- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03157804
Fanconi 빈혈 환자 아형 A의 렌티바이러스 매개 유전자 치료 (FANCOLEN-1)
FA Subtype A (FANCOLEN-1) 환자에서 FANCA 유전자를 보유하는 렌티바이러스 벡터로 형질도입된 자가 CD34 + 세포 주입의 안전성 및 유효성을 평가하기 위한 임상 1/2상
이것은 Subtype A의 Fanconi Anemia 환자를 대상으로 FANCA 유전자를 포함하는 렌티바이러스 벡터로 구성된 희귀 약물을 사용하여 조혈 유전자 치료 절차의 안전성과 효능을 평가하기 위한 공개 I/II 임상 시험입니다.
Fanconi 아형 A(FA-A) 환자의 골수 및/또는 가동화된 말초 혈액(신선 및/또는 냉동 보존)에서 유래한 CD34+ 세포는 FANCA(희귀 약물) 유전자를 운반하는 렌티바이러스 벡터로 생체 외에서 형질도입될 것입니다. 형질 도입 후 세포는 유전적으로 수정된 줄기 세포로 조혈을 회복하기 위해 환자에게 접종됩니다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
이번 오픈라벨 1상/2상 임상시험의 주요 목적은 판코니빈혈 아형 A형 환자를 대상으로 FANCA 유전자를 보유한 렌티바이러스 벡터로 구성된 희귀의약품으로 조혈 유전자 치료 절차의 안전성과 치료 효능을 평가하는 것이다.
환자에게 투여되는 약물은 치료용 렌티바이러스 벡터 PGK-FANCA.Wpre *로 자가 CD34 + 세포를 형질도입하여 얻은 세포 생성물로 구성됩니다.
환자에게 주입할 세포의 용량은 3x10^5 ~ 4x10^6 CD34 + 세포/환자 체중 kg의 형질도입 과정에서 얻은 용량입니다.
형질 도입 과정이 완료된 후 세포를 단일 용량으로 정맥 주사합니다.
추적 기간: 형질도입 세포 주입 후 3년. 그러나 환자는 10년 동안 임상 시험 외부에서 모니터링됩니다.
이식된 형질도입 세포의 후속 조치는 말초 혈액 및 골수 샘플에서 수행됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
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Barcelona, 스페인, 08035
- Hospital Vall D'Hebron
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Madrid, 스페인, 28009
- Hospital Infantil del Niño Jesus
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 판코니 빈혈 보완군 A(FA-A) 진단을 받은 환자
- 최소 연령 1세
- 최대 연령 21세
- Lansky 지수> 60%.
- 현행법 규정에 따른 사전 동의.
- 변환될 세포 수: 최소 3x10^5 정제된 CD34+/kg 체중.
- 연구 참여 기간 동안 효과적인 피임 방법을 사용하기 위해 노력해야 하는 가임기 여성의 기준선 방문 시 소변 임신 검사에서 음성 결과.
제외 기준:
- 인간 백혈구 항원(HLA)이 동일한 가족 기증자를 가진 환자.
- 골수이형성 증후군 또는 백혈병의 증거, 또는 골수 흡인물에서 동일한 것을 예측하는 세포유전학적 이상. 이 경우 환자가 임상시험에 참여하기 2개월 전에 수행된 연구는 유효한 것으로 간주됩니다.
- 주입할 환자에게 혈액학적 개선과 함께 체세포 모자이즘의 징후가 있다는 증거가 있습니다.
- 연구자의 의견에 따라 피험자가 연구에 참여할 수 없게 만드는 모든 질병 또는 수반되는 과정.
- 기존의 감각 또는 운동 장애> = 국립 암 연구소(NCI) 기준에 따라 등급 2.
- 임산부 또는 수유부.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: PGK-FANCA-Wpre로 형질도입된 자가 CD34+ 세포 *
FANCA, PGK-FANCA-Wpre 유전자를 보유하는 렌티바이러스 벡터로 체외에서 형질도입된 Fanconi 아형 A(FA-A) 환자의 CD34 + 세포*주입할 제품은 형질도입된 CD34^+ 세포의 현탁액으로 구성됩니다.
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피하 투여(SC)
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주어진 SC
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 형질도입 세포 주입 후 최대 3년
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모든 부작용은 형질도입 세포 주입 후 3년 동안 등록됩니다.
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형질도입 세포 주입 후 최대 3년
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주입 후 2년 동안 유핵 골수 또는 말초 혈액 세포당 치료 벡터 사본이 0.1개 이상 있는 환자의 비율.
기간: 형질도입 세포 주입 후 2년
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주입 후 2년 동안 유핵 골수 세포 또는 말초 혈액 세포당 치료 벡터 0.1개 이상의 사본이 검출됩니다.
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형질도입 세포 주입 후 2년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료용 렌티바이러스 벡터를 형질도입한 자가 CD34 + 세포를 주입한 후 임상 혈액학적 반응을 보이는 환자의 비율
기간: 형질도입 세포 주입 후 2년
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임상 혈액학적 반응(적어도 하나의 혈액학적 계통에서 세포 혈구 수치의 개선)이 있는 환자의 비율.
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형질도입 세포 주입 후 2년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 책임자: Juan A Bueren, CIEMAT/CIBERER/IIS.FJD
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Adair JE, Sevilla J, Heredia CD, Becker PS, Kiem HP, Bueren J. Lessons Learned from Two Decades of Clinical Trial Experience in Gene Therapy for Fanconi Anemia. Curr Gene Ther. 2017;16(5):338-348. doi: 10.2174/1566523217666170119113029.
- Molina-Estevez FJ, Nowrouzi A, Lozano ML, Galy A, Charrier S, von Kalle C, Guenechea G, Bueren JA, Schmidt M. Lentiviral-Mediated Gene Therapy in Fanconi Anemia-A Mice Reveals Long-Term Engraftment and Continuous Turnover of Corrected HSCs. Curr Gene Ther. 2015;15(6):550-62. doi: 10.2174/1566523215666150929110903.
- Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Alvarez L, Jacome A, Almarza E, Navarro S, Segovia JC, Hanenberg H, Guenechea G, Bueren JA, Rio P. Development of lentiviral vectors with optimized transcriptional activity for the gene therapy of patients with Fanconi anemia. Hum Gene Ther. 2010 May;21(5):623-30. doi: 10.1089/hum.2009.141.
- Jacome A, Navarro S, Rio P, Yanez RM, Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Lamana ML, Sevilla J, Olive T, Diaz-Heredia C, Badell I, Estella J, Madero L, Guenechea G, Casado J, Segovia JC, Bueren JA. Lentiviral-mediated genetic correction of hematopoietic and mesenchymal progenitor cells from Fanconi anemia patients. Mol Ther. 2009 Jun;17(6):1083-92. doi: 10.1038/mt.2009.26. Epub 2009 Mar 10.
- Rio P, Navarro S, Wang W, Sanchez-Dominguez R, Pujol RM, Segovia JC, Bogliolo M, Merino E, Wu N, Salgado R, Lamana ML, Yanez RM, Casado JA, Gimenez Y, Roman-Rodriguez FJ, Alvarez L, Alberquilla O, Raimbault A, Guenechea G, Lozano ML, Cerrato L, Hernando M, Galvez E, Hladun R, Giralt I, Barquinero J, Galy A, Garcia de Andoin N, Lopez R, Catala A, Schwartz JD, Surralles J, Soulier J, Schmidt M, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Successful engraftment of gene-corrected hematopoietic stem cells in non-conditioned patients with Fanconi anemia. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1396-1401. doi: 10.1038/s41591-019-0550-z. Epub 2019 Sep 9.
- Rio P, Navarro S, Guenechea G, Sanchez-Dominguez R, Lamana ML, Yanez R, Casado JA, Mehta PA, Pujol MR, Surralles J, Charrier S, Galy A, Segovia JC, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Engraftment and in vivo proliferation advantage of gene-corrected mobilized CD34+ cells from Fanconi anemia patients. Blood. 2017 Sep 28;130(13):1535-1542. doi: 10.1182/blood-2017-03-774174. Epub 2017 Aug 11.
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기타 연구 ID 번호
- 2011-006100-12
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