이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

ActiGait Drop Foot Stimulator System의 이식 평가를 위한 임상 연구

2021년 8월 24일 업데이트: Otto Bock Healthcare Products GmbH
이 연구의 목적은 ActiGait(삽입형 드롭 풋 자극기)를 포함하는 수술 절차의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

뇌졸중은 미국 및 기타 선진국에서 사망의 세 번째 주요 원인이며 장애의 주요 원인입니다. 보행 능력 회복에 대한 예후는 양호하며 처음에 보행에 의존했던 환자의 64%가 3개월까지 독립성을 회복했습니다. 그러나 많은 보행 이상이 지속됩니다. 보수적인 추정에 따르면 뇌졸중 생존자의 20%가 발이 처진 상태입니다. 뇌졸중 후 족저근종은 발목 배굴근의 마비로 인해 발생합니다. 이는 환자가 걷는 동안 다리를 효과적으로 스윙하는 것을 방지하여 고관절 걸림 및 회선 및 발가락 잡기를 특징으로 하는 비정상적인 보행을 유발합니다. 발이 처진 사람들의 보행 속도는 종종 상당히 감소하고 걸려 넘어지거나 넘어질 위험이 높습니다. 처진 발에 대한 기존의 치료법은 발목-발 보조기(AFO)입니다. AFO는 많은 환자에게 적합하지만 특정 환자 그룹에서 AFO는 상당한 제한이 있습니다(예: 강한 경련이 있는 환자, 현저한 내전증 환자, 하지의 용적 변화가 있는 환자 등). 발을 치료하는 또 다른 방법은 기능적 전기 자극을 이용하는 것입니다. 드롭 풋 자극의 효과를 평가하는 임상 연구는 환자에게 보행에 대한 자신감 향상, 보행 속도 및 지구력 증가, 보행 중 노력 감소 및 경직 감소와 같은 많은 이점을 제공한다고 제안합니다. ActiGait와 같은 이식형 시스템은 특히 기존 치료가 실패한 환자를 위한 치료 대안으로 간주됩니다. ActiGait 시스템은 외부 모듈(안테나 및 제어 모듈), 외부 모듈로 전송하는 풋 스위치 및 이식된 어셈블리(수신기, 펄스 열 생성기, 전극)로 구성됩니다. 이 연구의 목적은 ActiGait 이식 절차의 안전성과 효능에 대한 추가 증거를 얻는 것입니다. 이 연구는 이식되고 12주 동안 추적될 5명의 피험자를 등록할 것입니다. 효능 결과는 기준선 및 2회의 후속 방문(6주 및 12주) 동안 평가될 것이다. 피험자는 기준선에서 선호하는 걷기의 유무에 관계없이, 후속 방문 시 자극 유무에 관계없이 걸도록 요청받을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

5

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 뇌혈관 사고(CVA)로 인해 편측 편마비가 6개월 이상 지속됩니다.
  • 완전히 어른이 되십시오.
  • 보행 보조 장치를 사용하거나 사용하지 않고 다른 사람의 도움 없이 2분 이내에 20미터를 걸을 수 있습니다.
  • 걷는 속도가 느려집니다.
  • 엉덩이와 무릎이 중립 위치에 있는 동안 두 발 뒤꿈치가 바닥에 닿은 상태로 똑바로 설 수 있습니다.
  • 영향을 받은 발목 관절의 수동 운동 범위가 최소 30도여야 합니다.
  • 비골 신경의 표면 전기 자극에 대해 긍정적인 반응을 보입니다.
  • 18세 이상의 남성 또는 여성.
  • 연구 참여에 대한 서면 동의서에 서명했습니다.
  • 예정된 연구 방문을 위한 클리닉 출석을 포함하여 모든 연구 절차를 기꺼이 따를 수 있습니다.

제외 기준:

  • 영향을 받는 다리의 말초 신경 손상.
  • 말초 신경이 침범된 중증 또는 조절되지 않는 당뇨병.
  • 영향을 받는 다리의 열악한 피부 상태.
  • 임플란트 부위의 피하 지방 두께가 3.5cm를 초과하는 경우.
  • CVA 이전에 멈추지 않고 100미터를 걸을 수 없음(보행 보조 장치를 사용하거나 사용하지 않고 다른 사람의 도움 없이).
  • 잘 조절되지 않는 간질.
  • 발목 안정성을 유지하기 위해 발목 보조기(AOF)가 필요합니다.
  • ActiGait® 시스템의 성공을 제한하는 수반되는 의학적 및 심리적 상태: 등 및 하지의 활동성 퇴행성 질환, 시각-공간 무시 또는 약물 남용, 성격 장애 또는 인지 기능 저하.
  • ActiGait 시스템의 이식 및 사용과 관련하여 환자의 안전을 위협할 수 있는 수반되는 의학적 및 심리적 상태(예: 심각한 심장 질환, 조절되지 않는 고혈압 또는 지난 5년 이내의 악성 병력).
  • 상호 전자기 간섭이 두 시스템의 효능을 왜곡하고 환자를 위험한 상황에 노출시킬 수 있으므로 수요 심박 조율기 또는 이식형 제세동기와 같은 다른 능동 이식형 장치.
  • 일주일에 한 번 이상 넘어진 이력.
  • 임신과 수유. 가임 여성은 연구자의 판단에 따라 연구 기간 동안 효과적인 피임을 유지해야 합니다.
  • 이 연구에 대한 이전 참여
  • 등록 전 4주 이내에 연구 약물 시험에 참여.
  • 통역사의 요구 사항
  • 등록 4주 전에 걷기를 돕기 위한 외부 FES 시스템 사용
  • ActiGait의 안전한 이식과 일치하지 않는 영향을 받은 허벅지의 MRI
  • 일주일에 한 번 이상 넘어진 이력.
  • 임신과 수유. 가임 여성은 연구자의 판단에 따라 연구 기간 동안 효과적인 피임을 유지해야 합니다.
  • 이 연구에 이전에 참여했습니다.
  • 등록 전 4주 이내에 연구 약물 시험에 참여.
  • 통역사의 요구 사항.
  • ActiGait의 성공을 저해할 수 있는 수술 전 MRI로 확인된 온비골신경의 해부학적 상황).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ActiGait
ActiGait 수신 - 이식형 드롭 풋 자극기
ActiGait - 이식형 드롭 풋 자극기

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6분 동안 걸은 거리
기간: 기준선, 이식 후 6주 및 12주
이 테스트는 유산소 능력(지구력)의 준최대 테스트로 6분 동안 걸은 거리를 평가합니다. 기준선에서 이 테스트는 피험자의 기존 보행 보조기로 수행되었습니다. 이식 후 6주 및 12주에 이것은 자극이 있거나 없는 상태에서 수행되었습니다.
기준선, 이식 후 6주 및 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
10미터 보행 테스트 중 걷는 속도
기간: 기준선, 이식 후 6주 및 12주
이 테스트는 짧은 시간 동안 걷는 속도를 초당 미터 단위로 평가합니다. 기준선에서 이 테스트는 피험자의 기존 보행 보조기로 수행되었습니다. 이식 후 6주 및 12주에 이것은 자극이 있거나 없는 상태에서 수행되었습니다.
기준선, 이식 후 6주 및 12주
캐나다 직업 성과 측정(COPM) 점수
기간: 기준선, 이식 후 12주
자기 관리, 생산성 또는 여가 범주에서 중요한 일상 직업에 대한 피험자의 한계를 식별하기 위해 반 구조화 인터뷰가 수행됩니다. 그런 다음 피험자는 10점 척도를 사용하여 각 직업의 중요도를 평가하도록 요청받습니다. 그 후 피험자는 가장 중요한 직업(문제) 중 최대 5개를 선택합니다(개입 목표를 식별하기 위한 기초). 주제는 확인된 5가지 문제 각각에 대해 수행 수준과 수행 만족도를 평가하기 위해 10점 척도를 사용하도록 요청받습니다. 평균 COPM 성과 점수와 만족도 점수를 계산합니다. 점수 범위는 1에서 10 사이이며, 1은 각각 낮은 성과와 낮은 만족도를 나타내고, 10은 매우 우수한 성과와 높은 만족도를 나타냅니다.
기준선, 이식 후 12주
4제곱 단계 테스트(FSST)
기간: 기준선, 이식 후 12주차
물체를 앞으로, 옆으로, 뒤로 넘어갈 수 있는 사람의 능력을 임상적으로 평가하는 동적 균형 테스트입니다. 테스트를 수행하는 환자의 시간은 더 나은 성능을 나타내는 더 짧은 시간을 측정합니다. 기준선에서 이 테스트는 피험자의 기존 보행 보조기로 수행되었습니다. 이식 후 12주에 자극 유무에 관계없이 시행되었습니다.
기준선, 이식 후 12주차
비골신경의 신경전도속도
기간: 기준선, 이식 후 12주차
측정: 신경근(CPN) 및 신경근(SPN)
기준선, 이식 후 12주차
이식 후 영향을 받는 다리와 임플란트의 MRI 변화
기간: 이식 후 2주차

임플란트가 온비골신경에 미치는 영향을 평가하기 위해 MRI를 실시합니다(예: 신경을 따라 신경 커프의 위치, 리드 와이어와 총비골신경의 경로, 수술 전 MRI 기록과 비교한 총비골신경의 단면적 추정 등).

결과는 제조업체의 수술 매뉴얼에 설명된 대로 최종 임플란트 위치가 ActiGait® 임플란트의 안전한 적용과 일치하는지 외과 의사의 판단에 의해 정량화됩니다. 안전하고 성공적인 이식 횟수가 계산됩니다.

이식 후 2주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: David Liebetanz, MD, Medical University Georg-August-University Goettingen, Germany
  • 수석 연구원: Veit Rhode, MD, Medical University Georg-August-University Goettingen, Germany

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 5월 3일

처음 게시됨 (추정)

2010년 5월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PB-SA844-100

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

ActiGait에 대한 임상 시험

3
구독하다