- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00408928
이식편대숙주병 치료에서 벨케이드®의 안전성 및 유효성에 관한 연구
스테로이드 불응성 급성 GVHD에 대한 VELCADE®(Bortezomib)의 2상 시험
연구 개요
상세 설명
이식편대숙주병(GVHD)은 다른 기증자로부터 골수 이식 후 심각한 합병증입니다. GVHD는 림프구라고 하는 특정 세포에 의해 발생합니다. 일반적으로 이러한 세포는 감염을 유발하는 이물질로부터 신체를 보호하는 데 도움이 되는 면역 반응을 일으킵니다. 여기에서 이 세포들은 마치 이물질인 것처럼 신체의 정상조직을 공격한다. 이것은 중요한 장기의 정상적인 기능을 방해하고 손상을 초래합니다. GVHD에서 이러한 세포는 피부, 간 및 장을 공격합니다. GVHD는 또한 감염 가능성을 높입니다.
VELCADE®는 림프구가 이물질을 만났을 때 일어나는 특정 면역 반응을 억제하는 약물입니다. 우리는 VELCADE®가 GVHD 치료에 유용할 수 있는지 확인하기 위해 이 연구를 수행하고 있습니다.
VELCADE®는 이전에 최소 2개의 치료를 받았고 마지막 치료에서 질병 진행이 입증된 환자의 다발성 골수종 치료에 대해 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 그 효과는 다른 암에서도 테스트되고 있습니다. 이 연구에서 사용되는 약물의 용량은 다발성 골수종 치료에 사용되는 용량과 동일합니다. GVHD에 사용하도록 FDA의 승인을 받지 않았습니다. 따라서 GVHD에 VELCADE®를 사용하는 것은 이 연구에서 실험적입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
- Thomas Jefferson University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준: (모든 기준이 충족되어야 함)
- 환자는 동종 조혈 모세포 이식을 받아야 합니다.
- AGVHD의 임상적 또는 조직학적 증거
하루 최소 2mg/kg의 메틸프레드니솔론 또는 동등한 용량의 스테로이드와 다음 중 하나로 치료를 받았습니다.
- 배정일을 포함하여 최소 3일 동안 스테로이드를 복용했으며 진행성 질환이 있습니다.
- 할당일을 포함하여 최소 7일 동안 스테로이드를 투여했으며 아무런 반응이 없었습니다.
- AGVHD는 스테로이드가 2mg/kg/day 미만의 methylprednisolone 또는 이에 상응하는 용량으로 감량될 때 언제든지 진행됩니다.
- 수행 상태 ECOG 0-2
- 환자는 가임 가능성이 있는 경우 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 정보에 입각한 동의를 할 수 있음
- 환자는 연령 상한 없이 18세 이상이어야 합니다.
제외 기준: (하나의 기준이 환자를 제외함)
- ECOG 수행 상태 >2.
- >등록 당시 3등급 말초 신경병증
- 환자는 등록 당시 크레아티닌 청소율(계산 또는 측정)이 <30mL/min입니다.
- 등록 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 뉴욕 병원 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있는 경우. 연구 시작 전, 스크리닝 시 임의의 ECG 이상은 의학적으로 관련이 없는 조사자/공동 조사자에 의해 문서화되어야 합니다.
- 환자는 보르테조밉, 붕소 또는 만니톨에 과민증이 있습니다.
- 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
- 환자가 등록 전 14일 이내에 다른 시험용 약물을 투여받았습니다.
- 본 임상 연구 참여를 방해하거나 정보에 입각한 동의를 얻을 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: GHVD 치료를 위한 보르테조밉
보르테조밉(VELCADE®)이 동종 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 후 임상적으로 급성 이식편대숙주병(GVHD)에서 T 세포 반응을 성공적으로 억제하는지 여부를 확인합니다.
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Bortezomib 1.3 mg/m2/dose를 2주 동안 매주 2회 투여한 후 10일 휴식 기간을 가졌습니다.
환자가 완전한 반응을 보이면 추가 주기의 보르테조밉을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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보르테조밉(VELCADE®)에 대한 반응
기간: 시술 후 30일 동안
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반응은 이 연구의 1차 종점이며 21일(VELCADE의 첫 투여 후 3주)과 이후 3주마다 점수가 매겨집니다. 연구가 종료되기 전에 진행되거나 만료된 환자는 비반응자로 간주됩니다. VELCADE 치료 시작 시 기관에 AGVHD가 있는 경우 또는 VELCADE 시작 후 평가 기간 전에 AGVHD가 발생하는 경우 환자는 기관의 반응에 대해 평가됩니다. 장기의 완전 반응은 AGVHD의 임상적 또는 생화학적 징후의 증거가 없는 것으로 정의됩니다. 전반적인 평가를 위해 발진, 비정상 LFT 및 AGVHD에 기인한 설사가 완전히 해결된 것으로 정의됩니다. 부분 반응은 다른 기관계에서 악화되지 않고 임의의 기관계에서 1단계 감소로 정의됩니다. |
시술 후 30일 동안
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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보르테조밉(VELCADE®)과 관련된 독성의 수
기간: 치료 후 30일 동안
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스테로이드 불응성 또는 스테로이드 의존성 급성 이식편대숙주병 환경에서 동종 조혈모세포 이식을 받는 사람에게 투여할 때 VELCADE®의 독성을 관찰하십시오.
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치료 후 30일 동안
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: John Wagner, MD, Thomas Jefferson University
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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보르테조밉에 대한 임상 시험
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Sun Yat-sen UniversityFudan University; West China Hospital; Peking University Cancer Hospital & Institute; Ruijin... 그리고 다른 협력자들알려지지 않은