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고형 종양 환자에서 SGT-94를 사용한 전신 유전자 요법의 1상 연구 (SGT94-01)

2017년 4월 24일 업데이트: SynerGene Therapeutics, Inc.
이것은 암에 대한 새로운 종양 표적 전신 유전자 치료제인 SGT-94의 안전성과 최대 내약 용량(MTD)을 평가하기 위해 고안된 1상 연구입니다. 또한 SGT-94의 전신 투여 후 종양 조직 내에서 RB94 발현의 증거를 찾을 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

종양 억제 유전자인 RB94는 망막모세포종 유전자인 RB110의 변형된 형태입니다. RB94는 방광암 세포주를 포함하여 지금까지 연구된 모든 종양 세포 유형에서 RB110에 비해 향상된 종양 억제 및 종양 세포 살상 활동을 보여주었습니다. 또한, RB94는 테스트한 정상적인 인간 세포에 독성을 나타내지 않았습니다.

시험 대상인 SGT-94는 RB94 유전자(플라스미드 DNA)가 종양 세포에 부착된 항트랜스페린 수용체 단일 사슬 항체 절편(TfRscFv)에 의해 종양 세포를 표적으로 하는 리포솜에 캡슐화된 전신 투여 복합제이다. 리포솜의 외부. 전임상 생체내 효능 연구는 SGT-94가 전신적으로 투여될 때 종양 세포를 우선적으로 표적화하고 이들을 효율적으로 형질감염시키는 것으로 나타났습니다. 이것은 RB94에 고유한 메커니즘을 통해 암세포 사멸을 초래하고 기존의 방사선 및 화학 요법에 대한 종양의 반응을 증가시킵니다.

이 1상 연구는 SGT-94의 안전성을 평가하고 추가 임상 시험에 사용하기 위해 이 항암제의 실질적으로 달성 및/또는 허용 가능한 용량을 설정하기 위해 고안되었습니다. 추가로, SGT-94의 전신 투여 후 종양 조직 내 RB94 발현의 증거를 찾고, 환자에서 임상적으로 관찰 가능한 항암 효과를 기록할 것이다. 등록은 "RB 음성" 종양, 즉 면역조직화학(IHC)에 의해 RB 단백질에 대한 염색이 없는 종양을 가진 개인을 대상으로 합니다. SGT-94로 치료한 후 생검이 가능한 위치에 종양이 있는 환자에게 우선권이 주어질 것입니다. 여기에는 전립선, 방광, 표재성 림프절 및 CT 또는 초음파 안내 하에서 미세 바늘 흡인에 적합한 모든 종괴 또는 내시경으로 도달할 수 있는 모든 병변이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • University of Texas, M.D. Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 표준 치료법이 없고 IHC에 의해 RB에 대한 염색이 나타나지 않는 암의 조직학적 증거.
  • 예상 부피의 최소 70%(FEV1 포함)의 폐활량계. 45% 이상의 좌심실 박출률(LVEF). 모든 환자는 적격성 심사의 일환으로 2D 심초음파 검사를 받게 됩니다.
  • 환자는 다음에 의해 입증되는 적절한 생리적 예비력을 가지고 있어야 합니다.

    • Zubrod 성능 상태(PS) </= 2; 또는 최근 발병한 경우 3(즉, < 2주) 및 손상된 수행 상태가 개선된 통증 관리를 통해 제어될 것으로 예상되는 제어되지 않는 통증과 관련된 경우.
    • 다음 기준을 충족하는 실험실 값:

      • 절대 호중구 수 >/= 1,200/mm3
      • 혈소판 수 >100,000/mm3.
      • AST 및 ALT </= 정상 상한치의 3배
      • 공액 빌리루빈 </= 1.5mg/dL(또는 총 빌리루빈 </= 2.5mg/dL)
      • 최소 40 mL/min의 크레아티닌 청소율(Cockcroft 공식으로 측정 또는 추정)을 생성하는 선천적 신장 기능. Cockcroft 공식: CLcr = [(140-age) • wt(kg)]/[72 • Creat (mg/dL)] (여성의 경우 0.85를 곱함)
      • 수혈 지원 없이 헤모글로빈 >/= 10.0g/dL
      • 백혈구 수 > 3.0 k/mm3
      • PT와 aPTT는 각각 정상 상한치의 1.5배 미만입니다.
  • 가임 여성은 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
  • 가임 남성 및 여성 환자는 연구 기간 내내 그리고 연구 약물 중단 후 3개월 동안 임신을 피하기 위한 조치를 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 프로토콜 연구 주입을 시작하기 전에 이전 치료 부작용 또는 독성에서 회복되어야 합니다.
  • 기대 수명 > 12주.
  • 장기 기능 </= 1등급.
  • 나이 </= 18세.

제외 기준:

  • 일부 이전 암 치료법은 적격성과 일치하지 않습니다. 구체적으로:

    • 이전 실험 요법 이후 최소 30일이 경과해야 합니다.
    • 이전의 전신성 미토마이신 C 투여 이후 최소 6주가 경과해야 합니다.
    • 스트론튬-89를 투여한 후 최소 8주가 경과해야 합니다.
    • 이전 Sm-153 lexidronam(Quadramet™) 이후 최소 4주가 경과해야 합니다.
    • 이전 방사선 요법 이후 최소 4주가 경과해야 합니다.
    • 유전자 벡터 전달 제품에 대한 이전 노출
  • 임신 또는 수유
  • 조사관의 의견에 따라 환자의 안전을 위협하거나 결과의 정확한 평가를 방해할 수 있는 심각한 동시 의학적 질병.
  • 다음과 같은 심혈관 질환 징후가 있는 환자는 제외됩니다.

    • 이전 6개월 이내의 심근경색(MI) 또는 더 먼 MI에 이차적으로 45% 미만의 좌심실 박출률을 가진 환자.
    • 지난 6개월 동안 CVA 또는 TIA의 모든 병력
    • New York Heart Association 등급 2 이상의 울혈 부전
    • 의학적 치료에도 불구하고 일주일에 2회 이상 협심증(또는 협심증 등가물)으로 정의되는 불안정 협심증.
    • 폐고혈압의 심초음파 증거.
    • 이완기 기능장애는 모든 임상 징후 또는 증상에 기여한다고 느꼈습니다.
    • 치료에도 불구하고 수축기 혈압 >140 또는 확장기 혈압 >90으로 정의되는 조절되지 않는 고혈압.
  • 연구자의 의견에 따라 환자의 안전을 위협하거나 결과의 정확한 평가를 배제할 수 있는 심각한 동시 정신 장애.
  • 초생리학적 용량의 글루코코르티코이드(하이드로코르티손 > 30mg/일 또는 > 7.5mg/일 프레드니손 또는 동등한 용량의 기타 제제로 정의됨) 또는 이전 30일 동안의 다른 면역억제제에 대한 노출.
  • 중심정맥 카테터의 개통성을 유지하기 위한 저강도 치료 이외의 항응고제 요법의 필요성.
  • 연구 시작 전 1주 이내에 입증된 감염 또는 활동성 감염과 일치하는 징후 및 증상에 대한 항생제 치료 또는 > 38.1 C.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SGT-94
안전성 평가를 위한 실험 치료제 SGT-94의 용량 증량
SGT-94는 0.6, 1.2, 2.4, 3.6 및 4.8 mgDNA/infusion(각각 투여량 0-5)의 투여량으로 투여량 수준 0-4에서 4주 중 3주 동안 매주 2회, 투여량 수준 0-4 중 5주 동안 매주 2회 투여됩니다. 용량 수준 5의 경우 6개(또한 4.8mg DNA). 정맥 주입은 5% 포도당에서 1~2.5시간에 걸쳐 이루어지며, 용량 수준에 따라 SGT-94와 포도당의 최종 부피는 100~250mL입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용의 심각도
기간: 환자당 4주
각 환자의 이상반응의 중증도는 임상 실험실 검사 및 신체 검사 결과의 변화에 ​​따라 결정됩니다. 이러한 결과는 SGT-94 용량 증가의 안전성과 내약성을 결정하는 데 사용될 것입니다.
환자당 4주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 반응
기간: 4주차
임상 반응은 특정 고형 종양에 대한 표준 기준에 따라 평가될 것입니다. 일반적으로 RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 기준이 사용됩니다.
4주차
종양 마커의 변화
기간: 4주차
적절한 경우 기준선에서 측정된 값과 SGT-94 주입 주기 후 4주차에서 측정된 값 사이의 종양 마커의 변화를 평가합니다.
4주차
종양 생검에서 RB94의 발현
기간: 2주차
종양 세포에 의한 종양 표적화 및 SGT-94의 흡수는 연구 동안 수득된 임의의 종양 생검에서 RB94의 발현을 평가하기 위해 면역조직화학을 사용하여 결정될 것이다.
2주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Arlene Siefker-Radtke, M.D., M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 1월 20일

처음 게시됨 (추정)

2012년 1월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 24일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • SGT94-01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

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SGT-94에 대한 임상 시험

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