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흡연자의 Tolcapone에 대한 파일럿 연구

2018년 9월 10일 업데이트: University of Pennsylvania

흡연자의 금욕 유발인지 증상에 대한 Tolcapone 효과의 파일럿 연구

이 피험자 내 파일럿 연구의 목표는 다음과 같습니다. (1) Catechol-O-Methyl-Transferase(COMT) 억제제인 ​​tolcapone을 흡연자에게 투여하는 타당성과 안전성을 평가하고, (2) tolcapone이 금욕을 줄일 수 있는지 여부를 탐색합니다. 재발을 촉진하는 유도된 인지 및 정서적 증상. 2차 탐색 목표는 이러한 효과가 흡연 재발에 대한 고위험 COMT 유전자형(COMT val/val)을 지닌 흡연자에서 더 두드러질 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

니코틴 의존성(ND)에 대한 약물 요법을 개발하기 위한 수십 년의 연구에도 불구하고 현재 FDA 승인 약물(부프로피온, 바레니클린 및 NRT)을 사용하는 흡연자의 대다수(>60%)가 치료 후 첫 해에 재발합니다(Lerman, Patterson et al. 2005). ; Tonstad, Tonnesen 외 2006). 흡연 재발을 유발하는 금욕 증상을 줄일 수 있는 새로운 약물을 테스트하는 것은 니코틴 의존에 대한 새로운 치료법을 식별하는 그럴듯한 경로입니다. 이 피험자 내 파일럿 연구의 목표는 다음과 같습니다. (1) Catechol-O-Methyl-Transferase(COMT) 억제제인 ​​tolcapone을 흡연자에게 투여하는 타당성과 안전성을 평가하고, (2) tolcapone이 금욕을 줄일 수 있는지 여부를 탐색합니다. 재발을 촉진하는 유도된 인지 및 정서적 증상. 2차 탐색 목표는 이러한 효과가 흡연 재발에 대한 고위험 COMT 유전자형(COMT val/val)을 지닌 흡연자에서 더 두드러질 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다. 연구 적격성 기준을 충족하는 16명의 흡연자(8개 met/met 유전자형 및 8개 val/val 유전자형)는 2개의 10일 투약 기간을 완료할 것입니다: 하나는 톨카폰을 복용하는 동안, 다른 하나는 위약을 복용하는 동안(주문 균형 조정). 테스트 세션은 각 투약 단계의 7일째에 진행되며 세 가지 컴퓨터 작업이 포함됩니다. 참가자는 각 투약 단계에서 검사일 전 최소 14시간(밤새) 동안 흡연을 삼가해야 합니다. 각 투약 기간의 8-10일에 3일의 투약 테이퍼링이 있을 것이며 투약 기간 사이에 최소 7일의 세척 기간이 뒤따를 것입니다. 평가할 주요 결과는 참가자 등록 및 유지, 부작용 및 컴퓨터 작업에 대한 성능입니다. 이 파일럿 연구의 긍정적인 결과는 흡연자의 금욕 유발 신경인지 증상을 완화시키는 약물로서 톨카폰의 효능을 평가하기 위한 더 큰 규모의 조사를 위한 기초를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • University of Pennsylvania

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 병력, 신체 및 정신과 검사, 실험실 검사, 간 기능 모니터링을 포함한 의학적 평가를 기반으로 담당 의사가 결정한 건강.
  2. 18세에서 55세 사이이고 IQ가 90 이상인 흡연자.
  3. 동의서 양식에 나열된 요구 사항 및 제한 사항 준수를 포함하는 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.
  4. 자가 보고에 기초하여 피험자는 하루에 10개비 이상의 담배를 피워야 하며 향후 6개월 내에 금연에 관심이 있어야 합니다(즉, 치료를 원하는 사람).
  5. 가임 여성은 의학적으로 허용되는 피임 방법(예: 콘돔 및 살정제, 경구 피임약, 데포프로베라 주사, 피임 패치, 난관 결찰) 사용에 동의해야 합니다.

제외 기준:

흡연 행위

  1. 씹는 담배 또는 코담배 사용
  2. 현재 등록 중이거나 다음 달에 다른 금연 프로그램에 등록할 계획
  3. 다음 달에 다른 니코틴 대체물 또는 금연 치료를 사용할 계획
  4. 기준선 일산화탄소(CO) 판독값 < 10ppm 제공

알코올/약물 배제 기준

  1. 약물 남용 및/또는 현재 약물 남용 치료를 받고 있는 병력(예: 알코올, 오피오이드, 코카인, 마리화나, MDMA/엑스터시 또는 각성제)
  2. 지난 6개월 동안 남성의 경우 주당 표준 잔 14잔 이상, 여성의 경우 주당 표준 잔 7잔을 초과하는 현재 알코올 소비

약물 제외 기준

  1. 다음을 포함한 모든 약물의 현재 사용 또는 최근 중단(지난 4주 이내):

    • 다음을 포함한 모든 형태의 향정신성 약물:

      • 항정신병약,
      • 비정형 항정신병약,
      • 기분 안정제,
      • 항우울제(삼환계 약물, SSRI, MAOI, 비선택적 MAOI, Wellbutrin/Zyban),
      • 공황 방지제,
      • 강박 방지제,
      • 항불안제 및
      • 각성제(예: Provigil, Ritalin)
      • 바레니클린
    • 만성통증 치료제
    • 항응고제(예: 와파린)
    • 모든 심장 약물
    • 천식에 대한 일일 약물
    • 아포모르핀, 도부타민, 이소프로테레놀, 레보도파, 메틸도파 또는 교감신경흥분제(예: 알부테롤, 슈도에페드린)
  2. 금연 약물의 현재 사용.

의료 제외 기준

  1. 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 수유 중인 여성.
  2. 정신병, 주요 우울증 또는 양극성 장애, 정신분열증 또는 MINI에서 식별한 Axis 1 장애의 병력 또는 현재 진단.
  3. 지난 6개월 이내에 심각하거나 불안정한 질병(예: 암[편평 세포 암종 제외], 심장 질환, HIV, 간 질환, 파킨슨병).
  4. 간질 또는 발작 장애의 병력.
  5. 비정상적인 리듬 및/또는 빈맥(>100 비트/분)의 병력 또는 현재 진단(지난 6개월); 만성 폐쇄성 폐질환(COPD), 심혈관 질환(뇌졸중, 협심증, 관상동맥 심장 질환), 지난 6개월 동안의 심장마비, 조절되지 않는 고혈압(SBP>150 또는 DBP>90)의 병력 또는 현재 진단
  6. 신장 및/또는 간부전(이식 포함) 또는 문제(예: 간경화)의 병력; 현재 간 질환 또는 장애.
  7. 간염의 병력 또는 현재 진단.
  8. 간 기능 검사가 정상 범위를 20% 이상 벗어납니다.
  9. 연구 약물인 tolcapone(Tasmar)에 대한 알레르기.
  10. 중증의 제어되지 않는 근육 운동(예: 제어되지 않는 경련, 연축) 또는 특정 심각한 근육 문제(횡문근 융해증)의 병력.
  11. 정기적으로(즉, 매일) 서 있을 때 현기증 또는 현기증의 경험.

유전적 프로필

  1. 카테콜-메틸 트랜스퍼라제(COMT) 유전자에 이형접합 유전자형(val/met)이 있는 개인. (참고: 이것은 val/val(n=8) 개인 간의 인지 수행에 대한 Tolcapone의 효과를 비교하는 소규모 파일럿 연구입니다.) 우리 센터에서 수행되는 향후 연구에는 val/met 유전자형을 보유하는 사람들이 포함될 계획입니다.
  2. COMT 유전자에서 동형접합 유전자형 met/met을 가진 개인. 2008년 12월 현재 이 연구는 8명의 만난/만난 참가자를 모았습니다. 유전자형 그룹의 균형을 맞추기 위해 연구는 COMT 유전자의 val/val 유전자형을 가진 동일한 수의 참가자를 모집하고 동형접합, 만난/만난 유전자형을 가진 참가자를 더 이상 포함하지 않습니다. 우리 센터에서 수행되는 향후 연구는 met/met 유전자형을 보유하는 사람들을 포함할 계획입니다.
  3. 초기 전화 심사에서 자체 보고에 의해 결정된 비유럽 혈통; 우리는 COMT에 대한 대립 유전자 빈도에 인종적 차이가 있을 것으로 예상합니다. 따라서 2008년 12월부터 이 작은 샘플의 유전적 분석에 편향을 일으킬 수 있는 인종 혼혈을 줄이기 위해 연구는 유럽 혈통의 개인으로 제한될 것입니다. 비유럽 조상의 모든 참가자는 우리 센터의 다른 연구에 추천됩니다.

일반 제외

  1. 주임 연구원 및/또는 연구 의사가 결정한 대로 참가자의 안전 또는 치료를 위태롭게 할 수 있는 모든 의학적 상태 또는 병용 약물.
  2. 주임 조사자 및/또는 연구 의사가 결정한 대로 사전 동의를 제공하거나 연구 작업을 완료할 수 없음.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
1일 100mg 1일 3회 2일 ~ 7일 200mg 1일 3회 8일 200mg 1일 2회 9일 200mg 1일 1회 10일 100mg 1일 1회
활성 비교기: 톨카포네
1일 100mg 1일 3회 2일 ~ 7일 200mg 1일 3회 8일 200mg 1일 2회 9일 200mg 1일 1회 10일 100mg 1일 1회
다른 이름들:
  • 타스마르

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구를 완료한 등록된 적격 참여자의 수.
기간: 30 일
최종 연구 방문을 완료한 등록 참가자 수
30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
N-백(작업 기억) 하룻밤 금욕 후 반응 시간을 수정합니다.
기간: 30 일
서로 다른 COMT 유전자형을 가진 금욕 흡연자의 금욕 유발 신경인지 결손에 대한 Tolcapone의 효과에 대한 예비 데이터를 얻기 위해. 우리는 tolcapone과 위약 치료 간의 n-back 작업에 대한 반응 시간 차이를 조사했습니다.
30 일
하룻밤 금욕 후 주의 작업 수행 중 올바른 반응 시간.
기간: 30 일
우리는 위약과 비교하여 하룻밤 금욕 후 지속적인 수행 작업(주의 작업)에 대한 Tolcapone의 효과를 조사하고자 했습니다.
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Caryn Lerman, PhD, University of Pennsylvania

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2009년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 8월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 9월 15일

처음 게시됨 (추정)

2010년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 9월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2018년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

톨카포네에 대한 임상 시험

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