- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02045043
제세동기 사건의 유전적 위험도 평가 (GRADE)
제세동기 이벤트의 유전적 위험 평가: 전향적 다기관 관찰 연구
부정맥은 미국에서 연간 최소 250,000명의 사망을 초래하는 주요 건강 문제로 남아 있습니다. 약리학적 치료는 종종 득보다 실이 많으며 장치 치료는 높은 비용과 삶의 질에 대한 영향으로 인해 제한됩니다. 이온 채널 돌연변이는 드문 유전성 부정맥을 유발하지만 생명을 위협하는 부정맥과 급사 환자의 극히 일부에 불과합니다. 대부분의 부정맥은 심근 경색 후 심근 허혈 중에 발생하며 어떤 원인으로든 좌심실(LV) 기능이 불량한 환자에서 발생합니다. 박출률(EF)을 제외하고 돌연사의 위험을 계층화하는 데 임상적으로 유용한 지표는 거의 확인되지 않았습니다. 환자를 부정맥에 걸리게 하고 급사의 위험을 조절하는 이온 채널 발현 및/또는 구조의 미묘한 차이의 역할은 알려져 있지 않습니다.
이 연구에서 우리는 이온 채널 및 이온 채널 변형 유전자의 다형성이 내부 심장 제세동기(ICD) 및 불량한 좌심실 기능을 가진 인구의 부정맥과 관련이 있는지 여부를 전향적으로 테스트하고 있습니다. 우리는 심장 유전자의 코딩 서열과 프로모터 영역(예: 이온 채널, 베타-아드레날린성 수용체)는 개인에게 부정맥 및/또는 심부전 진행을 유발합니다.
우리는 심장 돌연사의 일반적인 형태에 대한 유전적 예측 인자를 확인하기를 희망합니다. 이를 통해 ICD 배치로 가장 큰 혜택을 볼 수 있는 심부전 환자의 하위 모집단을 식별할 수 있습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30322
- Emory University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massuchetts General Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, 미국, 43210
- The Ohio State University
-
Columbus, Ohio, 미국, 43214
- Mid Ohio Cardiology
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
- University of Pittsburgh
-
Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15240
- VA Pittsburgh Healthcare System
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 지난 5년 동안 배치된 ICD 또는 1개월 이내에 예정된 ICD
- 18세 이상
- 좌심실 박출률 < 또는 = 30%
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
제외 기준:
- 환자가 동의를 거부하거나 제공할 수 없음
- 비심장성 생명을 위협하는 질병으로 인한 기대 수명이 6개월 미만인 경우
- 치료에도 불구하고 진행 중인 클래스 IV 심부전 증상
- 심장 이식 또는 좌심실 보조 장치의 병력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
---|
ICD가 있는 심근병증 환자
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
무충격 생존
기간: 최대 5년
|
이식형 제세동기에서 처음 적절한 충격을 받는 시간
|
최대 5년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
활착
기간: 최대 5년
|
어떤 이유로든 죽음에 이르는 시간
|
최대 5년
|
이식 및 VAD 없는 생존
기간: 최대 5년
|
모든 원인, 심장 이식 또는 심실 보조 장치 배치(둘 중 먼저 도래하는 것)로 인한 사망 발생 시간
|
최대 5년
|
적절한 충격 빈도
기간: 최대 5년
|
연간 적절한 충격 횟수
|
최대 5년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Barry London, MD PhD, University of Iowa
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Refaat MM, Lubitz SA, Makino S, Islam Z, Frangiskakis JM, Mehdi H, Gutmann R, Zhang ML, Bloom HL, MacRae CA, Dudley SC, Shalaby AA, Weiss R, McNamara DM, London B, Ellinor PT. Genetic variation in the alternative splicing regulator RBM20 is associated with dilated cardiomyopathy. Heart Rhythm. 2012 Mar;9(3):390-6. doi: 10.1016/j.hrthm.2011.10.016. Epub 2011 Oct 17.
- Blanco RR, Austin H, Vest RN 3rd, Valadri R, Li W, Lassegue B, Song Q, London B, Dudley SC, Bloom HL, Searles CD, Zafari AM. Angiotensin receptor type 1 single nucleotide polymorphism 1166A/C is associated with malignant arrhythmias and altered circulating miR-155 levels in patients with chronic heart failure. J Card Fail. 2012 Sep;18(9):717-23. doi: 10.1016/j.cardfail.2012.06.531. Epub 2012 Aug 9.
- Bloom HL, Shukrullah I, Veledar E, Gutmann R, London B, Dudley SC. Statins Decrease Oxidative Stress and ICD Therapies. Cardiol Res Pract. 2010;2010:253803. doi: 10.4061/2010/253803. Epub 2010 Mar 25.
- Aleong RG, Mulvahill MJ, Halder I, Carlson NE, Singh M, Bloom HL, Dudley SC, Ellinor PT, Shalaby A, Weiss R, Gutmann R, Sauer WH, Narayanan K, Chugh SS, Saba S, London B. Left Ventricular Dilatation Increases the Risk of Ventricular Arrhythmias in Patients With Reduced Systolic Function. J Am Heart Assoc. 2015 Jul 31;4(8):e001566. doi: 10.1161/JAHA.114.001566.
- AlJaroudi WA, Refaat MM, Habib RH, Al-Shaar L, Singh M, Gutmann R, Bloom HL, Dudley SC, Ellinor PT, Saba SF, Shalaby AA, Weiss R, McNamara DM, Halder I, London B; Genetic Risk Assessment of Defibrillator Events Investigators. Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors and receptor blockers on appropriate implantable cardiac defibrillator shock in patients with severe systolic heart failure (from the GRADE Multicenter Study). Am J Cardiol. 2015 Apr 1;115(7):924-31. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.01.020. Epub 2015 Jan 15.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
울혈 성 심부전증에 대한 임상 시험
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University of... 그리고 다른 협력자들아직 모집하지 않음심부전, 수축기 | 박출률이 감소된 심부전 | 심부전 New York Heart Association Class IV | 심부전 New York Heart Association Class III폴란드
-
Novartis Pharmaceuticals완전한핵심 연구의 12개월 치료 기간을 성공적으로 완료한 환자(de Novo Heart Recipients)는 EC-MPS 치료에 관심이 있었습니다.
-
University of WashingtonAmerican Heart Association완전한심부전,울혈 | 미토콘드리아 변경 | 심부전 New York Heart Association Class IV미국