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다형 교모세포종 환자 치료에서 만니톨을 포함하거나 포함하지 않는 붕소 페닐알라닌

2013년 10월 7일 업데이트: Cancer Research UK

BNCT의 임상 시험을 위한 섭취 매개변수를 최적화하기 위한 고급 신경아교종 환자의 BPA에 대한 Cancer Research UK 약동학 연구

이론적 근거: 다양한 방식으로 붕소 페닐알라닌을 투여하고 다형성 교모세포종 환자의 조직에서 이를 측정하면 향후 환자를 위한 붕소 중성자 포획 요법과 같은 더 나은 방사선 요법을 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 다형교모세포종 환자를 치료할 때 부작용, 최적의 붕소 페닐알라닌 용량, 만니톨 유무에 관계없이 페닐알라닌을 투여하는 최선의 방법을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 환자에게 붕소 중성자 포획 요법(BNCT)의 후속 치료 시험에서 사용하기 위한 경로(정맥 내 대 동맥 내), 혈액-뇌 장벽 파괴 및 용량 측면에서 만니톨을 사용하거나 사용하지 않고 붕소 페닐알라닌(BPA)을 전달하는 최적의 방법을 결정합니다. 고급 신경아 교종.
  • 정맥내 또는 동맥내 투여된 BPA의 독성 프로파일을 평가하기 위함.
  • 혈액, 소변, 종양 조직, 정상 뇌 조직, 세포외액 및 뇌척수액 샘플을 사용하여 BPA의 약동학 거동을 평가합니다.

중고등 학년

  • BNCT에 대한 BPA 및 열 중성자를 사용하는 조합 연구의 설계를 지원하기 위해 만니톨을 포함하거나 포함하지 않고 BPA를 정맥 내 또는 동맥 내 투여하여 적응증 치료 계획을 생성합니다.

제삼기

  • 2차 이온 질량 분광법(SIMS)을 사용하여 다양한 투여 경로로 인한 붕소의 미세 분포를 평가합니다.
  • 가능한 향후 연구를 위해 시험 중에 제거된 잉여 조직을 저장합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

  • 1단계(경로 및 혈액뇌장벽 파괴[BBBD]): 환자는 2시간에 걸쳐 정맥(IV) 또는 동맥내(IA)로 1회 용량의 붕소 페닐알라닌을 투여받습니다. 일부 환자는 보론 페닐알라닌을 투여받기 전에 30초 이상 만니톨 IA를 투여받을 수 있습니다. 그런 다음 환자는 계획된 종양 생검을 받습니다. 일부 환자는 종양의 즉각적인 외과적 축소를 받을 수 있습니다.

붕소 분포 데이터를 분석하여 최적의 투여 일정을 결정합니다. 2단계 환자는 1단계에서 설정된 최적의 경로를 통해 보론 페닐알라닌을 투여받습니다. 만니톨의 첨가가 유익한 것으로 밝혀지면 만니톨이 2단계에서 사용됩니다.

  • 2단계(용량 증량): 환자는 1일 2시간에 걸쳐 붕소 페닐알라닌 IV 또는 IA(1단계에서 결정됨)를 1회 또는 2회 투여받습니다. 환자는 또한 1단계에서와 같이 만니톨 IA를 받을 수 있습니다.

종양 조직, 정상 뇌 조직 및 뇌척수액은 생검 및/또는 수술 중에 수집됩니다. 일부 환자는 약동학 연구를 위해 주기적으로 혈액, 소변, 세포외액 샘플 수집을 받습니다. 종양 조직은 향후 연구를 위해 저장됩니다.

연구 치료 완료 후, 환자를 7일 동안 추적 관찰한 후 한 달에 한 번 관찰합니다.

Cancer Research UK에서 동료 검토 및 자금 지원 또는 보증

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • England
      • Birmingham, England, 영국, B15 2TH
        • Queen Elizabeth Hospital at University Hospital of Birmingham NHS Trust
      • Birmingham, England, 영국, B15 2TT
        • Cancer Research UK Clinical Trials Unit - Birmingham

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

43년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 방사선학적 및 임상적으로 의심되는 고립성 다형성 교모세포종

    • 고급 질병
  • 일상적인 진단 작업의 일환으로 정위 생검을 받기로 합의

환자 특성:

  • WHO 활동 상태 0-2(65세 이상 환자의 경우 0-1)
  • 기대 수명 > 4개월
  • 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL
  • 호중구 수 ≥ 1.5 x 10^9/L
  • 혈소판 수 ≥ 100 x 10^9/L
  • 혈청 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 1.5배
  • AST ≤ ULN의 1.5배
  • 보정되지 않은 EDTA-동위원소 크레아티닌 청소율 ≥ 40mL/분
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법 완료 4주 전, 도중 및 완료 후 6개월 동안 두 가지 형태의 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 절차 및 후속 조치에 협조 가능
  • 치료 전 CT 스캔에서 만니톨로 혈액-뇌 장벽 파괴로 인한 합병증의 위험이 높지 않음(개방형 사변형 수조, 반대측 전두엽 확장 없음, 비정형 탈출 없음)
  • 조절되지 않는 발작의 병력 없음
  • 페닐케톤뇨증 없음
  • 적절하게 치료된 자궁경부 원뿔 생검 암종 또는 피부의 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종을 제외하고 뇌 이외의 부위에 현재 또는 이전의 악성 종양이 없음
  • 조절되지 않는 활동성 감염을 포함한 비악성 전신 질환으로 인해 의학적 위험이 높지 않음
  • B형 간염, C형 간염 또는 혈청학에 의한 HIV 양성으로 알려진 바 없음
  • 동시 울혈성 심부전 없음, NYHA 클래스 III-IV 심장 질환 병력, 지난 1년 이내에 심근 경색 또는 활동성 허혈성 심장 질환 병력 또는 심장 부정맥 또는 혈전색전성 질환 병력
  • 연구자의 의견에 따라 환자가 임상 시험에 적합하지 않은 다른 상태는 없습니다.

이전 동시 치료:

  • 이전 및 동시 스테로이드 이후 최소 12시간
  • 이전 페닐알라닌 함유 음료(예: 콜라)를 마신 후 최소 48시간
  • 다음 중 하나를 포함하여 페닐알라닌 함유 식품을 과도하게 섭취한지 최소 48시간이 지난 경우:

    • 낮은 페닐알라닌 함량(예: 과일 주스, 과일[바나나 제외], 야채, 저단백 빵 및 파스타)
    • 중간 페닐알라닌 함량(예: 옥수수, 빵, 감자튀김, 감자, 완두콩, 쌀 및 일반 파스타)
    • 높은 페닐알라닌 함량(예: 튀긴 콩, 닭고기, 견과류, 햄버거, 땅콩, 치즈, 계란, 폭찹, 스테이크, 바나나 및 우유)
  • 주요 흉부 및/또는 복부 수술 이전 최소 4주 및 회복
  • 이전 두개골 방사선 치료 없음
  • 뇌종양에 대한 이전 내분비 요법, 면역 요법 또는 화학 요법 없음
  • 다른 동시 항암 요법 또는 연구 약물 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
붕소 페닐알라닌(BPA)의 최적 용량
NCI CTCAE 버전 3.0에 따른 BPA에 대한 각 부작용의 인과관계 및 심각도 등급
종양 및 정상 뇌 조직에 의한 붕소 흡수를 예측할 수 있도록 PK 모델을 구성하는 데 사용되는 약동학(PK) 매개변수

2차 결과 측정

결과 측정
연구의 모든 치료 코호트에서 정상 조직에 대한 일정한 최대 및 평균 선량에 대해 15% 초과의 계획 목표 체적에 대한 평균 선량의 변화
20% 이상의 연구 코호트에서 10B 원자의 핵내 백분율 변화
프로테오믹스 및 DNA 어레이와 같은 기술을 사용하여 향후 연구를 위한 혈청 및 종양 조직을 포함한 샘플 저장소 구축

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Garth Cruickshank, University Hospital Birmingham

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 11월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 11월 2일

처음 게시됨 (추정)

2010년 11월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 10월 7일

마지막으로 확인됨

2013년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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