硼苯丙氨酸加或不加甘露醇治疗多形性胶质母细胞瘤患者

疾病特征：

• 放射学和临床疑似孤立性多形性胶质母细胞瘤

  • 高级别疾病
• 同意接受立体定向活检作为常规诊断检查的一部分

患者特征：

• WHO 体能状态 0-2（≥ 65 岁的患者为 0-1）
• 预期寿命 > 4 个月
• 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
• 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 10^9/L
• 血小板计数 ≥ 100 x 10^9/L
• 血清胆红素≤正常上限 (ULN) 的 1.5 倍
• AST ≤ 1.5 倍 ULN
• 未校正的 EDTA 同位素肌酐清除率 ≥ 40 mL/min
• 未怀孕或哺乳
• 妊娠试验阴性
• 有生育能力的患者必须在研究治疗前 4 周、期间和完成研究治疗后 6 个月内使用两种有效的避孕方法
• 能够配合程序和跟进
• 治疗前 CT 扫描显示甘露醇破坏血脑屏障并发症的风险不高（开放的四叠体板池，对侧额角无扩张，无钩疝）
• 无不受控制的癫痫发作史
• 无苯丙酮尿症
• 除大脑以外的其他部位目前或既往没有恶性肿瘤，除了经过充分治疗的锥形活检原位子宫颈癌或皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌
• 由于非恶性全身性疾病，包括活动性不受控制的感染，不存在高医疗风险
• 血清学未发现已知乙型肝炎、丙型肝炎或 HIV 阳性
• 无并发充血性心力衰竭、NYHA III-IV级心脏病史、过去一年内心肌梗死或活动性缺血性心脏病史、心律失常或血栓栓塞性疾病史
• 没有其他条件，在研究者看来，不会使患者成为临床试验的良好候选人

先前的同步治疗：

• 至少 12 小时前没有并发类固醇
• 距之前饮用含苯丙氨酸的饮料（例如可乐）至少 48 小时

• 之前过量食用含苯丙氨酸的食物至少 48 小时，包括以下任何一种：

  • 苯丙氨酸含量低（例如，果汁、水果[香蕉除外]、蔬菜和低蛋白面包和面食
  • 中等苯丙氨酸含量（例如，玉米、面包、炸薯条、土豆、豌豆、米饭和普通面食）
  • 苯丙氨酸含量高（例如，豆泥、鸡肉、坚果、汉堡包、花生、奶酪、鸡蛋、猪排、牛排、香蕉和牛奶）
• 自上次胸部和/或腹部大手术并康复后至少 4 周
• 没有先前的颅脑放疗
• 之前没有针对脑肿瘤进行内分泌治疗、免疫治疗或化疗
• 没有其他同时进行的抗癌治疗或研究药物