비만 수술 후 근육량이 과도하게 감소한 환자의 아미노산 보충에 관한 연구. (MUSCAADE)

제지방량의 과도한 손실은 부정적인 대사 결과를 초래할 수 있습니다. 실제로 제지방량은 체중 감소와 혈당 조절의 필수 결정 요인입니다. 중요한 근육량 손실은 삶의 질 저하(피로로 인해) 또는 기능 손실에 노출될 수 있습니다. 근육은 인슐린 감수성과 포도당 대사에 중요합니다. 근육은 단백질 분해 표적이며 단백질은 다른 세포 기능을 위한 아미노산 공급원으로 사용됩니다.

제지방량의 변화는 여러 연구의 중심에 있었지만 비만 수술 후 근육량의 변화는 한 번만 보고되었습니다.

툴루즈 대학 병원의 영양실에서의 코호트 연구는 수술 후 3개월과 1년 후에 2가지 표현형의 환자가 있음을 보여줍니다. 첫 번째는 '작은 손실'이라고 하며 전체 체중 감소의 15% 미만인 근육 중량의 기여로 정의됩니다. 다른 하나는 '큰 손실'이라고 하며 전체 체중 감소의 15%보다 높은 근육 중량의 기여로 정의됩니다. 이러한 다른 표현형의 원인은 현재로서는 알 수 없습니다. 수술 전에는 아무것도 구별할 수 없습니다. 수술 유형, 성별, 단백질 섭취량(하루 단백질 섭취량 그램)은 근육량 손실의 강도에 결정적인 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 발표된 유일한 다른 연구에서는 6주에 약 15%의 근육량 변화를 보여줍니다.

혈당 변화와 근육량 변화 사이의 관계는 근육량의 약간의 변화가 있는 환자가 수술 후 혈당이 가장 잘 개선되는 환자임을 시사합니다. 근육량을 보존하는 것이 흥미로울 수 있는 이유입니다.

요즘에는 이러한 근육량 손실을 보상하기 위한 합의된 전략이 없습니다. 단백동화 자극(훈련, 호르몬…)과 충분한 에너지 및 단백질 섭취를 동시에 하는 것이 중요합니다.

근력 강화 운동과 관련된 저칼로리 다이어트로 인한 체중 감량 중 류신 섭취를 위약과 비교한 최근 연구에 따르면, 환자의 체중은 동일하게 감소했지만, 류신 그룹은 제지방이 증가하고, 위약 그룹은 감소했습니다. 따라서 식이 보충제로 사용되는 아미노산의 두 가지 용량을 테스트할 것입니다.

이 연구는 섭취하는 단백질의 양보다 질의 영향을 테스트하고 있습니다. 환자는 류신이 풍부한 아미노산 보충제를 복용하고 신체 훈련을 따릅니다. 방향족 아미노산 보충은 노인, 영양실조 어린이 및 만성폐쇄성폐질환 환자에게 단백동화 효과를 보였습니다. 알려진 부작용은 없습니다. 이 아미노산 보충은 비만 수술 후 맥락에서 평가되지 않았습니다.