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건강하고 HIV에 감염되지 않은 성인의 세 가지 프라임 부스트 HIV 백신 요법에 대한 안전성 및 면역 반응 평가

3개의 서로 다른 HIV-1 봉투 삽입물(Nat-B Env, CON-S Env)을 사용하여 DNA 프라임 및 NYVAC 부스트의 HIV-1 백신 요법의 안전성과 면역원성을 평가하기 위한 1상 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 임상 시험 , 및 Mosaic Env) 건강하고 HIV-1에 감염되지 않은 성인

이 연구의 목적은 HIV에 감염되지 않은 건강한 성인을 대상으로 세 가지 다른 HIV 백신 세트에 대한 안전성과 면역 반응을 테스트하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 HIV-1에 감염되지 않은 건강한 성인을 대상으로 세 가지 다른 HIV-1 프라임 부스트 백신 요법에 대한 안전성, 내약성 및 면역 반응을 평가하는 것입니다. 요법은 DNA 프라임 백신과 NYVAC 추가 백신 모두에 포함된 HIV-1 엔벨로프 삽입물(Nat-B env, CON-S env 또는 Mosaic env)의 유형에 따라 다릅니다.

이 연구는 180명의 건강하고 HIV-1에 감염되지 않은 성인을 두 단계(파트 A 및 파트 B)에 등록합니다. 연구의 파트 A가 완전히 등록된 후 연구 연구원은 연구 면역원성 데이터를 평가하여 참가자를 파트 B에 등록할지 여부를 결정합니다. 연구의 두 파트에 대한 연구 설계 및 백신 접종 일정은 동일합니다.

참가자는 세 그룹 중 하나에 무작위로 배정되고 실험적 백신 요법 또는 위약 백신 요법 중 하나를 받습니다. 참가자는 0일과 28일(DNA 백신 또는 위약), 84일과 168일(NYVAC 백신 또는 위약)의 총 4회 주사를 받습니다. 그룹 1 참가자는 DNA Nat-B env 및 NYVAC Nat-B env 백신을, 그룹 2 참가자는 DNA CON-S env 및 NYVAC CON-S env 백신을, 그룹 3 참가자는 DNA Mosaic env 및 NYVAC Mosaic env 백신을 받습니다. .

총 학습 기간은 등록 후 3년(미국 참가자의 경우) 또는 등록 후 5년(스위스 참가자의 경우)입니다. 모든 참가자에 대해 연구 방문은 0일, 14일, 28일, 42일, 84일, 98일, 168일, 175일, 182일, 273일, 357일 및 364일에 발생합니다. 마지막 연구 방문 후 참가자는 총 3년(미국 참가자) 또는 5년(스위스 참가자) 동안 건강에 대한 질문에 답하기 위해 매년 전화나 이메일로 연락을 받습니다.

심사에서 참가자는 병력을 제공합니다. 완전한 신체 검사, 혈액 수집, 소변 수집 및 심전도(ECG)를 받아야 합니다. 위험 감소 상담을 받습니다. 대부분의 후속 방문에서 참가자는 약식 신체 검사, 혈액 수집, 소변 수집을 받고 위험 감소 상담을 받습니다. 참가자는 98일과 182일에 추가 ECG를 받게 됩니다. 모든 방문에서 여성으로 태어난 여성 참가자는 임신 예방을 위해 평가되며 일부 방문에서는 임신 테스트를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 참여 HIV 백신 시험 네트워크(HVTN) 임상 연구 사이트(CRS)에 대한 액세스 및 계획된 연구 기간 동안 따를 의지
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력 및 의지
  • 이해 평가: 참가자는 이 연구에 대한 이해를 보여줍니다. 첫 번째 예방 접종 전에 모든 설문지 항목에 대한 이해를 구두로 입증하여 설문지를 작성하고 잘못 답한 경우
  • 초기 연구 주사 후 미국 참가자의 경우 총 3년(스위스 참가자의 경우 5년) 동안 예정된 클리닉 방문 완료 후 매년 연락을 받을 의향이 있습니다.
  • 조사 연구 에이전트의 다른 연구에 등록하지 않는 데 동의합니다.
  • 병력, 신체 검사 및 선별 검사실 검사에서 알 수 있는 양호한 일반 건강
  • HIV 검사 결과를 받을 의향
  • HIV 감염 위험에 대해 기꺼이 논의하고, HIV 위험 감소 상담을 받을 수 있으며, 마지막 필수 프로토콜 클리닉 방문을 통해 낮은 HIV 노출 위험과 일치하는 행동을 유지하기 위해 노력합니다.
  • 클리닉 직원이 HIV 감염에 대해 "위험이 낮음"으로 평가함
  • 여성으로 태어난 참가자의 경우 12.5g/dL 이상, 남성으로 태어난 참가자의 경우 13.5g/dL 이상의 헤모글로빈
  • 백혈구 수는 3,300 ~ 12,000 cells/mm^3
  • 총 림프구 수 800 cells/mm^3 이상
  • 기관의 정상 범위 내에서 또는 현장 의사의 승인을 받은 잔여 차이
  • 125,000 ~ 550,000/mm^3에 해당하는 혈소판
  • 화학 패널: 기관 정상 상한치(ULN)의 1.25배 미만인 ALT, AST 및 알칼리 포스파타제; ULN 이하의 크레아티닌
  • 심장 트로포닌 T 또는 I(cTnT 또는 cTnI)는 기관 ULN을 초과하지 않습니다.
  • 음성 HIV-1 및 -2 혈액 검사: 미국 참가자는 식품의약국(FDA)에서 승인한 효소 면역측정법이 음성이어야 합니다. 미국 외 현장에서는 HVTN 실험실 운영에서 승인한 현지에서 사용 가능한 분석법을 사용할 수 있습니다.
  • 음성 B형 간염 표면 항원(HBsAg)
  • 음성 항-C형 간염 바이러스 항체(항-HCV) 또는 항-HCV가 양성인 경우 음성 HCV 중합효소 연쇄 반응(PCR)
  • 정상 소변: 음성 요당, 음성 또는 미량 요단백 및 음성 또는 미량 요 헤모글로빈(딥스틱에 미량 헤모글로빈이 있는 경우 기관 정상 범위 내의 적혈구 수치를 이용한 현미경 요검사)
  • 여성으로 태어난 참가자: 최초 접종 당일 접종 전 실시한 혈청 또는 소변 베타 인간 융모성 성선자극호르몬(β-HCG) 임신 검사 음성
  • 생식 상태: 여성으로 태어난 참가자는 등록 최소 21일 전부터 마지막 ​​필수 프로토콜 클리닉 방문까지 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 효과적인 피임법을 지속적으로 사용하는 데 동의해야 합니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • 여성으로 태어난 참가자는 마지막 필수 프로토콜 클리닉 방문이 끝날 때까지 인공 수정 또는 체외 수정과 같은 대체 방법을 통해 임신을 시도하지 않는다는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • 첫 접종 전 120일 이내에 받은 혈액제제
  • 1차 접종 전 30일 이내에 받은 연구조사요원
  • 40보다 크거나 같은 체질량 지수(BMI); 18 이하; 35세 이상, 45세 이상, 수축기 혈압 140mmHg 이상, 이완기 혈압 90mmHg 이상, 현재 흡연자, 알려진 고지혈증 중 2가지 이상
  • 본 연구의 계획된 기간 동안 조사 연구 에이전트의 다른 연구에 참여할 의향
  • 임신 또는 모유 수유
  • 이전 HIV 백신 시험에서 받은 HIV 백신(들). HIV 백신 시험에서 대조군/위약을 받은 참가자의 경우 HVTN 099 프로토콜 안전성 검토 팀(PSRT)이 사례별로 적격성을 결정하고 연구 대조군/위약의 신원을 확보해야 합니다.
  • 이전 백신 시험에서 지난 5년 이내에 받은 비-HIV 실험 백신. 이후에 FDA의 허가를 받은 백신은 예외가 될 수 있습니다. 실험적 백신 시험에서 대조군/위약을 투여받은 지원자의 경우 HVTN 099 PSRT가 사례별로 적격성을 결정합니다. 5년 이상 전에 실험 백신을 접종한 지원자의 경우 등록 자격은 사례별로 HVTN 099 PSRT에 의해 결정됩니다.
  • 첫 접종 전 30일 이내에 받았거나 주사 후 14일 이내에 예정된 인플루엔자 백신 이외의 약독화 생백신(예: 홍역, 볼거리 및 풍진[MMR]; 경구용 소아마비 백신[OPV]; 수두; 황열병)
  • 인플루엔자 백신 또는 약독화 생백신이 아니며 최초 접종 전 14일 이내에 받은 모든 백신(예: 파상풍, 폐렴구균, A형 또는 B형 간염)
  • 1차 접종 전 30일 이내 또는 1차 접종 후 14일 이내 예정인 항원 주사를 통한 알레르기 치료
  • 첫 접종 전 168일 이내에 받은 면역억제제. (제외되지 않음: [1] 코르티코스테로이드 점비 스프레이, [2] 흡입 코르티코스테로이드, [3] 경미하고 합병증이 없는 피부염을 위한 국소 코르티코스테로이드, 또는 [4] 2mg/kg/일 미만 용량의 단일 코스 경구/비경구 코르티코스테로이드 치료 기간이 11일 미만이고 등록 최소 30일 전에 완료됨)
  • 아나필락시스 및 두드러기, 호흡 곤란, 혈관 부종 및/또는 복통과 같은 관련 증상을 포함한 백신에 대한 심각한 이상 반응. (제외되지 않음: 어렸을 때 백일해 백신에 대해 비아나필락시스 부작용이 있었던 참가자.)
  • 첫 접종 전 60일 이내에 면역글로불린을 투여
  • 자가 면역 질환
  • 면역결핍
  • 계란 및/또는 계란 제품에 대한 과민증
  • 치료되지 않았거나 불완전하게 치료된 매독 감염
  • 임상적으로 중요한 의학적 상태, 신체 검사 결과, 임상적으로 중요한 비정상 실험실 결과 또는 현재 건강에 임상적으로 중요한 영향을 미치는 과거 병력. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • 연구자의 판단에 따라 프로토콜 준수, 안전성 또는 반응성 평가 또는 사전 동의를 제공하는 지원자의 능력을 방해하거나 금기 사항이 되는 모든 의학적, 정신과적, 직업적 또는 기타 상태
  • 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태. 특히 지난 3년 이내에 정신병이 있거나, 자살 위험이 지속되거나, 지난 3년 이내에 자살 시도나 몸짓을 한 이력이 있는 사람은 제외됩니다.
  • 현재 항결핵 예방 또는 요법
  • 경미하고 잘 조절되는 천식 이외의 천식. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • 식이요법만으로 조절되는 경우를 포함하여 당뇨병 유형 1 또는 유형 2. (제외되지 않음: 단독 임신성 당뇨병의 병력.)
  • 갑상선 절제술 또는 지난 12개월 동안 약물 치료가 필요한 갑상선 질환
  • 고혈압: 참가자가 스크리닝 중 또는 이전에 혈압이 상승했거나 고혈압이 있는 것으로 밝혀진 경우 잘 조절되지 않는 혈압(프로토콜에 정의된 대로)을 제외합니다. 선별검사 동안 또는 이전에 고혈압 또는 고혈압이 발견되지 않은 경우, 등록 시 수축기 혈압이 150mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 등록 시 100mmHg 이상인 경우 제외합니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • 심근염, 심낭염, 심근병증, 영구적 후유증이 있는 울혈성 심부전 또는 임상적으로 유의미한 부정맥(약물, 치료 또는 임상적 추적 관찰이 필요한 모든 부정맥 포함)의 병력
  • 다음 심장 위험 인자 중 2개 이상을 가진 참가자: 공복 LDL이 160mg/dL보다 큰 것으로 정의되는 높은 혈중 콜레스테롤 이력에 ​​대한 참가자 보고서; 50세 이전에 관상 동맥 질환을 앓았던 직계 가족(예: 어머니, 아버지, 형제 또는 자매); 현재 흡연자; 또는 BMI 35 이상
  • 심근/심낭염의 평가를 방해하는 임상적으로 중요한 소견 또는 특징이 있는 ECG는 계약 ECG 연구소, 심장 전문의 또는 연구 임상의에 의해 결정됩니다. 이 기준에 대한 자세한 내용은 프로토콜에서 찾을 수 있습니다.
  • 유전성 혈관부종, 후천성 혈관부종 또는 특발성 혈관부종의 병력
  • 의사가 진단한 출혈 장애(예: 인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애)
  • 악성 종양(제외되지 않음: 외과적으로 악성 종양을 절제하고 연구자의 판단에 따라 지속적인 치유가 합리적으로 보장되거나 연구 기간 동안 악성 종양의 재발을 경험할 가능성이 없는 참가자)
  • 발작 장애: 지난 3년 이내에 발작의 병력. 또한 지원자가 지난 3년 이내에 언제든지 발작을 예방하거나 치료하기 위해 약물을 사용한 경우 제외됩니다.
  • 무비증: 기능적 비장이 없는 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1: Nat-B 환경 삽입물이 있는 연구 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA Nat-B env 백신 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC Nat-B env 백신 주사를 받습니다.
DNA Nat-B env 백신은 Biojector 2000 ® 에 의해 비우세 팔의 삼각근에 4mg 용량의 근육내(IM) 주사로 투여됩니다(의학적 금기 사항이 없는 한).
NVYAC Nat-B env 백신은 3 × 10^7 플라크 형성 단위(pfu) 투여량 IM으로 주사바늘과 주사기를 통해 비우세 팔의 삼각근에 투여됩니다(의학적으로 금기 사항이 없는 한).
세 가지 DNA 환경 백신 모두 Biojector 2000® 장치를 사용하여 (의학적 금기 사항이 없는 한) 비우세 팔의 삼각근에 IM 투여됩니다.
위약 비교기: 그룹 1: Nat-B env 삽입이 있는 위약 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA Nat-B env 백신의 위약 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC Nat-B env 백신의 위약 주사를 받습니다.
DNA 및 NYVAC 백신 모두에 대한 위약은 주사용 염화나트륨, 0.9%로 비우세 팔의 삼각근에 투여됩니다(의학적 금기 사항 제외).
실험적: 그룹 2: CON-S env 삽입이 있는 연구 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA CON-S env 백신 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC CON-S env 백신 주사를 받습니다.
세 가지 DNA 환경 백신 모두 Biojector 2000® 장치를 사용하여 (의학적 금기 사항이 없는 한) 비우세 팔의 삼각근에 IM 투여됩니다.
DNA CON-S env 백신은 Biojector 2000 ® 에 의해 지배적이지 않은 팔의 삼각근에 4mg 용량 주사 IM으로 투여됩니다(의학적 금기 사항이 없는 한).
NVYAC CON-S env 백신은 의학적으로 금기 사항이 없는 한 바늘과 주사기를 사용하여 비주요 팔의 삼각근에 3 × 10^7 pfu 용량 IM으로 투여됩니다.
위약 비교기: 그룹 2: CON-S env 삽입이 있는 위약 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA CON-S env 백신의 위약 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC CON-S env 백신의 위약 주사를 받습니다.
DNA 및 NYVAC 백신 모두에 대한 위약은 주사용 염화나트륨, 0.9%로 비우세 팔의 삼각근에 투여됩니다(의학적 금기 사항 제외).
실험적: 그룹 3: Mosaic 환경 삽입물을 사용한 연구 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA Mosaic env 백신 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC Mosaic env 백신 주사를 받습니다.
세 가지 DNA 환경 백신 모두 Biojector 2000® 장치를 사용하여 (의학적 금기 사항이 없는 한) 비우세 팔의 삼각근에 IM 투여됩니다.
DNA Mosaic env 백신은 Biojector 2000 ® 에 의해 지배적이지 않은 팔의 삼각근에 4mg 용량 주사 IM으로 투여됩니다(의학적 금기 사항이 아닌 경우).
NVYAC Mosaic env 백신은 의학적으로 금기 사항이 없는 한 바늘과 주사기를 사용하여 비주요 팔의 삼각근에 3 × 10^7 pfu 용량 IM으로 투여됩니다.
위약 비교기: 그룹 3: Mosaic 환경 삽입물이 있는 위약 백신
이 부문의 참가자는 0일과 28일에 DNA Mosaic env 백신의 위약 주사를 받은 후 84일과 164일에 NYVAC Mosaic env 백신의 위약 주사를 받습니다.
DNA 및 NYVAC 백신 모두에 대한 위약은 주사용 염화나트륨, 0.9%로 비우세 팔의 삼각근에 투여됩니다(의학적 금기 사항 제외).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
국소 주사 부위 반응성 징후 및 증상의 빈도 및 중증도
기간: 각 예방 접종 방문 후 3일 동안 측정(0일, 28일, 84일 및 168일)
국소 주사 부위 징후 및 증상에는 통증, 압통, 홍반, 경결 및 최대 중증도의 통증 및/또는 압통이 포함될 수 있습니다.
각 예방 접종 방문 후 3일 동안 측정(0일, 28일, 84일 및 168일)
MedDRA 바디 시스템, MedDRA 선호 용어, 중증도 및 연구 제품과의 평가된 관계로 분류된 부작용(AE)의 빈도; 신속 보고(EAE)에 대한 DAIDS 기준을 충족하는 모든 AE에 대한 자세한 설명
기간: 364일 방문을 통해 측정
MedDRA는 규제 활동을 위한 의학 사전입니다.
364일 방문을 통해 측정
실험실의 안전 조치
기간: 357일 방문을 통해 측정
안전에 대한 실험실 측정에는 백혈구(WBC), 호중구, 림프구, 헤모글로빈, 혈소판, 알라닌 아미노전이효소(ALT), 알칼리성 인산분해효소(ALK Phos), 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 크레아티닌이 포함됩니다.
357일 방문을 통해 측정
접종 조기 중단 대상자 수 및 중단 사유
기간: 364일 방문을 통해 측정
364일 방문을 통해 측정
글로벌 포텐셜 T-세포 에피토프(PTEg) 펩타이드를 사용하여 반응성 CD4 및 CD8 T-세포 에피토프의 수로 결정된 T-세포 반응의 폭
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
PTEg 펩티드 풀에 대한 세포내 사이토카인 염색(ICS)에 의해 측정된 CD4 및 CD8 T-세포 반응의 총 크기
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
전신 반응성 징후 및 증상의 빈도 및 중증도
기간: 각 예방 접종 방문 후 3일 동안 측정(0일, 28일, 84일 및 168일)
전신 반응성 징후 및 증상에는 발열, 권태감/피로, 근육통, 두통, 메스꺼움, 구토, 오한, 관절통 및 전신 증상의 최대 중증도가 포함될 수 있습니다.
각 예방 접종 방문 후 3일 동안 측정(0일, 28일, 84일 및 168일)

2차 결과 측정

결과 측정
기간
PTEg 및 CHAVI(Center for HIV/AIDS Vaccine Immunology) 펩타이드 세트에 대한 반응성 CD4 및 CD8 T 세포 에피토프의 수로 결정된 T 세포 반응의 폭
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
ICS에서 PTEg로 측정한 CD4 및 CD8 T 세포 반응의 총 크기
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
PTEg 및 CHAVI 펩타이드를 사용하여 반응하는 T 세포에 의해 표적화된 에피토프당 변이 인식으로 결정되는 T 세포 반응의 깊이
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
ICS로 측정한 PTEg 및 CHAVI 펩타이드 세트에 대한 CD4 및 CD8 T 세포 반응의 반응률
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정
표준화된 HIV-1 분리 패널에 대한 혈청 중화 항체(nAbs)의 크기 및 범위
기간: 364일 방문을 통해 측정
364일 방문을 통해 측정
결합 Ab 다중 분석(BAMA) 및 펩타이드 어레이에 의해 결정된 HIV 특이 결합 IgG 및 IgA Env 항체(Ab) 반응의 크기 및 폭
기간: 182일 방문을 통해 측정
182일 방문을 통해 측정

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

기본 완료 (예상)

2018년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 22일

처음 게시됨 (추정)

2013년 10월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

DNA Nat-B 환경백신에 대한 임상 시험

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