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기관지경 검사 중 진정을 위한 Propofol 대 Midazolam+Alfentanil: 피부 이산화탄소 장력에 따른 비교

2011년 2월 2일 업데이트: Rabin Medical Center

굴곡성 기관지경 검사 중 진정을 위한 Propofol 대 Midazolam + Alfentanil: 피부 이산화탄소 긴장 수준으로 검사한 호흡 억제 비교

프로포폴은 굴곡성 기관지경 검사 중 인기 있는 진정제이지만 일부 임상의는 프로포폴이 일반적인 약물보다 더 큰 호흡 감소를 유발할 수 있다는 우려를 제기했습니다. 그러나 이 요인은 맥박 산소 측정법으로 정확하게 검사하기 어렵습니다. 비침습적으로 이산화탄소(CO2) 수준을 측정하는 새로운 장치의 도입은 이러한 논란을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 연구의 목적은 propofol과 비교하여 midazolam+alfentanil을 사용한 의식 진정의 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

방법: 연구 그룹에는 굴곡성 섬유광 기관지경 검사(FFB)를 받는 115명의 환자가 포함되었습니다. 시술 전 컴퓨터에서 환자를 무작위로 midazolam+alfentanil 또는 propofol로 진정제를 받도록 배정했습니다. 구강인두에 2% 리도카인을 적용하여 국소 마취를 유도하였다. 미다졸람 2~4mg과 알펜타닐 0.5mg 또는 프로포폴 20~50mg의 볼루스를 정맥 주사하여 진정 작용을 시작했습니다. 그것은 임상적 판단에 따라 1-3mg 정맥 midazolam 또는 0.5mg 정맥내 알펜타닐의 간헐적 볼루스로 유지되거나 짧은 간격(~2분)으로 또는 임상적 판단에 따라 10-20mg 프로포폴 정맥내 볼루스로 유지되었습니다.

모든 경우에 모니터링에는 지속적인 심전도, 맥박 산소 측정 및 5분마다 자동화된 비침습적 혈압 기록이 포함되었습니다. 또한, 시술 전 귓불에 피부 디지털 센서(Sentec AG, Therwil, Switzerland)를 부착하여 경피적 이산화탄소 장력(PcCO2)을 측정하였다. 환자가 기관지경 검사실을 떠날 때 제거되었습니다.

절차 동안 모든 환자는 2-5 L min-1의 보충 비강 산소를 받았습니다. 90%의 기능적 산소 포화도(SpO2)로 정의되는 상당한 저산소혈증은 처음에 턱 지지대를 사용하여 치료했습니다. 몇 초 이상 지속되면 비인두관을 삽입하거나 안면 마스크를 통해 10L min-1의 산소를 공급했습니다. 기관지경의 지속시간은 진정제 투여부터 굴곡성 기관지경을 기관지 수목에서 제거할 때까지 계산하였다.

경피적 이산화탄소 장력, 혈중 산소화, 심박수 및 혈압을 그룹 간에 비교했습니다.

시술 후 환자가 깨어 있을 때 Visual Analog Scale로 통증과 불편함을 평가하는 설문지를 작성하였다.(~30 절차 종료 후 분

연구 유형

중재적

등록 (실제)

115

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Petach Tikva, 이스라엘, 49100
        • Rabin Medical Center, Beilinson Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구 그룹은 3차 의료 센터에서 진정제와 함께 국소 마취하에 굴곡성 기관지경 검사를 받을 예정인 환자들로 구성되었습니다.

제외 기준:

  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 거부, 18세 미만, 인공 기도를 통한 기관지경 검사, 콩 또는 진정제 중 하나에 대한 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 프로포폴
미다졸람 2~4mg과 알펜타닐 0.5mg 또는 프로포폴 20~50mg의 볼루스를 정맥 주사하여 진정 작용을 시작했습니다. 그것은 임상적 판단에 따라 1-3mg 정맥 midazolam 또는 0.5mg 정맥내 알펜타닐의 간헐적 볼루스로 유지되거나 짧은 간격(~2분)으로 또는 임상적 판단에 따라 10-20mg 프로포폴 정맥내 볼루스로 유지되었습니다.
다른 이름들:
  • 디프라이반
  • 미다졸람
  • 알펜타닐
활성 비교기: 미다졸람+알펜타닐
미다졸람 2~4mg과 알펜타닐 0.5mg 또는 프로포폴 20~50mg의 볼루스를 정맥 주사하여 진정 작용을 시작했습니다. 그것은 임상적 판단에 따라 1-3mg 정맥 midazolam 또는 0.5mg 정맥내 알펜타닐의 간헐적 볼루스로 유지되거나 짧은 간격(~2분)으로 또는 임상적 판단에 따라 10-20mg 프로포폴 정맥내 볼루스로 유지되었습니다.
다른 이름들:
  • 디프라이반
  • 미다졸람
  • 알펜타닐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경피 이산화탄소 장력
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
계속 측정(4초마다 기록)
광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
산소포화도
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
계속 측정(4초마다 기록)
광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
심박수
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
계속 측정(4초마다 기록)
광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
비 침습적 혈압
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
5분마다
광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증과 불편함을 평가하는 설문지
기간: ~시술 종료 후 30분
시술 후 환자가 깨어 있을 때 Visual Analog Scale로 통증과 불편함을 평가하는 설문지를 작성하였다.(~30 절차 종료 후 분)
~시술 종료 후 30분
산소 보충
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)

90%의 기능적 SpO2로 정의되는 상당한 저산소혈증은 처음에 턱 지지대를 사용하여 치료했습니다. 몇 초 이상 지속되면 비인두관을 삽입하거나 안면 마스크를 통해 10L min-1의 산소를 공급했습니다.

보충 산소가 필요한 환자의 비율을 평가했습니다.

광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)
비강/구강인두관 삽입
기간: 광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)

90%의 기능적 SpO2로 정의되는 상당한 저산소혈증은 처음에 턱 지지대를 사용하여 치료했습니다. 몇 초 이상 지속되면 비인두관을 삽입하거나 안면 마스크를 통해 10L min-1의 산소를 공급했습니다.

Naso/oropharyngeal tube 삽입이 필요한 환자의 비율이 평가되었습니다.

광섬유 기관지경 검사 시작부터 시술 종료 후 10분까지 (광섬유 기관지경 검사 평균 시간 ~ 15분)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mordechai R Kramer, MD,Professor, Head, Pulmonary Institute , Rabin Medical center, Beilinson Hospital, Petach Tikva, 49100 Israel

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 1월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 2월 2일

처음 게시됨 (추정)

2011년 2월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2010년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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