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남성 요로 감염에 대한 7일 대 14일 치료

2021년 5월 13일 업데이트: VA Office of Research and Development
이 연구는 남성의 요로 감염 치료를 조사합니다. 구체적으로, 연구자들은 항생제의 짧은 기간(7일)이 항생제의 긴 기간(14일)보다 더 나쁜지 알아보려고 합니다. 연구자들은 또한 더 긴 치료가 대장(대장)에서 항생제 내성 박테리아의 증가로 이어지는지, 또는 약물 부작용의 증가로 이어지는지 연구할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

제안된 연구는 남성 요로 감염(UTI)에 대한 치료 기간의 무작위 위약 대조 시험입니다. 구체적으로, UTI를 앓고 있는 319명의 남성이 7일 대 14일의 항균 치료에 무작위 배정됩니다. 일차 결과는 활성 항균 치료를 완료한 후 14일에 평가한 UTI 증상의 해소입니다. 2차 결과에는 치료 4주 후 재발성 요로감염, 약물 부작용, 항균제 내성 그람음성 간균의 장내 운반이 포함됩니다. 미니애폴리스 VA 의료 센터(MVAMC)의 1차 진료 클리닉 및 응급실에서 피험자를 등록합니다.

현재 남성 UTI에 대한 최적의 치료 기간은 알려져 있지 않습니다. 14일 대 28일 치료 임상시험에서는 결과에 차이가 없었지만, 3일 대 14일 임상시험에서는 3일 치료로 재발 증가를 보였다. 그러나 현재 치료 권장 사항은 UTI가 있는 남성을 7~14일 동안 치료하는 것이며 더 짧거나 더 긴 기간을 선호하는 데이터는 없습니다. VA에 UTI가 있는 대부분의 남성은 7일 이상 치료를 받으며 이는 클로스트리디움 디피실 감염의 작지만 상당한 증가와 관련이 있습니다. 또한 비 UTI 전염병에 대한 다른 연구에서는 치료 기간이 길어지면 항균제 내성이 증가하는 것으로 나타났습니다. 장기 치료는 또한 비용이 많이 들고 환자에게 불편합니다. 따라서 장기 치료는 일부 불리한 결과와 관련이 있기 때문에 장기 치료를 정당화하기 위해서는 연장 치료에 대한 임상적으로 상당한 이점이 있어야 합니다.

따라서 UTI가 있는 319명의 남성을 대상으로 제안된 무작위 위약 대조 시험은 7일의 항균 치료가 14일의 치료와 비교할 때 UTI 증상의 해결에 비열등하다는 가설을 테스트할 것입니다. 이 연구는 일반적이고 덜 연구된 임상 결정에 대해 VA 환자와 임상의에게 귀중한 정보를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

273

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55417
        • Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

남성

설명

포함 기준:

모두 있어야합니다

  • 남성 성별
  • 다음 증상/소견 중 적어도 하나의 새로운 발병(7일 이내): 배뇨곤란, 빈뇨, 절박뇨, 혈뇨, 회음부 통증, 치골상부 통증, 갈비척추각 압통 또는 옆구리 통증
  • 외래 환자로 치료(1차 진료 센터 또는 응급실), 최초 진단 후 병원 또는 응급실에서 24시간 미만 관찰
  • 시프로플록사신 또는 TMP-SMZ의 최소 7일 이상 14일 이하의 처방된 치료

제외 기준:

없어야 함

  • 진단 당시 병원 입원(> 24시간)
  • 초기 평가 시 기록된 발열(섭씨 38.0도)
  • 이전 연구 등록
  • 지난 14일 동안 UTI 치료
  • 정보에 입각한 동의를 할 수 없음
  • 연구 방문을 위해 돌아올 의사가 없음
  • 비UTI 진단(예: 요로 결석, 성병 감염 등)에 의해 발생할 가능성이 더 높은 것으로 생각되는 증상
  • 비UTI 진단(예: 봉와직염, 폐렴 등)을 위해 처방된 기타 항균 요법(신규 또는 진행 중)
  • 소변 배양에서 분리된 유기체가 표준 실험실 기준에 따라 감수성이 없는 경험적 항균제로 시작된 치료
  • 현재 지침 및 검토에 따라 과소 용량의 경험적 항균 요법으로 치료 시작

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 더 긴(14일) 기간의 항균 치료
시프로플록사신 또는 트리메토프림/설파메톡사졸 14일
14일 항균 처리
플라시보_COMPARATOR: 더 짧은(7일) 기간의 항균 치료
시프로플록사신 또는 트리메토프림/설파메톡사졸 7일 후 위약 7일
7일 항균 처리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
능동적 항균 요법 완료 후 14일 후 UTI 증상 해결
기간: 14 일
이 결과는 바이너리 방식으로 평가됩니다. 지속적인 UTI 증상이 있거나 UTI 증상으로 인해 추가 항균제를 투여받은 피험자는 1차 결과를 충족하지 못한 것으로 간주되는 반면, 지속적인 UTI 증상이 없고 추가 항균제를 투여받지 않은 피험자는 1차 결과를 충족한 것으로 간주됩니다.
14 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
활성 연구 약물을 완료한 후 28일 이내에 재발성 UTI
기간: 28일
28일의 추적 기간 내에 증상이 있는 UTI의 새로운 시작
28일
연구 약물 투여 완료 후 28일 동안의 약물 부작용
기간: 28일

오심, 구토, 설사, 어지러움, 두통, 약물 알레르기 및 C. 디피실 감염을 포함하는 약물 이상 반응의 개별적 및 집합적 발생률을 치료군 간에 비교한다.

이 결과는 모든 유해 약물 사건을 경험한 피험자의 수입니다.

28일
항균제내성 그람음성간균의 장내 운반
기간: 7 일
치료 초기에 채취한 기준 샘플과 비교하여 연구 약물을 완료한 후 항균제 내성 그람 음성 간균의 장내 운반. 이 측정에 대한 항균제 내성은 연구 약물인 시프로플록사신 또는 트리메토프림/설파메톡사졸 중 하나에 대해 새로 발견된 내성으로 정의되었습니다.
7 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Dimitri M Drekonja, MD, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 4월 24일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 11월 19일

처음 게시됨 (추정)

2013년 11월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

승인 당시 제출된 공식 계획이 없습니다. 현지 개인 정보 보호 책임자 및 기관 검토 위원회의 의견을 바탕으로 사례별로 이러한 요청을 처리합니다.

IPD 공유 기간

1차 결과 원고 게재 후 2년간 데이터 공유 예정

IPD 공유 액세스 기준

요청은 현지 개인 정보 보호 책임자 및 IRB의 의견을 바탕으로 사례별로 처리됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

더 긴 치료 기간에 대한 임상 시험

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