유체 매개변수가 다른 CME

여러 연구에서 후방 분절 구조에 대한 전 분절 개입 중에 발생하는 IOP 및 IOP 변동의 증가가 악영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 지원자에서 IOP가 증가할 때마다 짧은 후방 섬모체 동맥의 수축기 및 이완기 흐름 속도는 선형적으로 감소했습니다. 이것은 정상적인 건강한 눈이 IOP의 급성 큰 상승에 반응하여 후방 모양체 동맥 혈류 속도를 유지하기 위해 자동 조절을 할 수 없음을 의미합니다. 비정상적인 자동 조절로 인한 혈관 기능 부전은 녹내장 발병의 주요 요인으로 제안되었습니다. 1

라식 수술 중 IOP 상승은 기계적 응력을 유발하여 후방 분절에 접선 응력을 유발할 수 있다고 가정합니다.2, 3 일부 연구에서는 IOP 증가가 망막 신경절 세포를 손상시켜 시야 결손을 유발한다고 보고했습니다. 또한 IOP의 갑작스러운 증가에도 불구하고 주변 망막의 변화를 유발할 수 있습니다.4,5,6

라식 시술 후 황반원공, 락커 크랙, 맥락막 신생혈관 등의 발생이 보고되고 있다. 3 빠르게 변동하는 압력 변화는 특히 안구 혈류가 손상된 취약한 사람에게 해로울 수 있음이 관찰되었습니다. 30mm Hg 범위에 걸친 빠른 IOP 변화는 후부 혈관에 영향을 미칠 것으로 예측됩니다.

이전 연구에서 우리는 수정체 유화술 동안 측정된 실시간 IOP에 대해 높은 유체 매개변수와 낮은 유체 매개변수를 사용하는 것의 영향을 비교했습니다. 우리는 높은 매개변수를 사용하면 낮은 매개변수에 비해 IOP의 절대 상승이 높을 뿐만 아니라 IOP의 변동이 더 크다는 것을 발견했습니다. 임상적으로 IOP의 이러한 높은 변동은 더 높은 체임버 불안정성으로 해석됩니다.

우리는 비록 일시적이지만 높은 매개변수를 사용할 때 수정체 유화술 동안 발생하는 증가된 IOP가 눈에 기계적 스트레스를 유발할 수 있다고 가정합니다. 수정체 유화술 동안 이러한 더 높은 유체 매개변수는 눈이 황반 두께를 증가시키는 소인이 될 수 있습니다.

우리가 아는 한 황반에 대한 백내장 수술 중 유도된 IOP 변화 및 변동의 영향에 대한 공개된 데이터는 없습니다. 이를 더 조사하기 위해 우리는 복잡하지 않은 수술에서 수술 후 황반 두께에 대한 높은 매개변수(따라서 더 높은 챔버 불안정성)를 사용하는 것이 미치는 영향을 연구하기로 결정했습니다.