중심 정맥 카테터(CVC) 삽입을 위한 유도 시스템(GPS)과 결합된 초음파의 관심. (VVC and GPS)

중심 정맥 접근(내경정맥, 쇄골하 또는 대퇴골)에 대한 참조 기술은 해부학적 지표 및 낮은 확률의 해부학적 변이를 기반으로 합니다. 이러한 기술을 사용하면 Seldinger 방법을 사용하는 중심 정맥 천자는 성인과 어린이 모두에서 합병증(기흉, 혈흉, 감염, 혈전증, 동맥 천자, 부적절한 위치)과 관련이 있습니다. 이러한 부작용의 빈도는 매우 가변적이며 중심정맥 카테터의 1~20% 범위입니다. 천자 전(에코 추적) 또는 도중(초음파 유도) 해부학적 구조를 시각화하는 초음파는 첫 번째 천자의 성공률을 약 80% 향상시키고 합병증을 50% 감소시킵니다. 초음파 유도는 중심정맥 카테터의 삽입 시간을 줄이기 위해 에코 추적보다 낫습니다. 그러나 이 기술은 더 많은 연습이 필요합니다. 다른 한편으로, 특히 쇄골하 접근의 경우 바늘 경로의 시각화가 항상 쉬운 것은 아닙니다. 이는 초음파 평면에 천공이 필요하기 때문입니다.

GPS 시스템(Guidance Positioning System)은 독창적인 안내 시스템입니다. 이는 초음파 면에서 천자 바늘의 이론적 위치를 투사하기 위한 간단한 내비게이션 시스템입니다. 안내 시스템은 수신기와 두 개의 모션 센서로 구성됩니다. 수신기가 시스템에 연결되어 있습니다. 모션 센서는 바늘 끝에 통합되어 있습니다. 또 다른 모션 센서는 초음파 프로브 내에 있습니다. 바늘과 초음파 프로브의 상대 위치와 축은 3차원 좌표로 전송됩니다.

천공은 평면(축 천공에 수직인 초음파 프로브)에서 수행될 수 있으며 바늘을 직접 시각화할 필요가 없습니다. 천자하기 전에 바늘 끝을 피부에 놓습니다. 피부에 대한 바늘의 방향과 축은 달성할 목표의 위치에 따라 천공 전에 조정되며 화면에 표시로 표시됩니다. 구멍을 뚫는 동안 바늘의 투영된 이미지가 화면에 표시됩니다.