척수 손상 환자의 쥐고 뻗기 개선을 위한 신경 보철물 적용의 이점

이 연구의 주요 목적은 척수 손상(SCI) 환자의 파악 기능 개선 및 회복을 위해 신경 보철물을 사용하는 새로운 치료 요법의 효과를 확인하는 것입니다. 이 치료는 손을 뻗어 잡기 회복하는 편마비 팔이 있는 뇌졸중 환자에게 유용한 것으로 나타났습니다. SCI 환자의 경우 이 새로운 치료법은 현재 SCI 재활 환경에서 서비스가 제공되는 방식에도 영향을 미칠 수 있습니다.

움켜쥐기 위한 신경보철물은 척수손상 2, 3인 사람의 움켜쥐기, 쥐기, 떼기 기능을 향상시키거나 회복시킬 수 있는 장치이다. 신경 보철물은 기능적 전기 자극(FES)을 적용하여 근육을 자극하는 운동 신경에 짧은 전류 펄스를 가하여 근육 수축을 인위적으로 발생시킵니다. FES는 불완전한 SCI를 가진 개인에게 적용하여 마비된 근육 그룹을 조정된 방식으로 수축하여 걷기 및 잡기와 같은 기능을 복원하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 4. FES는 원래 본질적으로 '영구적' 개입으로 구상되었습니다. 즉, 개인은 SCI 4에 의해 손상된 기능을 생성하기를 원할 경우 항상 FES 교정 장치를 착용/사용해야 했습니다. 이 제안에서 파악을 위한 신경 보철물의 적용은 이 표준에서 벗어남을 나타냅니다. 그리고 FES 적용의 확립된 접근법. 사람들이 일상 생활(ADL) 활동을 수행하기 위해 신경 보철물에 의존하게 하는 대신 SCI 개인이 자발적인 파악 기능을 회복하는 데 도움이 되는 단기 개입으로 신경 보철물을 사용할 계획입니다. 따라서 우리는 신경 보철물을 사용하여 FES 치료를 받는 참여자는 치료 프로그램이 완료되면 신경 보철물을 사용하지 않고도 잡는 기능을 수행할 수 있어야 한다고 믿습니다.

우리 팀이 주도한 최근 FES 응용 분야의 혁신적인 발전은 쥐기 위한 신경 보철물의 단기 치료적 개입이 SCI 3, 5, 6을 가진 개인의 자발적 기능을 향상시킬 수 있음을 분명히 나타냅니다. 이 연구는 또한 FES를 적용하여 기능 개선을 강화하는 이 새로운 방법이 불완전한 SCI를 가진 사람의 전반적인 신체적, 심리적 웰빙을 개선할 가능성이 있음을 시사합니다. 1999년부터 이 응용 프로그램의 Co-PI인 베오그라드 대학의 Milos Popovic 박사와 Dejan Popovic 팀은 자발적으로 잡을 수 없었던 일부 C5~C7 SCI 개인이 나중에 집중적인 후에 잡을 수 있다는 일화적 증거를 보고했습니다. 2, 7, 8, 9를 잡기 위한 신경 보철물을 사용한 훈련. 그들은 FES 시스템으로 훈련한 개인의 약 20~25%가 시스템이 제거된 후 신경 보철물의 도움 없이 물건을 잡을 수 있음을 관찰했습니다. 이 증거가 여러 동료 검토 간행물에 제시되었지만 현재까지 FES 치료가 SCI 환자의 자발적 파악 기능 회복에 미치는 장기적인 영향을 조사한 포괄적인 연구는 없습니다. 결과적으로, 이 연구는 1) 급성 SCI 개인의 자발적인 파악 기능을 재훈련/개선하기 위해 일련의 조율된 FES 요법이 적용될 수 있는지 여부를 조사하고; 2) 이 요법이 기존의 작업 요법보다 더 나은 결과를 얻을 수 있는지 여부를 결정합니다. 구체적으로 C5~C7 불완전 SCI를 가진 참가자를 모집합니다. 이러한 개인은 일반적으로 약한 손목 신전을 생성할 수 있지만 손가락을 구부리거나, 펴거나, 외전하거나, 내전하거나, 엄지손가락을 구부리거나, 확장하거나, 외전하거나, 내전할 수 없습니다. 우리의 치료는 이러한 개인이 이러한 기능의 일부 또는 전부를 회복하도록 돕는 데 사용될 것입니다.