진행성 자궁경부암에 대한 FDG-PET의 유용성

동시 방사선 요법과 화학 요법은 국소적으로 진행된 자궁경부암의 표준 치료법입니다. 방사선 조사 범위는 질병의 확장, 특히 전이성 림프절의 존재에 따라 조정되어야 합니다. 현재 CT/MRI는 확대된 림프절의 검출에 적용되어 방사선장의 기준이 됩니다. 그러나 드물지 않게 CT/MRI에서 작은 크기의 림프절이 전이성일 수 있는 반면 림프절 확대는 반응성 증식으로 인해 발생할 수 있습니다.

CT/MRI와 달리 18F-FDG 양전자 방출 단층촬영(FDG-PET)은 악성 종양을 영상화하는 새로운 수단을 제공하며 기능 평가를 통해 양성 종양과 악성 종양을 구별할 수 있습니다. 최근 연구에서는 CT 스캔이나 MRI와 비교할 때 여러 유형의 암 환자에서 전이 평가를 위한 FDG-PET 스캔의 정확도가 더 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 자궁경부암에서 FDG-PET의 유용성에 관한 보고는 소수에 불과합니다.

우리의 가설은 철저한 MRI에 FGD-PET 연구를 추가하면 특히 전이성 골반 또는 대동맥 주위 림프절의 식별에서 더 나은 병기 결정을 제공할 수 있다는 것입니다. 또한, 이 전신 스캔은 표준 정밀 검사로 감지할 수 없는 숨겨진 원격 전이도 감지할 수 있습니다. 제2상 연구의 초기 결과---"MRI/CT 이미지에 표시된 확대된 골반 림프절이 있는 자궁경부암 환자의 골반외 병변을 감지하기 위해 FDG-PET를 사용한 예비 보고서"는 FDG-PET가 감지하는 데 도움이 되었음을 나타냅니다. 잠재 또는 작은 전이성 병변, 그리고 방사선 치료 계획의 변경 결과. 그럼에도 불구하고 고위험군 환자의 경우 여전히 치료 후 단기간 내에 원격전이가 발생하였다. 따라서 FDG-PET에 의해 제공되는 탐지의 향상이 최종 전체 생존의 향상으로 이어질 수 있는지 여부도 우리의 질문입니다.

이러한 질문에 답하기 위해 장궁기념병원 부인종양연구그룹은 임상 3상 연구를 설계했습니다. MRI 영상에서 확대된 골반 림프절이 발견된 환자를 등록하고 동시 화학방사선 요법을 시작하기 전에 무작위로 두 그룹으로 나눕니다.