- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01355796
낭포성 섬유증이 있는 안정적인 피험자에서 흡입된 자일리톨 대 식염수
낭포성 섬유증이 있는 안정적인 피험자에서 흡입된 고장성 자일리톨 대 고장성 식염수의 무작위 교차 연구
낭포성 섬유증(CF) 폐 질환은 만성 세균 집락화 및 기도의 재발성 감염을 특징으로 합니다. 기도 표면 액체(ASL) 염 농도를 낮추면 염 민감성 항균 펩타이드의 활성이 증가하는 것으로 나타났습니다.
자일리톨은 ASL염 농도를 낮출 수 있는 5탄당으로 선천면역력을 강화한다. 본 연구에서 연구자들은 무작위 교차로 2주간의 고장성 식염수 대비 자일리톨 흡입 2주간의 안전성과 효능을 연구할 계획이다. 낭포성 섬유증이 있는 안정한 피험자의 설계
연구 개요
상세 설명
낭포성 섬유증(CF) 폐 질환은 만성 세균 집락화 및 기도의 재발성 감염을 특징으로 합니다. CF가 있는 피험자에서 낭포성 섬유증 막횡단 전도도 조절제 염화물 채널의 파괴는 기도 상피를 가로지르는 변경된 유체 및 전해질 수송을 초래하여 감염을 시작합니다.
이러한 감염은 결국 폐를 파괴하고 CF 환자의 상당한 이환율과 사망률에 기여합니다. 사람의 기도 표면 액체(ASL)에서 리소자임 및 베타 디펜신과 같은 선천성 면역 매개체의 항균 활성이 염분에 민감하다는 것은 잘 알려져 있습니다. 소금 농도의 증가는 그들의 활동을 억제합니다.
반대로 이온 강도가 낮으면 활성이 증가합니다. 따라서 ASL 염 농도를 낮추고 ASL 부피를 늘리면 선천성 면역이 강화될 수 있으므로 CF 환자의 기도 감염을 줄이거나 예방할 수 있습니다.
박테리아에 의해 제대로 대사되지 않는 낮은 경상피 투과성을 갖는 5탄당인 자일리톨은 체외에서 낭포성 섬유증(CF) 및 비-CF 상피의 염 농도를 낮출 수 있습니다. 자일리톨은 충치를 예방하기 위해 껌을 씹는 데 성공적으로 사용된 인공 감미료입니다. 심각한 부작용 없이 구강 설탕 대체물로 사용되었습니다. 또한 급성 중이염 발병률을 20-40%까지 감소시키는 것으로 나타났습니다. 정상 인간 피험자에 대한 비강 적용은 응고효소 음성 포도상구균의 집락화를 감소시키는 것으로 밝혀졌습니다. 연구자들은 에어로졸화된 등삼투압 자일리톨이 생쥐, 건강한 지원자 및 CF가 있는 안정한 피험자에게 하루 이상 투여했을 때 안전하다는 것을 발견했습니다. 최근 연구에서 연구자들은 낭포성 섬유증 환자가 안정적인 10% 후 15% 자일리톨의 단일 용량을 잘 견딘다는 것을 관찰했습니다.
이 연구에서 연구자들은 낭포성 섬유증이 있는 안정적인 피험자를 대상으로 무작위 교차 설계에서 고장 식염수 2주와 비교하여 자일리톨 흡입 2주의 안전성과 효능을 연구할 계획입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern University
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Chicago, Illinois, 미국, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- CF의 문서화된 진단(2개의 확인된 CFTR(Cystic fibrosis transmembrane Conductance regulator) 돌연변이 또는 양성 땀 염화물 검사 또는 비강 전압 차이의 의료 기록 증거 및 CF의 1개 이상의 임상 소견)
- 16세 이상
- FEV1>30% 예측
- 실내 공기의 산소 포화도 > 또는 너무 90%
- 스크리닝 전 최소 2주 동안 폐 악화의 증거 없이 임상적으로 안정적임(낭포성 섬유증 악화에 대한 경구 또는 정맥 항생제 사용으로 정의됨)
- 여성의 효과적인 피임법 사용
- 서면 동의서 및 승인을 제공할 수 있는 능력
- 연구 약물의 시험 용량을 성공적으로 완료
제외 기준:
- 임신
- 지난 30일 이내에 100mL 이상의 객혈
- 지난 30일 이내 만성 약물의 변화
- 30일 이내 또는 스크리닝 시 상승된 혈청 크레아티닌(2 mg/dl 이상)의 병력
- 폐 및 기타 고형 장기 이식의 병력
- 폐 또는 기타 고형 장기 이식 대기자 명단
- 흡입 고장 식염수에 대한 알려진 불내성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 에어로졸화된 고장성 자일티올
에어로졸화된 자일리톨(5ml) 14일 동안 하루에 두 번
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에어로졸화된 15% 자일리톨, 5 ml 하루 두 번 2주 동안
다른 이름들:
7% 식염수 4ml를 2주 동안 하루에 두 번 에어로졸화
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 고장 식염수
14일 동안 매일 2회 에어로졸화된 7% 고장성 식염수(4ml)
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에어로졸화된 15% 자일리톨, 5 ml 하루 두 번 2주 동안
다른 이름들:
7% 식염수 4ml를 2주 동안 하루에 두 번 에어로졸화
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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베이스라인에서 예측된 FEV1 %의 변화
기간: 기준선 및 14일
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FEV1(1초 동안 강제로 내쉴 수 있는 최대 공기량)의 기준선 대비 변화 % 예측
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기준선 및 14일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객담 밀도
기간: 기준선 및 14일
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가래 1g당 녹농균 집락 밀도의 기준선과의 차이,
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기준선 및 14일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Joseph Zabner, MD, University of Iowa
- 연구 책임자: Lakshmi Durairaj, MD, University of Iowa
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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