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이것은 칸디다혈증 및 침습성 칸디다증 치료를 위해 단기 코스의 IV 아니둘라펀진 후 선택적으로 경구용 보리코나졸을 평가하기 위해 고안된 공개 라벨, 비비교 연구입니다.

2010년 12월 15일 업데이트: Pfizer

입원 환자의 기록된 칸디다혈증/침습성 칸디다증 치료를 위해 아니둘라펀진 정맥주사 후 선택적으로 경구용 보리코나졸에 대한 공개, 비비교 연구

주요 목표는 전체 응답률을 추정하는 것입니다. 임상적, 미생물학적 및 전반적인 반응률과 95% 신뢰 구간이 계산됩니다. 어떤 가설도 테스트되지 않습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

54

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • San Luis Potosi, 멕시코, 78240
        • Pfizer Investigational Site
    • Guanajuato
      • Leon, Guanajuato, 멕시코, 37320
        • Pfizer Investigational Site
    • Jalisco
      • Guadalajara, Jalisco, 멕시코, 44280
        • Pfizer Investigational Site
    • DF
      • Brasilia, DF, 브라질, 70710-905
        • Pfizer Investigational Site
    • PR
      • Curitiba, PR, 브라질, 80060-900
        • Pfizer Investigational Site
    • RJ
      • Rio de Janeiro, RJ, 브라질, 21941-913
        • Pfizer Investigational Site
    • RS
      • Porto Alegre, RS, 브라질, 90020-090
        • Pfizer Investigational Site
      • Porto Alegre, RS, 브라질, 90110-270
        • Pfizer Investigational Site
    • SP
      • Sao Jose do Rio Preto, SP, 브라질, 15090-000
        • Pfizer Investigational Site
    • Santiago, RM
      • Independencia, Santiago, RM, 칠레, 8380456
        • Pfizer Investigational Site
    • Cundinamarca
      • Bogota DC, Cundinamarca, 콜롬비아, 0000
        • Pfizer Investigational Site
    • Valle Del Cauca
      • Cali, Valle Del Cauca, 콜롬비아, 0000
        • Pfizer Investigational Site
      • Panama, 파나마
        • Pfizer Investigational Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  • 여성인 경우, 폐경 후, 외과적 불임 또는 적절한 피임법을 사용해야 하며, 수유 중이 아니어야 하며, 연구 약물 투여 전 스크리닝 시 소변 또는 혈액 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  • 칸디다증(혈액 배양 양성) 또는 침습성 칸디다증(효모 ​​세포가 보이는 점막을 제외한 정상적으로 무균 부위에서 채취한 바늘 흡인 또는 생검 표본의 조직병리학적 또는 세포병리학적 검사)이 연구 등록 전 96시간 이내에 획득됨((정보 제공 동의 제공) .
  • 연구 치료 시작 전 48시간 이내에 급성 진균 감염의 다음 징후 및 증상 중 하나 이상이 존재:

    • 섭씨 38도(화씨 100.4도) 이상의 구강 온도로 정의되는 열; 직장 또는 심부 온도가 섭씨 38.6도(화씨 101.4도) 이상이거나 겨드랑이 온도가 섭씨 37.5도(화씨 99.5도) 이상입니다. 저체온증은 직장 또는 심부 온도가 섭씨 36.0도(화씨 96.8도) 미만으로 정의됩니다.
    • 저혈압(수축기 혈압[SBP]이 100mmHg 미만이거나 SBP가 기준선에서 30mmHg 이상 감소합니다.
    • 염증의 국부적 징후 및 증상(칸디다 종에 감염된 부위의 부기, 열, 홍반 또는 화농성).
  • 환자는 이전의 항진균제 치료에 기초하여 다음 범주 중 하나로 분류됩니다: 연구 시작 전에 48시간 미만의 이전 전신 항진균제 치료 및 1회 용량 이하의 에키노칸딘 요법을 받았음; 적절한 보조 조치에도 불구하고 암포테리신 B 제제의 주입 관련 독성 또는 기존 또는 지질 암포테리신 B 요법을 받는 동안 혈청 크레아티닌이 >1.5 mg/dl 증가한 것에 대해 내약성이 없음; 또는 적절한 용량의 폴리엔 또는 플루코나졸을 사용한 전신 항진균 치료 후 최소 7일 후에 임상 반응 및/또는 지속적인 양성 혈액 배양의 부족.
  • 연구 시작 시 APACHE II 9 점수 < 25.
  • 정보에 입각한 동의를 할 의사와 능력이 있는 환자 또는 환자를 대신하여 정보에 입각한 동의를 제공할 법적 대리인이 있는 경우.
  • 4일보다 긴 예상 생존(조사관의 의견).

제외 기준:

  • 아니둘라펀진, 기타 에키노칸딘 또는 아졸에 대한 과민증.
  • 현재 또는 지난 30일 이내에 다른 시험용 약물(들)과 함께 시험에 참여. 연구 약물을 포함하는 항레트로바이러스 또는 화학 요법을 받는 환자는 지난 4주 동안 치료에 변화가 없었고 연구 참여 기간 동안 치료에 변화가 없을 것으로 예상되는 경우 참여할 수 있습니다.
  • 기준선 방문 전 28일 동안 절대 호중구 수가 500 세포/mm3 미만인 것으로 정의되는 만성 불응성 호중구 감소증.
  • 칸디다성 골수염, 심내막염 또는 수막염이 확인되었거나 의심되는 경우.
  • IV 약물 전달 또는 여러 번의 채혈을 방해하는 정맥 접근 불량.
  • 연구 시작 후 24시간 이내에 장치를 제거하지 않는 한 의심되는 감염 부위의 보철 장치.
  • fungal endophthalmitis는 fundoscopy에 의해 확인되었습니다.
  • 시험 결과의 해석을 방해할 수 있고 시험자의 판단에 따라 시험 참여에 환자를 부적절하게 만들 수 있는 시험 참여 또는 시험 제품 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있는 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상 이 재판에.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
모든 환자는 제1일에 아니둘라펀진 200mg IV 용량을 투여받습니다. 2일째와 그 후 매일 환자는 아니둘라펀진 100mg을 1일 1회 IV 투여합니다.
다른 이름들:
  • Eraxis
아니둘라펀진으로 최소 5일의 IV 치료를 완료한 환자는 경구용 보리코나졸 200mg BID(또는 다음 경우 100mg BID)로 전환할 수 있습니다.
다른 이름들:
  • Vfend

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 종료 시 글로벌 반응을 위한 참가자 수(임상 및 미생물학적 성공 또는 실패 기준)
기간: 치료 종료(EOT)(42일까지)
임상적 성공(치료 = 칸디다 징후 및 증상[s/s]의 해결 또는 개선 = s/s의 중요하지만 불완전한 해결) 또는 실패(s/s의 유의한 개선이 없거나 칸디다로 인한 사망이 있는 아니둘라펀진 최소 3회 투여) 및 미생물학적 성공(박멸=기본 칸디다 종(spp)에 대한 음성 배양 또는 추정된 박멸=추적(f/u) 배양 불가(n/a) 및 임상 결과는 성공으로 정의됨) 또는 실패(지속성=에 대한 양성 배양 최소 1개의 기준 칸디다 종 또는 추정된 지속성 = f/u 배양 n/a 및 실패로 정의된 임상 결과).
치료 종료(EOT)(42일까지)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
글로벌 대응을 위한 참가자 수(임상 및 미생물학적 성공 또는 실패 기준)
기간: 정맥 치료 종료(EIVT)(42일까지), 2주차 추적
임상적 성공(치료 = 칸디다 징후 및 증상[s/s]의 해결 또는 개선 = s/s의 중요하지만 불완전한 해결) 또는 실패(s/s의 유의한 개선이 없거나 칸디다로 인한 사망이 있는 아니둘라펀진 최소 3회 투여) 및 미생물학적 성공(박멸=기본 칸디다 종(spp)에 대한 음성 배양 또는 추정된 박멸=추적(f/u) 배양 불가(n/a) 및 임상 결과는 성공으로 정의됨) 또는 실패(지속성=에 대한 양성 배양 최소 1개의 기준 칸디다 종 또는 추정된 지속성 = f/u 배양 n/a 및 실패로 정의된 임상 결과).
정맥 치료 종료(EIVT)(42일까지), 2주차 추적
기준선에서 분리된 칸디다 종 유형별 글로벌 대응을 위한 참가자 수: EIVT
기간: 기준선, EIVT(최대 42일차)
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 임상적 및 미생물학적 반응이 모두 성공이면 글로벌 성공으로 분류됨; 다른 모든 조합으로 정의된 실패. EIVT에서의 전반적인 반응은 기준선 방문에서 분리된 칸디다 종의 유형에 따라 평가되었습니다.
기준선, EIVT(최대 42일차)
기준선에서 격리된 칸디다 종 유형별 글로벌 대응을 위한 참가자 수: EOT
기간: 기준선, EOT(42일까지)
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 임상적 및 미생물학적 반응이 모두 성공이면 글로벌 성공으로 분류됨; 다른 모든 조합으로 정의된 실패. EOT에서의 전반적인 반응은 기준선 방문에서 분리된 칸디다 종의 유형에 따라 평가되었습니다.
기준선, EOT(42일까지)
기준선에서 분리된 칸디다 종 유형별 글로벌 대응을 위한 참가자 수: 2주차 후속 조치
기간: 기준선, 2주 차 후속 조치
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 임상적 및 미생물학적 반응이 모두 성공이면 글로벌 성공으로 분류됨; 다른 모든 조합으로 정의된 실패. 2주차 후속 조치에서의 글로벌 반응은 기준선 방문에서 분리된 칸디다 종의 유형에 따라 평가되었습니다.
기준선, 2주 차 후속 조치
미리 지정된 기본 위험 요인에 대한 글로벌 대응을 위한 참가자 수 관심 하위 그룹: EOT
기간: 기준선, EOT(42일까지)
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 중환자실(ICU) 입원 ≥ 4일, 기계 환기, 광범위 항생제(항생제), 중심정맥(CV) 카테터, 전체 부모 영양(TPN), 투석, 복부 수술, 고형 장기 이식, 신부전, 화학 요법, 췌장염, 전신 스테로이드 또는 면역억제제(전신 스테로이드/면역), 호중구 감소 상태 또는 노인.
기준선, EOT(42일까지)
칸디다혈증 및 침습성 칸디다증에 대한 기본 위험 요인에 대한 글로벌 대응을 위한 참가자 수: EIVT
기간: EIVT(42일까지)
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 칸디다혈증 및 침습성 칸디다증에 대한 기준선 위험 요인으로 분류된 참가자에 대해 EIVT의 글로벌 반응을 평가했습니다: ICU 입원 ≥ 4일, 기계 환기, 광범위 항생제(항생제), 중심 정맥(CV) 카테터, 총 부모 영양(TPN), 투석 , 복부 수술, 고형 장기 이식, 신부전, 화학 요법, 췌장염, 전신 스테로이드 또는 면역억제제(전신 스테로이드/면역), 호중구 감소 상태 또는 고령자.
EIVT(42일까지)
칸디다혈증 및 침습성 칸디다증에 대한 기본 위험 요인에 대한 글로벌 대응을 위한 참가자 수: 2주차 후속 조치
기간: 기준선, 2주차 후속 조치(F/U)
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 칸디다혈증 및 침습성 칸디다증에 대한 기준선 위험 요인으로 분류된 참가자에 대해 2주차 F/U에서의 글로벌 반응을 평가했습니다: ICU 입원 ≥ 4일, 기계 환기, 광범위 항생제(항생제), 중심 정맥(CV) 카테터, 전체 부모 영양( TPN), 투석, 복부 수술, 고형 장기 이식, 신부전, 화학 요법, 췌장염, 전신 스테로이드 또는 면역억제제(전신 스테로이드/면역), 호중구 감소 상태 또는 노인.
기준선, 2주차 후속 조치(F/U)
급성 생리학적 평가 및 만성 건강 평가 II(APACHE II) 점수에 의한 글로벌 대응 참가자 수
기간: EIVT(최대 42일차), EOT(최대 42일차), 2주차 후속 조치
임상적 성공 또는 실패 및 미생물학적 성공 또는 실패의 평가를 기반으로 한 글로벌 대응. 임상적 및 미생물학적 반응이 모두 성공이면 글로벌 성공으로 분류됨; 다른 모든 조합으로 정의된 실패. 전체 반응은 APACHE II 점수 <20(영향이 적음) 또는 ≥20(심각함)으로 평가되었습니다. APACHE II는 급성 질환 참가자의 질병 중증도를 평가합니다. 생리학적 변수에 대해 계산된 측정값은 0(정상)에서 71(심각함) 범위의 정수 점수로 변환되었습니다. 점수가 높을수록 질병이 더 심각하고 사망 위험이 더 높다는 것을 나타냅니다.
EIVT(최대 42일차), EOT(최대 42일차), 2주차 후속 조치
30일째 생존 상태(생존 또는 사망)당 참가자 수
기간: 30일
30일
칸디다혈증 또는 침습성 칸디다증으로 인한 사망(예 또는 아니오)이 있는 참여자 수
기간: 기준선에서 6주차 후속 조치
조사자가 사망 원인으로 "연구 중인 질병"을 기록한 경우 사망은 칸디다혈증 또는 침습성 칸디다증에 기인합니다. 칸디다혈증(양성 혈액 배양) 또는 침습성 카디디아증(조직병리학적 또는 세포병리학적 검사에서 효모 세포). 6주차 전화로 후속 방문을 실시했습니다.
기준선에서 6주차 후속 조치
음성 혈액, 검체 또는 조직 배양까지 걸리는 시간
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
첫 번째 약물 투여부터 음성 혈액, 검체 또는 조직 배양(칸디다혈증 또는 침습성 칸디다증이 없음)이 최초로 기록된 문서 날짜까지의 시간으로 정의됩니다. 칸디다혈증(양성 혈액 배양) 또는 침습성 카디디아증(조직병리학적 또는 세포병리학적 검사에서 효모 세포).
기준선에서 2주차 후속 조치
경구 보리코나졸 치료로 전환하기 전 아니둘라펀진 정맥주사용 노출 기간
기간: 42일까지 기준선
아니둘라펀진을 처음 정맥 투여한 날부터 경구용 보리코나졸 치료로 전환한 기록이 가장 먼저 기록된 날짜까지의 시간(일)으로 정의됩니다. 참가자는 최소 5일(최대 42일) IV 아니둘라펀진을 받았습니다. 그 이후에는 최종 양성 배양일로부터 최소 14일 동안 최대 42일까지 경구용 보리코나졸 치료를 계속할 수 있습니다.
42일까지 기준선
입원 기간
기간: 기준선에서 6주차 후속 조치
참가자가 집이나 다른 장소로 퇴원한 경우 최초 약물 투여일로부터 첫 병원 퇴원일까지의 일수로 정의됩니다. 6주차 전화로 후속 방문을 실시했습니다.
기준선에서 6주차 후속 조치
중환자실(ICU) 체류 기간
기간: 6주까지의 기준선 후속 조치
첫 번째 약물 투여일로부터 첫 ICU 퇴원일까지의 일수로 정의됩니다. 6주차 전화로 후속 방문을 실시했습니다.
6주까지의 기준선 후속 조치
활력 징후의 기준치로부터의 변화: 앙와위 혈압
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
수은주 밀리미터(mmHg)로 측정한 앙와위 수축기 및 확장기 혈압(BP).
기준선에서 2주차 후속 조치
활력 징후의 기준선으로부터의 변화: 앙와위 심박수
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
분당 심박수(bpm)로 측정된 앙와위 심박수.
기준선에서 2주차 후속 조치
활력 징후의 기준선으로부터의 변화: 체중
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
무게는 킬로그램(kg)으로 측정됩니다.
기준선에서 2주차 후속 조치
활력 징후의 기준치로부터의 변화: 온도
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
온도는 섭씨(C)로 측정됩니다.
기준선에서 2주차 후속 조치
활력 징후의 기준치로부터의 변화: 호흡수
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
호흡수는 분당 호흡수(resp/min)로 측정됩니다.
기준선에서 2주차 후속 조치
화학 실험실 테스트 데이터의 기준선에서 변경(mg/dL로 측정)
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
데시리터당 밀리그램(mg/dL)으로 측정된 화학 실험실 테스트 데이터.
기준선에서 2주차 후속 조치
화학 실험실 테스트 데이터의 기준선에서 변경(IU/L로 측정)
기간: 기준선에서 2주차 후속 조치
(IU/L)당 국제 단위로 측정된 화학 실험실 테스트 데이터.
기준선에서 2주차 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 10월 19일

처음 게시됨 (추정)

2007년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 12월 15일

마지막으로 확인됨

2010년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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