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골수 이식(BMT)용 과립구 콜로니 자극 인자(G-CSF)

2014년 8월 19일 업데이트: Kuang-Yueh Chiang, Emory University

혈액암 및 비악성암 환자를 위한 조직적합성 형제 동종 골수 이식에서 과립구 콜로니 자극 인자 프라이밍 골수 사용에 대한 파일럿 연구

이 연구의 주요 목적은 동종 골수 이식에서 백혈구 성장 호르몬(G-CSF)으로 자극된 골수 세포의 치료 가능성을 평가하는 것입니다. 표준 치료로는 완치 가능성이 낮은 암이나 혈액질환 환자도 연구에 참여할 수 있다. 기증자는 골수세포를 기증하기 전에 백혈구 성장 호르몬(G-CSF)을 3일 동안 하루에 한 번 팔에 주사합니다. 기증자의 새로운 골수 세포 주입을 위해 환자의 신체를 준비하기 위해 전신 방사선 조사 및/또는 화학 요법이 먼저 제공됩니다. 새로운 골수 세포(이식편)가 환자의 신체(숙주)를 공격하는 것을 방지하기 위해 두 가지 약물(사이클로스포린 및 메토트렉세이트)이 사용됩니다(이식편대숙주병; GVHD). 원치 않는/예기치 않은 이벤트가 발생할 경우 특정 안전 체크포인트가 연구에 구축되었습니다. 결과가 예상보다 좋아 보이면 다른 혁신적인 치료법에 대한 현재 접근 방식을 확장할 수 있는 가교 역할을 할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 단일군, 비무작위 시험입니다. 이 연구의 기준을 충족하는 환자는 연구가 완료되거나 종료될 때까지 순차적으로 입력됩니다. 허용할 수 없는 비율의 독성(비접착 및/또는 급성 GvHD)이 발생하는지 확인하기 위해 조기 중단 규칙을 사용할 것입니다.

환자는 자신의 주요 질병에 따라 다음 컨디셔닝 요법 중 하나를 시행하여 이식을 준비합니다.

5.1 에토포사이드 및 사이클로포스파미드를 포함한 6분할 투여량 및 고용량 화학요법에서 1200라드의 전신 방사선 조사.

5.2 busulfan 및 cyclophosphamide를 사용한 고용량 화학 요법. 5.2.1 TBI 대상자가 아닌 환자는 화학 요법 기반 컨디셔닝 요법을 받게 됩니다.

5.3 급성 GVHD에 대한 이식 후 면역억제 예방에는 사이클로스포린과 메토트렉세이트가 포함됩니다.

5.4 공여자는 골수 수확 전에 매일 3회 G-CSF 주사(-3일부터 시작)를 받습니다. 주사는 기증자가 이곳에 도착하기 전에 기증자의 주치의가 시작하거나 애틀랜타 아동 건강 관리 센터의 BMT 서비스를 통해 시작할 수 있습니다.

5.5 환자는 이식 후 +5일부터 매일 G-CSF 주사(5mcg/kg)를 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta/Emory University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 이하 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 일치하는 형제 기증자 동종이계 골수 이식의 후보인 혈액학적 악성 종양 및 비악성 종양 환자가 이 연구에 적합합니다.
  • 55세 미만의 환자.
  • 기대 수명이 최소 12주이고 이식 전 수행 상태가 최소 2 Zubrod 또는 70% Karnofsky 상태인 환자.
  • 사전 BMT 평가를 기반으로 골수 이식에 적합한 후보인 환자.
  • 의학적으로 골수 기증자로 승인된 조직 적합 형제가 있는 환자.
  • Emory University/Children's Healthcare of Atlanta의 Institutional Review Board에서 승인한 프로토콜에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자.
  • 기증자는 5세 이상이어야 하며 일상적인 기증자 평가를 완료하고 Emory University/Children's Healthcare of Atlanta의 Institutional Review Board에서 승인한 프로토콜에 대한 정보에 입각한 동의서(부모 또는 법적 보호자)에 서명해야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 성별, 인종 또는 민족적 배경에 따라 제외되지 않습니다.
  • 환자가 다음 지침을 활용하여 골수 이식 후 성공적인 결과를 방해하는 주요 장기에서 상당한 기능적 결함을 보이는 경우 환자는 제외됩니다.

    • 알려진 효과적인 치료법이 없는 활동성, 심부, 생명을 위협하는 감염의 증거(예: 특정 곰팡이 종, HIV 등).
    • 헤모글로빈병증 환자(예: 낫적혈구병 및 지중해빈혈)는 이 프로토콜에 적합하지 않습니다. 그러나 filgrastim 동원, 대용량 성분채집술, 처리 및 동결보존은 낫적혈구 특성을 가진 기증자에게 안전한 것으로 보입니다.
    • 환자는 만성 골수성 백혈병(CML) 환자에서 2회 이상의 백혈병 에피소드, 활동성 중추신경계(CNS) 및/또는 백혈병 질환 및 급성 위기를 겪었습니다.
  • 환자가 현재 임신 ​​중이거나(베타-hCG+) 적절한 피임을 시행하지 않는 가임 여성인 경우 제외됩니다.
  • 이전에 줄기 세포 이식을 받은 환자는 제외됩니다.
  • 기증자는 대장균 유래 단백질에 민감한 경우 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 단일 팔
과립구 콜로니 자극 인자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무질병 생존 참가자 수.
기간: 260일
무병 생존 참가자 수 평가
260일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원 체류 기간
기간: 입원 입원
등록된 각 환자의 입원 기간은 평균 5주입니다.
입원 입원

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Kuang-Yueh Chiang, M.D., Emory University/CHOA

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2003년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 10월 3일

처음 게시됨 (추정)

2005년 10월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 8월 19일

마지막으로 확인됨

2014년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

혈액 질환에 대한 임상 시험

과립구 콜로니 자극 인자에 대한 임상 시험

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