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태아 두피혈액 및 제대혈 젖산 추정에서 'SensPoint' 젖산 측정기의 평가

2020년 9월 11일 업데이트: Jo Crofts, North Bristol NHS Trust

태아 두피혈액 및 제대혈 젖산 추정에서 휴대용 젖산 측정기 'SensPoint'의 유효성 검사 'SensPoint' 젖산 측정기

CTG(cardiotocograph)는 아기의 심장 박동과 웰빙을 평가하기 위해 분만 시 사용할 수 있습니다. 비정상적인 CTG는 아기의 산소 수치가 낮고(저산소증) 괴로워하고 있다는 신호일 수 있습니다.

이 경우 아기의 두피에서 혈액 검사를 할 수 있습니다. 혈중 젖산 수치가 높으면 신생아에 대한 장기적인 피해를 방지하기 위해 긴급 분만이 필요함을 나타냅니다.

SensPoint는 젖산을 측정하는 새로운 의료기기입니다. 현재의 젖산 측정 방법에 비해 휴대용 핸드헬드 장치(분만실에서 사용할 수 있음)라는 점에서 몇 가지 잠재적인 이점이 있으며, 훨씬 적은 양의 혈액이 필요하고 현재 측정 방법보다 더 빠르게 결과를 생성합니다. 젖산염.

새로운 기기를 임상에 적용하기 전에 용도에 맞게 정확하고 신뢰할 수 있는지 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 이 연구에서는 SensPoint 장치의 성능을 현재 사용 중인 참조 장치와 비교하여 태아 및 제대혈에서 젖산을 정확하고 안정적으로 검출하는 능력을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

CTG(cardiotocograph)는 아기의 심장 박동과 웰빙을 평가하기 위해 분만 시 사용할 수 있습니다. 비정상적인 CTG는 아기의 산소 수치가 낮고(저산소증) 괴로워하고 있다는 신호일 수 있습니다.

이 경우 아기의 두피에서 혈액 검사를 할 수 있습니다. 혈중 높은 젖산 수치 또는 높은 산도(낮은 pH)는 신생아에 대한 장기적인 피해를 방지하기 위해 긴급 분만이 필요함을 나타냅니다.

두피 혈액을 채취하는 것은 어렵고 시간이 많이 걸리며 실패율이 높습니다. 영국에서는 대부분의 산부인과(North Bristol NHS Trust 포함)에서 혈액 가스 분석기를 사용하여 젖산을 측정합니다. 이들은 일반적으로 산부인과 병동 내부 또는 근처에 위치한 운반할 수 없는 대형 장치입니다. 혈액 가스 분석기는 상대적으로 많은 양의 아기 혈액을 필요로 하며 고정된 위치로 인해 산파가 처리하기 위해 분만실을 떠나야 합니다. 너무 작거나 기포 및 혈전이 포함된 샘플은 거부되며 반복해야 합니다. 프로세스를 완료하는 데 최대 20분이 소요될 수 있습니다.

분만 후 탯줄의 혈액은 pH 및 젖산염 측정을 위해 고위험 분만에서 일상적으로 채취됩니다. 이것은 출생 시 아기의 안녕을 확립하고 지속적인 치료를 안내할 수 있습니다. 이 샘플의 젖산염도 혈액 가스 분석기를 사용하여 측정됩니다.

SensPoint는 젖산을 측정하는 새로운 의료기기입니다. 현재의 젖산 측정 방법에 비해 휴대용 핸드헬드 장치(분만실에서 사용할 수 있음)라는 점에서 몇 가지 잠재적인 이점이 있으며, 훨씬 적은 양의 혈액이 필요하고 현재 측정 방법보다 더 빠르게 결과를 생성합니다. 젖산염.

새로운 기기를 임상에 적용하기 전에 용도에 맞게 정확하고 신뢰할 수 있는지 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 연구원들은 SensPoint 장치의 성능을 현재 사용 중인 참조 장치와 비교하여 실험실 및 임상 환경 모두에서 정확하고 안정적으로 젖산염을 감지하는 능력을 평가할 연구를 제안합니다.

이 연구는 세 부분으로 나뉩니다.

  1. 실험실에서 준비한 샘플에서 SensPoint 장치와 기준 장치를 비교합니다.
  2. 일상적인 관리 중에 얻은 제대혈 검사에서 소량의 남은 혈액을 사용하여 SensPoint 장치와 참조 장치를 비교합니다.
  3. 일상적인 관리 중에 얻은 소량의 태아 두피 샘플링에서 남은 혈액을 사용하여 SensPoint 장치와 참조 장치를 비교합니다.

이 연구에 사용된 모든 태아 혈액 샘플은 임상 요구 사항에 대한 잉여이며 그렇지 않으면 폐기됩니다. 소급 동의를 얻습니다.

장치의 유효성, 신뢰성 및 반복성을 보장하기 위해 연구원들은 90개의 실험실 표준 샘플, 90개의 동맥 및 정맥 제대혈 샘플 및 90개의 태아 두피 모세혈 샘플을 테스트할 것입니다.

이 연구를 통해 연구팀은 젖산을 측정하는 두 가지 방법을 직접 비교하고 속도 및 환자 만족도와 같은 요소를 평가하는 더 큰 연구를 설계할 수 있을 것입니다.

연구 유형

관찰

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bristol, 영국, BS10 5NB
        • North Bristol NHS Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

출산 중 관리의 일환으로 젖산 측정을 위해 태아 혈액 샘플 또는 제대혈 샘플을 채취한 여성.

설명

포함 기준:

  • 출산 중 관리의 일환으로 태아 혈액 샘플 또는 제대혈 샘플을 채취한 여성

제외 기준:

  • 감옥에 있는 여자들

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Senspoint 휴대용 젖산 측정기와 현재 금본위제를 사용하여 측정한 태아 두피에서 얻은 혈액 내 젖산 수치 비교.
기간: 채혈 후 5분 이내

태아 혈액 샘플링은 National Intrapartum Guidance에 의해 임상적으로 지시된 대로 수행되며 혈청 젖산염은 현재 골드 표준을 사용하여 일반적인 방식으로 측정됩니다.

혈청 젖산염이 현재의 금본위제를 사용하여 측정되면(샘플은 더 이상 임상적으로 유용하지 않으며 일반적으로 폐기됨) 모세관에 남아 있는 모든 혈액은 연구팀에게 전달됩니다. 그런 다음 연구팀의 구성원이 새로운 Senspoint 장치를 사용하여 샘플을 처리합니다.

(i) 참조 기계 및 (ii) Senspoint 장치의 젖산염 판독값은 분석 화학 및 생물 통계학에서 사용되는 차이 플롯인 Bland-Altman 플롯을 사용하여 비교하여 두 가지 다른 분석 간의 일치를 분석합니다.

채혈 후 5분 이내
Senspoint 휴대용 젖산 측정기와 현재 금본위제를 사용하여 측정한 제대 동맥에서 얻은 혈액 내 젖산 수치 비교.
기간: 채혈 후 5분 이내

제대 동맥의 혈액은 National Intrapartum Guidance에 의해 임상적으로 지시된 대로 샘플링되고 혈청 젖산염은 현재의 금본위제를 사용하여 일반적인 방식으로 측정됩니다.

혈청 젖산염이 현재 표준을 사용하여 측정되면(샘플은 더 이상 임상적으로 유용하지 않으며 일반적으로 폐기됨) 주사기에 남아 있는 모든 혈액은 연구팀에게 전달됩니다. 그런 다음 연구팀의 구성원이 새로운 Senspoint 장치를 사용하여 샘플을 처리합니다.

(i) 참조 기계 및 (ii) Senspoint 장치의 젖산염 판독값은 분석 화학 및 생물 통계학에서 사용되는 차이 플롯인 Bland-Altman 플롯을 사용하여 비교하여 두 가지 다른 분석 간의 일치를 분석합니다.

채혈 후 5분 이내
Senspoint 휴대용 젖산 측정기와 현재 금본위제를 사용하여 측정한 제대 정맥에서 얻은 혈액 내 젖산 수치 비교.
기간: 채혈 후 5분 이내

제대 정맥의 혈액은 National Intrapartum Guidance에 의해 임상적으로 지시된 대로 샘플링되고 혈청 젖산염은 현재 금본위제를 사용하여 일반적인 방식으로 측정됩니다.

혈청 젖산염이 현재 표준을 사용하여 측정되면(샘플은 더 이상 임상적으로 유용하지 않으며 일반적으로 폐기됨) 주사기에 남아 있는 모든 혈액은 연구팀에게 전달됩니다. 그런 다음 연구팀의 구성원이 새로운 Senspoint 장치를 사용하여 샘플을 처리합니다.

(i) 참조 기계 및 (ii) Senspoint 장치의 젖산염 판독값은 분석 화학 및 생물 통계학에서 사용되는 차이 플롯인 Bland-Altman 플롯을 사용하여 비교하여 두 가지 다른 분석 간의 일치를 분석합니다.

채혈 후 5분 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 8월 10일

처음 게시됨 (추정)

2015년 8월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 11일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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