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托卡朋在吸烟者中的试点研究

2018年9月10日 更新者:University of Pennsylvania

Tolcapone 对吸烟者戒断诱发的认知症状影响的初步研究

这项受试者内试点研究的目标是:(1) 评估对吸烟者使用儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 抑制剂托卡朋的可行性和安全性,以及 (2) 探索托卡朋是否可以减少戒烟——诱发促进复发的认知和情感症状。 次要探索目标是评估这些影响是否在携带高风险 COMT 基因型的吸烟者中更明显,以便吸烟复吸:COMT val/val。

研究概览

地位

完全的

详细说明

尽管针对尼古丁依赖 (ND) 的药物疗法进行了数十年的研究,但使用目前 FDA 批准的药物(安非他酮、伐尼克兰和 NRT),大多数 (>60%) 吸烟者在治疗后的第一年内复吸 (Lerman, Patterson et al. 2005) ;Tonstad、Tonnesen 等人,2006 年)。 测试可能减少促使吸烟复吸的戒断症状的新型药物是确定尼古丁依赖新疗法的合理途径。 这项受试者内试点研究的目标是:(1) 评估对吸烟者使用儿茶酚-O-甲基转移酶 (COMT) 抑制剂托卡朋的可行性和安全性,以及 (2) 探索托卡朋是否可以减少戒烟——诱发促进复发的认知和情感症状。 次要探索目标是评估这些影响是否在携带高风险 COMT 基因型的吸烟者中更明显,以便吸烟复吸:COMT val/val。 符合研究资格标准的 16 名吸烟者(8 名 met/met 基因型和 8 名 val/val 基因型)将完成两个 10 天的药物治疗期:一个服用托卡朋,一个服用安慰剂(顺序平衡)。 测试将在每个药物治疗阶段的第 7 天进行,包括三个计算机化任务。 在每个药物阶段的测试日之前,参与者将被要求至少戒烟 14 小时(过夜)。 在每个用药期的第 8-10 天将有 3 天的药物逐渐减少,然后是用药期之间至少 7 天的清除期。 要评估的主要结果是参与者注册和保留、副作用和计算机化任务的性能。 该试点研究的积极结果将为更大规模的调查提供基础,以评估托卡朋作为一种药物改善吸烟者戒断引起的神经认知症状的疗效。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • University of Pennsylvania

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 55年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 由负责的医生根据包括病史、身体和精神检查、实验室检查、肝功能监测在内的医学评估确定为健康。
  2. 年龄介于18至55岁之间且智商大于90的吸烟者。
  3. 能够提供书面知情同意书,包括遵守同意书上列出的要求和限制。
  4. 根据自我报告,受试者每天必须吸烟 > 10 支香烟,并且有兴趣在接下来的 6 个月内戒烟(即寻求治疗的人)。
  5. 育龄妇女必须同意使用医学上可接受的节育方法(例如,避孕套和杀精子剂、口服避孕药、Depo-provera 注射液、避孕贴片、输卵管结扎术)。

排除标准:

吸烟行为

  1. 使用咀嚼烟草或鼻烟
  2. 当前注册或计划在下个月注册另一个戒烟计划
  3. 计划在下个月使用其他尼古丁替代品或戒烟治疗
  4. 提供 < 10ppm 的基线一氧化碳 (CO) 读数

酒精/药物排除标准

  1. 药物滥用史和/或目前正在接受药物滥用治疗(例如,酒精、阿片类药物、可卡因、大麻、摇头丸/摇头丸或兴奋剂)
  2. 在过去 6 个月内,男性目前的饮酒量超过每周 14 标准杯以上,女性每周超过 7 杯标准杯

药物排除标准

  1. 当前使用或最近停用(最近 4 周内)任何药物,包括:

    • 任何形式的精神药物,包括:

      • 抗精神病药,
      • 非典型抗精神病药,
      • 情绪稳定剂,
      • 抗抑郁药(三环类、SSRI、MAOI、非选择性 MAOI、Wellbutrin/Zyban),
      • 抗恐慌剂,
      • 抗强迫药,
      • 抗焦虑剂,和
      • 兴奋剂(例如 Provigil、Ritalin)
      • 伐尼克兰
    • 慢性疼痛药物
    • 抗凝剂(例如华法林)
    • 任何心脏药物
    • 哮喘的日常用药
    • 阿扑吗啡、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、左旋多巴、甲基多巴或拟交感神经药(例如沙丁胺醇、伪麻黄碱)
  2. 当前使用任何戒烟药物。

医疗排除标准

  1. 怀孕、计划怀孕或哺乳期的妇女。
  2. 精神病、重度抑郁症或双相情感障碍、精神分裂症或 MINI 确定的任何轴 1 障碍的病史或当前诊断。
  3. 过去 6 个月内患有严重或不稳定的疾病(例如,癌症 [鳞状细胞癌除外]、心脏病、HIV、肝病、帕金森病)。
  4. 癫痫病史或癫痫病史。
  5. 异常节律和/或心动过速(>100 次/分钟)的病史或当前诊断(最近 6 个月);慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、心血管疾病(中风、心绞痛、冠心病)的病史或当前诊断,过去 6 个月内心脏病发作,未控制的高血压(SBP>150 或 DBP>90)
  6. 肾脏和/或肝脏衰竭(包括移植)或问题(例如肝硬化)的病史;当前的肝脏疾病或损害。
  7. 肝炎病史或当前诊断。
  8. 肝功能测试超过正常范围的 20%。
  9. 对研究药物托卡朋 (Tasmar) 过敏。
  10. 严重的、不受控制的肌肉运动史(例如,不受控制的抽搐、抽搐)或某种严重的肌肉问题(横纹肌溶解症)。
  11. 经常(即每天)站立时出现头晕或头晕。

遗传概况

  1. 在儿茶酚甲基转移酶 (COMT) 基因上具有杂合基因型 (val/met) 的个体。 (注意:这是一项小型试点研究,比较了 Tolcapone 对 val/val (n=8) 个体之间认知表现的影响。) 在我们中心进行的未来研究将计划包括那些携带 val/met 基因型的人。
  2. 在 COMT 基因上具有纯合基因型 met/met 的个体。 截至 2008 年 12 月,该研究已招募了 8 名参加者。 为了平衡基因型组,该研究将招募相同数量的具有 COMT 基因上的 val/val 基因型的参与者,并且不包括具有纯合子、met/met 基因型的任何其他参与者。 在我们中心进行的未来研究将计划包括那些携带 met/met 基因型的人。
  3. 非欧洲血统,由初次电话筛选时的自我报告确定;我们预计 COMT 的等位基因频率存在种族差异;因此,从 2008 年 12 月起,为了减少可能对这个小样本的基因分析产生偏差的种族混合,该研究将仅限于欧洲血统的个体。 所有非欧洲血统的参与者都将被转介到我们中心的其他研究。

一般排除

  1. 由首席研究员和/或研究医师确定的可能危及参与者安全或治疗的任何医疗状况或伴随药物。
  2. 无法提供知情同意或无法完成由首席研究员和/或研究医师确定的任何研究任务。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
第 1 天 100mg,每天 3 次 第 2-7 天 200mg,每天 3 次 第 8 天,200mg,每天 2 次 第 9 天,200mg,每天 1 次 第 10 天,100mg,每天 1 次
有源比较器:托卡朋
第 1 天 100mg,每天 3 次 第 2-7 天 200mg,每天 3 次 第 8 天,200mg,每天 2 次 第 9 天,200mg,每天 1 次 第 10 天,100mg,每天 1 次
其他名称:
  • 塔斯马

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
完成研究的合格参与者人数。
大体时间:30天
完成最终研究访问的注册参与者人数
30天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
N-back(工作记忆)隔夜禁欲后的正确反应时间。
大体时间:30天
获得关于 Tolcapone 对具有不同 COMT 基因型的戒烟者戒烟引起的神经认知缺陷的影响的初步数据。 我们检查了托卡朋和安慰剂治疗之间在 n-back 任务上的反应时间差异。
30天
隔夜禁欲后注意力任务执行期间的正确反应时间。
大体时间:30天
与安慰剂相比,我们想检查 Tolcapone 对隔夜禁欲后持续执行任务(注意力任务)的影响。
30天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Caryn Lerman, PhD、University of Pennsylvania

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年7月1日

初级完成 (实际的)

2009年5月1日

研究完成 (实际的)

2009年6月1日

研究注册日期

首次提交

2010年8月19日

首先提交符合 QC 标准的

2010年9月15日

首次发布 (估计)

2010年9月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年9月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年9月10日

最后验证

2018年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

托卡朋的临床试验

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