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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02609503
펨브롤리주맙 + 머리와 목의 국소 진행성 SCC(SCCHN)에 대한 방사선 부적격 시스플라틴
2024년 10월 10일 업데이트: UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
시스플라틴 요법에 적합하지 않은 두경부의 국소 진행성 편평 세포 암종(SCCHN)에 대한 펨브롤리주맙 및 방사선
이 연구는 시스플라틴에 적합하지 않은 두경부 환자의 국소 진행성 편평 세포 암종에 대한 표준 치료 최종 방사선과 동시에 그리고 그에 따라 Pembrolizumab의 효능을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이 오픈 라벨, 2상 시험은 시스플라틴에 적합하지 않은 국소 진행성 편평 세포 암종 두경부 환자를 대상으로 표준 치료 최종 방사선과 병용 및 후속으로 Pembrolizumab의 효능을 평가하기 위해 29명의 피험자를 등록할 예정입니다.
목표에는 이러한 환자의 무진행 생존 및 전체 생존, 반응률, 안전성 및 독성, 삶의 질을 추정하는 것이 포함됩니다.
일련의 혈액 수집 및 종양 샘플을 기반으로 하는 상관 연구는 보관 진단 조직의 가용성을 기반으로 하는 별도의 프로토콜에 따라 수행될 수 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
29
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21231
- John Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 임상시험에 대한 서면 동의/동의를 기꺼이 제공할 수 있어야 합니다.
- 18세 이상
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 1 이하
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 두부 및 목의 III-IV기(비전이성) 편평 세포 암종(미국 합동 암 위원회에서 정의함). 비인두암 환자는 제외됩니다.
- 고용량 시스플라틴 요법에 부적격; 부적격 사유를 정의해야 합니다.
- 적절한 장기 기능을 보여줍니다. 모든 스크리닝 실험실은 치료 시작 후 14일 이내에 수행해야 합니다.
- 이 암에 대한 사전 치료 시도(즉, 수술, 방사선 및/또는 기타)가 없습니다.
- 가임 여성 환자는 연구 약물의 첫 용량을 받기 전 72시간 이내에 소변 또는 혈청 임신 음성이어야 합니다. 혈청 임신 검사가 필요할 수 있습니다.
- 가임 여성 환자는 연구 약물의 마지막 투여 후 120일 동안 연구 과정 동안 2가지 피임 방법을 사용하거나 외과적으로 불임이거나 이성애 활동을 삼가야 합니다.
- 남성 환자는 연구 요법의 첫 번째 용량부터 연구 요법의 마지막 용량 후 120일까지 적절한 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 등록 의사 또는 프로토콜 지정인이 결정한 바와 같이 전체 연구 기간 동안 연구 절차를 이해하고 준수할 수 있는 환자의 능력.
- 등록을 위해서는 생검(보관 조직) 및 일련의 혈액 채취의 잔여 물질 사용에 대한 동의가 필요합니다.
제외 기준:
- 현재 참여 중이거나 참여한 적이 있는 경우, 첫 번째 치료 투여 후 4주 이내에 조사 대상 물질 또는 조사 장치를 사용하는 경우.
- 면역결핍 진단을 받았거나 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 연구 1일 전 4주 이내에 단일클론항체를 가지고 있거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은 자
- 연구 1일 전 2주 이내에 선행 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은 자.
- 전이성, 진행성 또는 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다.
- 지난 3개월 이내에 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있거나 해결되더라도 임상적으로 심각한 자가면역 질환의 문서화된 병력이 있습니다. 백반증 또는 소아 천식/아토피가 해결된 환자는 이 규칙의 예외입니다.
- 간질성 폐질환 또는 활동성 비감염성 폐렴의 임상적 또는 방사선학적 증거가 있는 경우
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 임상시험 결과를 혼동시키거나, 임상시험 기간 내내 환자의 참여를 방해하거나, 참여하는 것이 환자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 치료 또는 검사실 이상에 대한 과거력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 시험 절차를 안전하게 완료하기 위한 가정 환경 또는 사회적 지원이 충분하지 않습니다.
- 사전 스크리닝 또는 스크리닝 방문부터 시작하여 시험 치료의 마지막 투여 후 120일까지 시험의 예상 기간 내에 임신 또는 모유 수유 중이거나 임신 또는 아이의 아버지가 될 것으로 예상되는 경우.
- 이전에 항프로그램화된 세포사멸(PD-1), 항PD-L1, 항PD-L1, 항CD137 또는 항세포독성 T-림프구 관련 항원-4(CTLA-4)로 치료를 받았음 항독소.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV) HIV 1/2 항체의 알려진 병력이 있음) 활동성 B형 간염(예: HBsAg 반응성) 또는 C형 간염(예: HCV RNA [질적]이 검출됨)이 알려진 것으로 알려짐).
- 시험 치료의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 생백신을 맞았습니다.
- 스테로이드가 필요한 (비감염성) 폐렴 또는 현재 폐렴의 병력이 있는 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 오픈 라벨
펨브롤리주맙
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펨브롤리주맙, 최대 6주기 동안 또는 독성이 더 이상 견딜 수 없을 때까지 3주마다 주기 방문 중 200mg IV
다른 이름들:
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다른: 방사능
강도 조절 방사선 요법(IMRT)
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자격이 있는 참가자는 매일 x 7주 동안 강도 조절 방사선 요법을 받게 됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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20주 무진행 생존율
기간: 치료 D1 후 20주
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치료 시작으로부터 20주째 생존하고 질병이 진행되지 않은 환자의 비율
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치료 D1 후 20주
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1년 무진행 생존율
기간: 치료 D1 후 1년
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치료 시작부터 수년 동안 질병이 진행되지 않고 살아 있는 환자의 비율
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치료 D1 후 1년
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2년 무진행 생존율
기간: 치료 D1 후 2년
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치료 시작으로부터 2년 동안 생존하고 질병이 진행되지 않은 환자의 비율
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치료 D1 후 2년
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중앙값 무진행 생존
기간: 치료 D1 후 최대 5년
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무진행 생존기간은 치료 1일부터 질병이 진행되거나 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
중앙값에 도달하지 않았으므로 Kaplan Meier의 5년 추정 비율이 보고됩니다.
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치료 D1 후 최대 5년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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1년 전체 생존율
기간: 치료 1일 후 1년
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치료 1일 후 1년 동안 생존한 환자의 비율
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치료 1일 후 1년
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2년 전체 생존율
기간: 치료 1일 후 2년
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치료 1일 후 2년 동안 생존한 환자의 비율
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치료 1일 후 2년
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계획된 방사선량의 95% 미만을 받은 참가자의 비율
기간: 7주
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의도한 방사선량의 95% 미만(즉, <67 Gray)을 받는 환자의 비율을 추정하여 제안된 요법의 안전성을 평가합니다.
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7주
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임상적으로 관련된 부작용이 있는 참가자 수
기간: 치료 D1부터 40주까지 지속적으로 모니터링합니다.
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동시 방사선 + pembrolizumab과 관련하여 임상의와 참가자 모두가 보고한 사건으로 정의되는 임상적으로 관련된 부작용을 문서화하여 안전성을 평가했습니다.
미국 국립 암 연구소(National Cancer Institute)의 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE, 버전 4.0)에 따라 임상의를 분류하고 등급을 매겼습니다.
각 AE 용어에 대한 등급(심각도) 척도: 등급(G) 1 약함; 무증상/경증 증상; 임상/진단 관찰만; G 2 보통; G 3 심각하거나 의학적으로 중요하지만 즉각적으로 생명을 위협하지는 않습니다. 입원/입원 연장이 지시됨; 비활성화; G 4 생명을 위협하는 결과; 긴급 개입이 표시되었습니다.
AE와 관련된 등급 5 사망. 환자가 평가한 독성은 5점 리커트 척도(0-4)로 사건의 심각성, 간섭 및 빈도를 측정하는 CTCAE(PRO-CTCAE)의 환자 보고 결과 버전을 기반으로 분류되었으며, 점수가 높을수록 악화 또는 악화를 나타냅니다. 더 귀찮은 이벤트
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치료 D1부터 40주까지 지속적으로 모니터링합니다.
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전체 응답률
기간: 치료 시작 후 2년
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전체 반응률은 완전 반응(CR)을 모든 표적 병변의 소실로 정의하는 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST v1.1)에 따라 결정됩니다. 부분 반응(PR), 표적 병변의 가장 긴 직경의 합에서 >=30% 감소; 및 전체 응답률(ORR) = CR + PR/총 대상자 수.
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치료 시작 후 2년
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완료 응답률
기간: 치료 시작 후 2년
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완전 반응률은 RECIST 1.1을 사용하여 결정되며 완전 반응(CR)-모든 표적 병변의 소실을 달성한 참가자의 백분율로 정의됩니다.
모든 병적 림프절(LN)(표적이든 비표적이든)은 단축이 10mm 미만으로 감소해야 합니다.
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치료 시작 후 2년
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암 치료의 기능적 평가로 측정한 삶의 질 - 두경부(FACT-HN)
기간: 기준선에서, 치료 시작 후 10주 및 20주
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FACT-HN은 FACT-일반(FACT-G) 및 두경부암 특이적(HNC) 하위 척도로 기준선, 치료 종료 시점 및 첫 번째 후속 방문 시 제공됩니다.
FACT-G는 0에서 4까지의 리커트 척도에서 환자가 평가한 항목으로 일반적인 QOL을 측정하고 4가지 영역에서 기능을 평가합니다. 신체적 웰빙(PWB)(7개 항목, 점수 범위 0-28), 가족 웰빙(SFWB)(7개 항목, 점수 범위 0-28), 정서적 웰빙(EWB)(6개 항목, 점수 범위 0-24) 및 기능적 웰빙(FWB)(7개 항목, 점수 범위 0 -28).
HNC 하위 척도에는 12개의 항목이 있으며 점수 범위는 0에서 48까지입니다.
높은 점수는 더 나은 QOL을 나타냅니다.
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기준선에서, 치료 시작 후 10주 및 20주
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5년간 국소 재발률
기간: 치료 시작일로부터 5년
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국소 재발까지의 시간은 치료 1일차부터 첫 번째 국소 진행까지 정의됩니다.
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치료 시작일로부터 5년
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5년 원격 전이율
기간: 치료 시작일로부터 5년
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원격 전이까지의 시간은 치료 1일부터 원격 부위의 질병 진행까지의 시간으로 정의됩니다. 사망 또는 기타 진행 상황은 검열됩니다.
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치료 시작일로부터 5년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Jared Weiss, MD, UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2016년 5월 16일
기본 완료 (실제)
2019년 12월 23일
연구 완료 (실제)
2023년 11월 20일
연구 등록 날짜
최초 제출
2015년 11월 12일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2015년 11월 18일
처음 게시됨 (추정된)
2015년 11월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 11월 5일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 10월 10일
마지막으로 확인됨
2024년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- LCCC1509
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펨브롤리주맙에 대한 임상 시험
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Yonsei University아직 모집하지 않음
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Biocity Biopharmaceutics Co., Ltd.Merck Sharp & Dohme LLC모병
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Eikon TherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLC모병고급 고형 종양 | 자궁내막암 | 불일치 복구 결핍 또는 MSI-높은 고형 종양 | MSI-H 또는 dMMR 고급 고형 종양 | MSI-H/dMMR 위식도접합부암 | MSI-H/dMMR 위암 | MSI-H/DMMR 결장 직장암미국, 호주, 뉴질랜드
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ABL Bio, Inc.Merck Sharp & Dohme LLC모병
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Flare Therapeutics Inc.Merck Sharp & Dohme LLC모병
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Merck Sharp & Dohme LLC모병비소세포폐암홍콩, 대만, 우크라이나, 대한민국, 아르헨티나, 중국, 스페인, 터키 (Türkiye), 프랑스, 그리스
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University of Kansas Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLC모집하지 않고 적극적으로
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The Affiliated Hospital of Qingdao University완전한