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절제된 3기 및 4기 흑색종 환자에서 자가 종양 용해물로 펄싱된 수지상 세포로 보완 백신 접종. (ACDC)

절제된 3기 및 4기 흑색종 환자에서 자가 종양 용해물로 펄싱된 수지상 세포로 보완 백신 접종: 2상 무작위 시험(ACDC 보조 시험)

이 II상, 무작위 공개 라벨 시험은 예방접종이 수술 후 질병이 없는 흑색종 환자에서 RFS를 증가시키는지 여부를 평가하는 것을 목표로 합니다. 환자는 자가 종양 용해물 또는 균질물이 로드된 피내 자가 수지상 세포 백신(4주마다 6개의 백신)과 관찰 사이에 무작위 배정됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 절제된 3기/4기 흑색종 환자를 대상으로 한 무작위 2상 시험(1:1 할당 비율)이 될 것입니다. 무작위 목록은 단계(III 및 IV M1a-b 및 IVM1c) 및 원시 종양에서 첫 번째 전이까지의 시간(≤ 2년 대 > 2년)에 따라 계층화됩니다. 각 계층에 대해 하나씩 5개의 무작위 목록이 정의됩니다.

문헌에 근거하여 연구자들은 표준 그룹에 대해 무재발 생존 중앙값을 7.0개월로 가정합니다. 양측 꼬리 알파가 0.10이고 검정력이 80%인 경우, 실험 부문에서 무재발 생존 중앙값이 11.7개월이라고 가정하면(위험비 0.60), 24년 동안 부문당 60명의 환자를 모집해야 합니다. 12개월 후 후속 조치를 취합니다. 데이터 모니터링 위원회 활동의 맥락에서 베이지안 접근법에 따른 무익성에 대한 중간 분석은 안전성을 제어하기 위해 18개월에 수행됩니다.

1차 종료점은 무재발 생존입니다. 이차 종점은 OS, 생체 내 및 시험관 내 면역 모니터링이 될 것입니다. 면역학적 효능은 단독으로 또는 최소 4회 백신 투여 후 얻은 종양 항원 특이적 순환 이펙터의 Interferon-g ELISPOT 분석과 결합하여 최소 4회 백신 투여 후 얻은 최상의 지연형 과민성 점수(용해물 또는 KLH에 대한 반응성)에 의해 측정됩니다. , 둘 다 prevaccine 샘플과 비교했습니다. 생체 내 모니터링은 순환하는 면역 효과기/조절기의 기능적 표현형, 순환하는 종양 항원 특이적 면역 효과기 및 조절기의 기능적 특성화, 반응을 예측하는 혈청 마커의 식별에 초점을 맞출 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • FC
      • Meldola, FC, 이탈리아, 47014
        • UO Immunoterapia e laboratorio TCS, IRST IRCCS
      • Meldola (FC), FC, 이탈리아, 47014
        • UO Oncologia Medica, IRCCS IRST

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 서명된 서면 동의서: 환자는 스크리닝 절차를 시작하기 전에 서면 동의서를 제공할 의향과 능력이 있어야 합니다.
  2. "제품 사양 파일"에 규정된 허용 기준을 충족하는 자가 종양 조직의 가용성.
  3. 환자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 흑색종(모든 유형의 흑색종)이 있어야 합니다.
  4. 환자는 전이성 병변의 외과적 제거 후 질병이 없어야 합니다(IV기 또는 이시성 III기).
  5. Eastern Cooperative Oncology Group 성과 상태 0-1
  6. HIV, B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 및 매독에 대한 음성 스크리닝 테스트는 GMP(Good Manufacturing Practice)에서 규제하는 필수 활동(백혈구 성분채집술, 종양 용해물/균질물 준비에 사용되는 종양 생검 수집)을 수행하기 전 30일 이내입니다.
  7. 18세 이상의 남녀.
  8. 가임 여성(WOCBP)은 임신 위험을 최소화하기 위해 연구 기간 내내 그리고 연구 후 최대 8주 동안 임신을 피하기 위해 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다.
  9. 환자는 임상 실습에 따라 정상적인 장기 및 골수 기능을 가져야 합니다.

제외 기준:

  1. B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스 HIV 또는 매독에 대해 양성 검사를 받은 환자(특정 혈액 검사는 GMP 규제 활동(종양 용해물 준비에 사용되는 종양 생검 채취 및 백혈구 성분채집술) 전 30일 이내에 수행해야 함) .
  2. 이전에 전이성 흑색종에 대한 전신 화학요법, 면역요법 또는 생물학적 요법을 받은 적이 있는 환자.
  3. 연구 스크리닝 전 30일 이내에 임의의 조사 에이전트와 함께 또 다른 임상 시험에 참여.
  4. 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황(의사의 판단에 따름)을 포함하되 이에 제한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  5. 3년 미만의 무병 기간을 가진 환자의 병력에서 알려진 기타 악성 신생물 질환(기저 세포 암종 및 자궁경부의 상피내 암종은 제외);
  6. 수혈 전문의가 평가한 백혈구 성분채집술을 시행하는 모든 금기 사항(예: 심한 빈혈, 혈소판 감소증, 경구 항응고제 요법) 또는 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: A군: 자가 수지상 세포 백신
매일 3 MU Interleukin 2를 각 백신 투여 후 2일째부터 시작하여 5일 동안 피하 투여합니다. 백신 투여량은 이전에 외과적 운동 부위가 없었던 사타구니 또는 액와 림프절 스테이션에 가까운 두 부위에 피내 투여됩니다. 첫 번째 투여량(WK1)은 새로 준비한 백신으로 구성되며, 모든 추가 투여량에는 냉동보존된 분취액이 사용됩니다. 나머지 5회 용량은 6개월의 치료를 완료하기 위해 4주마다 투여됩니다(6개의 백신).
수지상 세포 백신은 이전에 외과적 운동 부위가 없었던 사타구니 또는 액와 림프절 부위에 가까운 부위에 5회 주사하여 피내 투여됩니다. 원칙적으로 백신 투여는 주사 부위를 번갈아 가며 수행해야 합니다. 각 백신 투여 2일 후, 매일 3 MU 인터루킨 2를 5일 동안 피하 투여합니다.
간섭 없음: 팔 B: 후속 조치
B군: 환자는 재발할 때까지 12주마다 실험실 및 임상 평가, 종양 재병기 결정, 면역학적 바이오마커를 위한 혈액 수집을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
무재발 생존(RFS)
기간: 무작위배정 날짜부터 최초 재발 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 또는 비재발 환자의 마지막 재병기 날짜까지의 시간, 최대 36개월까지 평가
무작위배정 날짜부터 최초 재발 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 또는 비재발 환자의 마지막 재병기 날짜까지의 시간, 최대 36개월까지 평가

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전체 생존(OS)
기간: 무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜 또는 환자가 생존한 것으로 알려진 마지막 날짜까지, 최대 36개월 평가
무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜 또는 환자가 생존한 것으로 알려진 마지막 날짜까지, 최대 36개월 평가
면역학적 효능은 최소 4회 백신 투여 후 얻은 최상의 지연형 과민성 점수(용해물 또는 KLH에 대한 반응성)로 측정됩니다.
기간: 최대 36개월
최대 36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laura Ridolfi, MD, Irst Irccs

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 1월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 18일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 20일

마지막으로 확인됨

2019년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

자가 수지상 세포 백신에 대한 임상 시험

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