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새로 진단된 뇌종양 환자의 Tarceva, Temodar 및 방사선 요법의 안전성 및 유효성 연구

2017년 8월 4일 업데이트: University of California, San Francisco

새로 진단된 다형성 교모세포종 및 교육종 환자에서 방사선 요법 중 및 이후에 Tarceva Plus Temodar의 제2상 연구

본 연구의 대상 환자는 교모세포종 또는 교육종으로 진단된 환자 중 최근에 수술을 받았고 방사선 요법이나 화학 요법의 치료를 받지 않은 환자이다. 이를 2상 연구라고 합니다. 2상 연구의 목적은 Tarceva + Temodar + 방사선이 교모세포종 및 교육종의 성장을 조절하는 데 얼마나 효과적인지 확인하는 것입니다. 모든 환자는 방사선과 Temodar + Tarceva를 받게 됩니다. "위약" 약물은 없습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 새로 진단된 다형교모세포종 및 신경육종 환자를 대상으로 방사선 요법 중 및 이후에 Tarceva와 Temodar를 병용한 제2상 연구입니다. 방사선 요법과 Temodar를 병용한 Tarceva의 효능 및 안전성 프로필이 연구될 것입니다. 또한, 치료에 대한 반응과 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 상태 및 치료 전 종양의 다른 분자 마커 사이의 상관관계를 탐구할 것입니다. 환자는 효소 유도 항간질제(EIAED) 사용에 따라 계층화됩니다. 그룹 A(EIAED에 있지 않음)는 방사선 요법 동안 100mg Tarceva/일을 복용하고 방사선 요법 2주 후 150mg Tarceva/일 용량으로 시작합니다. 그룹 B(EIAED에서)는 방사선 요법 동안 200mg Tarceva/일을 복용하고 방사선 요법 2주 후 300mg Tarceva/일 용량으로 시작합니다. 두 그룹 모두 방사선 요법 동안 75 mg/m^2 Temodar/day를 복용하고 방사선 요법 후 2주 동안 200 mg/m^2 Temodar/day를 5회 복용합니다. 환자 내 Tarceva 선량 증량은 특정 발진 중증도가 나타날 때까지 방사선 치료 후 2주마다 발생할 수 있습니다. 허용되는 최대 용량은 그룹 A의 경우 200mg, 그룹 B의 경우 500mg입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

66

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94143-0372
        • UCSF Department of Neurological Surgery

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 입증된 두개내 다형성 교모세포종(GBM) 및 신경육종(GS) 환자는 이 프로토콜에 적합합니다.
  • 진단은 치료 5주 이전에 생검 또는 절제에 의해 확립될 것입니다.
  • 자기공명영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층촬영(CT)은 치료 14일 이내에 받아야 합니다. CT보다는 MRI를 사용하는 것이 좋습니다. 종양 상태를 평가하기 위해 프로토콜 치료 기간 내내 동일한 유형의 스캔, 즉 MRI 또는 ​​CT를 사용해야 합니다.
  • 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 없는 환자가 자격이 있습니다.
  • 환자는 이전에 두개골 방사선 치료를 받은 적이 없어야 합니다.
  • 환자는 이전에 세포독성 약물 요법, 비세포독성 약물 요법 또는 뇌종양에 대한 실험적 약물 요법을 받은 적이 없어야 합니다.
  • 원래 절제 당시 Gliadel 웨이퍼를 받은 환자는 제외됩니다.
  • 환자는 Tarceva 및 temozolomide와 같은 날 부분 뇌 방사선 요법을 시작할 계획이 있어야 합니다.
  • 방사선 요법은 a) UCSF의 방사선 종양학과에서 또는 b) UCSF의 방사선 종양 전문의가 지정된 대로 방사선을 수행할 수 있다는 보증을 제공할 수 있는 제휴 사이트에서 수행되어야 합니다.
  • 방사선 요법은 5940-6100cGy의 종양에 대한 계획된 총 선량에 대해 1.8~2.0Gy의 일일 비율로 부분 뇌 영역에 외부 빔으로 제공되어야 합니다.
  • 정위 방사선 수술 및 근접 치료는 허용되지 않습니다.
  • 환자는 Tarceva 및 temozolomide로 치료를 받는 동안 종양에 대한 다른 세포독성 및 비세포독성 약물 요법을 기꺼이 포기해야 합니다.
  • 모든 환자는 본 연구의 연구 특성을 알고 있음을 나타내는 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 연구 약물로 치료하기 전에 UCSF 신경종양학 데이터베이스에 등록해야 합니다.
  • 환자는 자신의 보호 대상 건강 정보 공개 승인서에 서명해야 합니다.
  • 환자는 18세 이상이어야 하며 기대 수명이 12주 이상이어야 합니다.
  • 환자는 카르노프스키 활동도 > 60이어야 합니다.
  • 환자는 적절한 골수 기능(WBC > 3,000/µl, ANC > 1,500/mm^3, 혈소판 수 > 100,000/mm^3, 헤모글로빈 > 10 gm/dl), 적절한 간 기능(SGOT 및 빌리루빈 < 2배 ULN), 치료 시작 전 적절한 신장 기능(크레아티닌 < 1.5 mg/dL 또는 계산된 크레아티닌 청소율 > 60 cc/min). 이러한 테스트는 등록 전 14일 이내에 수행해야 합니다. 헤모글로빈에 대한 적격 수준은 수혈을 통해 도달할 수 있습니다.
  • 환자는 조사관의 의견에 따라 적절한 요법으로 적절하게 제어할 수 없거나 이 요법을 견딜 수 있는 환자의 능력을 손상시킬 수 있는 중대한 의학적 질병이 없어야 합니다.
  • 다른 암의 병력이 있는 환자(비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종 제외)는 최소 3년 동안 해당 질병에 대한 모든 치료를 중단하고 완전한 완화 상태가 아닌 한 자격이 없습니다.
  • 이 연구는 여성과 소수자를 포함하도록 설계되었지만 개입 효과의 차이를 측정하도록 설계되지 않았습니다. 남녀 구분없이 채용합니다. 이 연구에 대한 배제는 인종에 근거하지 않습니다.
  • 환자는 활동성 감염이 없어야 합니다.
  • 환자는 임신/수유 중이 아니어야 하며 적절한 피임을 실천하는 데 동의해야 합니다.
  • 가임 여성은 등록 전 7일 이내에 기록된 음성 B-HCG 임신 테스트가 있어야 합니다.
  • 연구 약물이 잠재적으로 배아독성을 나타낼 수 있다는 불확실성 때문에 환자는 임신하지 않아야 합니다. 이러한 이유로, 가임 여성과 남성은 연구 참여 전 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단식 산아제한 방법)을 사용하고 연구가 완료된 후 약 12주 동안 지속하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 환자는 독성을 가리거나 약물 대사를 위험하게 변경하는 질병이 없어야 합니다.
  • 환자는 현재 심각한 질병을 앓고 있지 않아야 합니다.
  • 최근 혈전색전증(심부정맥 혈전증 및 폐색전증)이 있는 환자는 임상적으로 안정적이고 혈전색전증 사건이 이 프로토콜에 등록하기 3주 이상 전에 발생한 경우 자격이 있습니다.

제외 기준:

  • 위의 포함 기준 중 하나 이상을 충족하지 않는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Temodar + Tarceva + 방사선 요법
Temodar + Tarceva + 방사선 요법으로 새로 진단된 교모세포종 환자의 단일군 2상 실험적 치료
퀴나졸린인 Tarceva(erlotinib hydrochloride; 이전에는 OSI-774로 불림)는 EGFR 티로신 키나아제의 경구 활성, 강력하고 선택적인 억제제입니다. EIAED 상태에 따라 매일(QD) 28일마다(q) 경구(PO) 100 - 300밀리그램(mg)
다른 이름들:
  • 엘로티닙
Temodar 200 mg/m^2/일 x 5일 매 28일
다른 이름들:
  • 테모졸로마이드
방사선 요법은 180 centigray(cGy)/일 - 200cGy/일 분획으로 주당 5일, 총 선량은 5940cGy - 6100cGy로 투여됩니다. 총 4500cGy가 T2-밝은 부종 + 2센티미터 마진 또는 부종이 없는 경우 조영제 강화 병변 +2.5센티미터 마진으로 구성된 임상 종양 부피에 전달됩니다. 1440cGy의 추가 부스트가 조영제 강화 병변 + 1cm 마진으로 구성된 전체 종양 부피에 전달됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존
기간: 생존 평가는 2개월마다, 최대 181주
환자는 사망할 때까지 모니터링
생존 평가는 2개월마다, 최대 181주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 2개월마다 MR 영상으로 측정, 최대 39개월
측정된 모든 병변 또는 새로운 병변의 합계가 25% 증가하는 것으로 정의되는 수정된 맥도날드 기준을 사용하는 MR 영상에 기반한 진행
2개월마다 MR 영상으로 측정, 최대 39개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Michael Prados, MD, UCSF Department of Neurological Surgery

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 13일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2017년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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