대수술 빈혈 치료를 위한 수술 전 정맥주사 (PREVENTT)

빈혈은 수술을 받는 환자에게 흔한 문제입니다. 대수술을 받는 환자의 약 절반이 빈혈을 앓고 있으며, 종종 수술이 필요한 질병의 결과입니다. 빈혈은 환자가 피곤하고 불편함을 느끼게 합니다. 수술 시 빈혈은 수혈 요구량을 증가시킵니다(빈혈이 있는 경우 50%, 빈혈이 없는 경우 15%). 빈혈과 수혈은 모두 수술로 인한 합병증 증가, 회복 지연 및 장기 입원과 관련이 있습니다. 연구자들은 수술 전 철분 정맥 주사를 통해 이러한 환자의 빈혈을 교정할 수 있다고 제안합니다. 결과적으로 환자가 빈혈이 아닌 경우 수혈이 필요할 가능성이 적습니다. 또한 환자는 수술 전에 기분이 좋아지고 건강이 개선되어 수술을 더 잘 견디고, 더 빨리 회복하고, 수술로 인한 합병증이 덜 생기고, 더 빨리 집에 돌아갈 수 있습니다. 이것은 비용을 줄임으로써 개별 환자와 NHS에도 이익이 될 것입니다.

경구용 철분 정제는 혈중 수치를 높이는 데 3-6개월이 걸리기 때문에 효과적이지 않으며, 변비 또는 복통을 유발하여 정제를 종종 용납하지 않으며, 전반적으로 30-50%의 사람들만이 경구 철분을 계속 복용합니다. 최소한의 부작용으로 15분 안에 정맥 주사 철분의 전체 치료 용량을 투여할 수 있습니다. 그 효과는 2-4주 안에 혈구 수가 급격히 증가하는 것입니다. 연구자들은 이 치료가 병원을 추가로 방문할 필요 없이 외래 환자로서 수술을 위한 환자 준비 경로에 통합될 수 있다고 제안합니다.

소규모 연구에서는 정형외과 및 부인과 수술에서 철분 요법의 이점을 제안했습니다. 이 연구는 영국의 20개 병원에서 대수술을 받는 500명의 환자를 조사할 것입니다. 연구자들은 치료받은 환자의 절반이 수술 전에 빈혈을 교정할 것으로 예상합니다. 빈혈 환자는 수술 전 일상적인 혈액 검사의 일부로 식별되고 연구에 참여하도록 초대됩니다. 정보에 입각한 동의에 따라 철분 정맥 주사 또는 식염수 위약 주입을 받도록 무작위로 배정됩니다. 정맥 주사 철분은 15분에 걸쳐 정맥에 지속적으로 주입되는 어두운 액체입니다. 의사나 환자가 어떤 치료가 제공되고 있는지 알지 못하도록 하기 위해 눈이 멀지 않은 승인된 사람이 검은색 튜브를 통해 검은색 가방을 통해 두 가지 주입을 준비하고 투여합니다. 환자의 정상적인 치료에 다른 변경 사항은 없습니다.

이 연구의 주요 목적은 정맥 주사가 수술 전후 기간 동안 수혈의 필요성을 줄이는지 평가하는 것입니다. 추가 결과 측정에는 다음이 포함됩니다. 환자가 보고한 삶의 질, 합병증, 입원 기간 및 비용. 결과는 입원 기간 동안과 환자가 퇴원한 후에 평가됩니다. 시험은 대규모 시험을 수행한 상당한 경험을 가진 임상 시험 단위를 통해 실행됩니다. 이 팀은 빈혈 관리 및 합병증 평가, 삶의 질 및 의료 비용에 대한 광범위한 경험을 보유하고 있습니다.

이 연구의 주요 목적은 정맥 주사가 수술 전후 기간 동안 수혈의 필요성을 줄이는지 평가하는 것입니다. 추가 결과 측정에는 다음이 포함됩니다. 환자가 보고한 삶의 질, 합병증, 입원 기간 및 비용. 결과는 입원 기간 동안과 환자가 퇴원한 후에 평가됩니다. 시험은 대규모 시험을 수행한 상당한 경험을 가진 임상 시험 단위를 통해 실행됩니다. 이 팀은 빈혈 관리 및 합병증 평가, 삶의 질 및 의료 비용에 대한 광범위한 경험을 보유하고 있습니다.