 조직에서 소라페닙 및 세툭시맙과 병용 투여 시 이리노테칸 병용의 약력학
기간: 최대 30일
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최대 30일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Wells Messersmith, University of Colorado at Denver Health Sciences Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NCI-2009-00110
- U01CA070095 (미국 NIH 보조금/계약)
- 07-0571 (기타 식별자: Colorado Multiple Institutional Review Board)
- R21CA117125 (미국 NIH 보조금/계약)
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