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R-(-)-Gossypol Acetic Acid의 재발성 광범위 소세포폐암 환자 치료

2014년 4월 23일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발성 광범위 소세포폐암에서 AT-101의 II상 연구

이 2상 시험은 R-(-)-gossypol 아세트산이 재발성 광범위 소세포 폐암 환자 치료에 얼마나 잘 작용하는지를 연구하고 있습니다. R-(-)-고시폴 아세트산과 같은 화학요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 재발성 화학요법에 민감한 확장기 소세포 폐암 환자에서 R-(-)-고시폴의 객관적 반응률을 결정하기 위함.

II. 질병 진행까지의 시간을 결정하기 위해. III. 전체 생존을 결정합니다. IV. 이 약물과 관련된 독성을 평가합니다. V. 종양내 Bcl-2 계열 구성원 발현이 R-(-)-gossypol에 의한 표적화에 대한 민감도와 상관관계가 있는지 여부를 탐색하기 위함.

VI. R-(-)-gossypol의 투여가 고유한 세포사멸 경로의 특정 유도를 유발하는지 여부를 탐색합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

환자는 1일 내지 21일에 1일 1회 경구 R-(-)-고시폴을 받는다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

약력학 분석을 위해 치료 중 주기적으로 혈액을 채취합니다. 말초 혈액 단핵 세포는 Bcl-2, 시토크롬 c의 세포질 방출 및 카스파제 활성화에 대한 단백질 분리 및 웨스턴 블롯팅을 통해 분석됩니다. 이용 가능한 종양 조직 블록은 면역조직화학에 의해 평가됩니다.

연구 요법 완료 후, 환자는 최대 5년 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 소세포폐암

    • 광범위한 질병
    • 재발성 질환
  • 측정 가능한 질병
  • 다음과 같이 정의되는 화학 요법에 민감한 질병:

    • 1차 화학요법 중 진행 없음
    • 1차 화학요법 완료 후 < 2개월 후 질병 재발 없음
  • 이전에 백금 기반 화학 요법을 받았어야 합니다.
  • 증상이 있거나 진행성 뇌 전이 없음

    • 이전에 치료받은 뇌전이가 있고 임상적으로 및 방사선학적으로 안정하거나 호전되었으며 스테로이드를 끊은 지 14일 이상 된 환자는 자격이 있습니다.
  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 기대 수명 > 12주
  • 백혈구 ≥ 3,000/μL
  • ANC ≥ 1,500/μL
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/μL
  • 총 빌리루빈 < 1.5mg/dL
  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
  • 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5 mg/dL 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60 mL/min
  • 헤모글로빈 > 8g/dL
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법 완료 전, 도중 및 완료 후 30일 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 정기적으로 경구용 약물을 복용할 수 있음
  • 필수 상관 연구를 위해 혈액 샘플을 기꺼이 제공합니다.
  • 다음을 포함하여 R-(-)-gossypol 정제를 삼키고 유지하는 능력을 손상시키는 상태가 없음:

    • 경구 약물을 복용할 수 없거나 IV 영양이 필요한 위장관 질환
    • 활성 소화성 궤양 질환
  • 흡수장애 증후군 또는 위장 기능에 유의하게 영향을 미치는 질병 없음
  • 궤양성 대장염, 염증성 장 질환 또는 부분적 또는 완전한 소장 폐쇄가 없음
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않은 동시 질병 없음:

    • 진행 중이거나 활성 감염
    • 증상이 있는 울혈성 심부전
    • 불안정 협심증
    • 심장 부정맥
    • 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환 또는 사회적 상황
  • 증상이 없는 고칼슘혈증 > 2등급
  • 조혈 성장 인자(G-CSF, GM-CSF 또는 IL-11 포함)의 일상적인 사용 또는 ANC 또는 혈소판 수를 유지하기 위한 혈소판 수혈에 대한 요구 사항 없음
  • R-(-)-gossypol과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • HIV 양성 없음
  • 이전 수술 절차를 포함하여 모든 이전 치료에서 회복됨
  • 흡수에 영향을 미치는 이전 수술 절차 없음
  • 위 또는 소장의 사전 절제 없음
  • 한 가지 이상의 이전 화학 요법 요법 없음
  • 이전 라세믹 고시폴 또는 R-(-)-고시폴 없음
  • 이전 화학 요법 이후 최소 4주(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주)
  • 이전 방사선 요법, 호르몬제 또는 생물학적 반응 조절제 투여 후 최소 4주
  • 이전 이후 최소 4주 및 동시 조사 에이전트 또는 장치 없음
  • 과정 1 동안 동시 예방적 조혈 성장 인자(필그라스팀[G-CSF], 사르그라모스팀[GM-CSF] 또는 인터루킨-11[IL-11] 포함) 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 처리(R-(-)-고시폴)
환자는 1일 내지 21일에 1일 1회 경구 R-(-)-고시폴을 받는다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
  • 약리학 연구
구두로 주어진
다른 이름들:
  • AT-101

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)으로 정의된 종양 반응이 확인된 참여자 수
기간: 치료의 처음 6 과정 동안

성공의 수는 확인된 응답이 있는 참가자 수를 계산하여 추정됩니다. 확인된 종양 반응은 최소 4주 간격으로 2회 연속 평가에서 객관적인 상태로 기록된 CR 또는 PR로 정의됩니다.

표적 병변에 대한 고형 종양 기준(RECIST v1.0)의 반응별 평가 기준:

완전 반응(CR)은 모든 표적 병변이 사라질 것을 요구합니다.

부분 반응(PR)은 기준선 측정에서 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 30% 이상 감소해야 합니다.

치료의 처음 6 과정 동안

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생존 시간
기간: 등록부터 사유로 인한 사망까지 최대 5년으로 평가
Kaplan-Meier의 방법을 사용하여 추정했습니다.
등록부터 사유로 인한 사망까지 최대 5년으로 평가
질병 진행 시간
기간: 등록부터 질병 진행의 가장 빠른 날짜 문서화까지, 최대 5년까지 평가

질병 진행까지의 시간은 등록부터 질병 진행의 가장 이른 문서화까지의 시간으로 정의됩니다. Kaplan-Meier의 방법을 사용하여 추정했습니다.

RECIST 기준에 따라, 진행은 치료 시작 이후 기록된 가장 작은 총 LD 또는 하나 이상의 새로운 병변의 출현을 기준으로 하는 표적 병변의 최장 치수(LD)의 합이 적어도 20% 증가하는 것으로 정의됩니다.

등록부터 질병 진행의 가장 빠른 날짜 문서화까지, 최대 5년까지 평가
응답 기간
기간: 환자의 가장 빠른 최상의 객관적 상태가 CR 또는 PR로 처음 알려진 날짜부터 진행이 문서화되는 가장 빠른 날짜까지, 최대 5년 평가
환자의 가장 빠른 최상의 객관적 상태가 CR 또는 PR로 처음 알려진 날짜부터 진행이 문서화되는 가장 빠른 날짜까지, 최대 5년 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Maria Baggstrom, Mayo Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 10월 15일

처음 게시됨 (추정)

2008년 10월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2011년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2009-01058 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62205 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62209 (미국 NIH 보조금/계약)
  • MAYO-MC0721
  • CDR0000616965
  • MC0721 (다른: Mayo Clinic)
  • 8027 (기타 식별자: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)

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