Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Komplementær vaksinasjon med dendrittiske celler pulsert med autologt svulstlysat hos reseksjonert stadium III og IV melanompasienter. (ACDC)

Komplementær vaksinasjon med dendrittiske celler pulsert med autologt svulstlysat i reseksjonert stadium III og IV melanompasienter: en fase II randomisert studie (ACDC Adjuvant Trial)

Denne fase II, randomiserte, åpne studien tar sikte på å vurdere om vaksinasjonen øker RFS hos sykdomsfrie melanompasienter etter operasjon. Pasienter vil bli randomisert mellom intradermal autolog dendritisk cellevaksine lastet med autologt tumorlysat eller homogenat (6 vaksiner hver 4. uke) og observasjon.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil være en randomisert fase II-studie (1:1 allokeringsforhold) på reseksjonert stadium III/IV melanompasienter. Randomiseringslisten vil bli stratifisert etter stadium (III og IV M1a-b og IVM1c), og tid fra primitiv tumor til første metastase (≤ 2 år versus > 2 år). Fem randomiseringslister vil bli definert, en for hvert stratum.

På bakgrunn av litteratur antar etterforskerne en median tilbakefallsfri overlevelse på 7,0 måneder for standardgruppen. Med en tosidig halealfa på 0,10 og kraft på 80 %, forutsatt en median tilbakefallsfri overlevelse på 11,7 måneder i den eksperimentelle armen (hazard ratio 0,60), vil det være nødvendig å rekruttere 60 pasienter per arm over en periode på 24 måneder og ha en påfølgende 12 måneders oppfølging. I sammenheng med dataovervåkingsstyreaktiviteter, vil en midlertidig analyse for nytteløshet, i henhold til den Bayesianske tilnærmingen, bli utført etter 18 måneder for å kontrollere sikkerheten.

Primære endepunkter vil være tilbakefallsfri overlevelse. Sekundære endepunkter vil være OS, In vivo og in vitro immunomonitorering. Immunologisk effekt vil bli målt ved beste forsinket type hypersensitivitetsscore (reaktivitet mot lysat eller KLH) oppnådd etter minst 4 vaksinedoser, alene eller kombinert med Interferon-g ELISPOT-analyse av tumorantigenspesifikke sirkulerende effektorer oppnådd etter minimum 4 vaksinedoser , begge sammenlignet med prevaksineprøver. In vivo-overvåking vil fokusere på funksjonell fenotyping av sirkulerende immuneffektorer/regulatorer, funksjonell karakterisering av sirkulerende tumorantigenspesifikke immuneffektorer og regulatorer, og identifikasjon av serummarkører som er prediktive for respons.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • FC
      • Meldola, FC, Italia, 47014
        • UO Immunoterapia e laboratorio TCS, IRST IRCCS
      • Meldola (FC), FC, Italia, 47014
        • UO Oncologia Medica, IRCCS IRST

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Signert skriftlig informert samtykke: Pasienter må være villige og i stand til å gi skriftlig informert samtykke, som må gis før screening prosedyren starter.
  2. Tilgjengelighet av autologt tumorvev som oppfyller akseptkriteriene foreskrevet av "Product Specification File".
  3. Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet melanom (alle typer melanomer);
  4. Pasienter må være sykdomsfrie etter kirurgisk fjerning av en metastatisk lesjon (stadium IV eller metakront stadium III)
  5. Eastern Cooperative Oncology Group resultatstatus 0-1
  6. Negative screeningtester for HIV, Hepatitt B-virus, Hepatitt C-virus og syfilis som ikke er eldre enn 30 dager før utførelse av noen av de god produksjonspraksis-regulerte aktivitetene som kreves (leukaferese, innsamling av tumorbiopsier som skal brukes til forberedelse av tumorlysat/homogenat);
  7. Menn og kvinner i alderen ≥ 18 år.
  8. Kvinner i fertil alder (WOCBP) må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i opptil 8 uker etter studien, for å minimere risikoen for graviditet;
  9. Pasienter skal ha normal organ- og margfunksjon i henhold til klinisk praksis.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som har positive tester for hepatitt B-virus, hepatitt C-virus HIV eller syfilis (spesifikk blodprøve må utføres innen 30 dager før enhver god produksjonspraksis-regulert aktivitet (leukaferese og innsamling av tumorbiopsier som skal brukes til fremstilling av tumorlysat) .
  2. Pasienter som tidligere har hatt systemisk kjemoterapi, immunterapi eller biologisk terapi for metastatisk melanom.
  3. Deltakelse i en annen klinisk studie med eventuelle undersøkelsesmidler innen 30 dager før studiescreening.
  4. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav (etter legens vurdering).
  5. Andre kjente maligne neoplastiske sykdommer i pasientens sykehistorie med et sykdomsfritt intervall på mindre enn 3 år (unntatt tidligere behandlet basalcellekarsinom og in situ karsinom i livmorhalsen);
  6. Enhver kontraindikasjon for å gjennomgå leukaferese som evaluert av transfusjonist (f.eks. alvorlig anemi, trombocytopeni, oral antikoagulantbehandling) eller å gjennomgå kirurgi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm A: Autolog dendritiske celle-vaksine
Daglig 3 MU Interleukin 2 vil bli administrert subkutant i 5 dager fra den andre dagen etter hver vaksinedose. Vaksinedoser vil bli gitt intradermalt på to steder nær inguinale eller aksillære lymfeknutestasjoner som ikke hadde stedet for tidligere kirurgisk ekserese. Den første dosen (WK1) vil bestå av nylaget vaksine, mens for alle de ytterligere dosene vil kryokonserverte alikvoter bli brukt. De resterende 5 dosene vil bli administrert hver 4. uke for å fullføre seks måneders behandling (seks vaksiner).
Dendritic Cells-vaksinen gis intradermalt med 5 injeksjoner på steder nær inguinale eller aksillære lymfeknutestasjoner som ikke hadde stedet for tidligere kirurgisk ekserese; som regel bør vaksineadministrasjoner utføres ved vekslende injeksjonssteder. To dager etter hver vaksineadministrasjon vil daglig 3 MU Interleukin 2 administreres subkutant i 5 dager.
Ingen inngripen: Arm B: følge opp
Arm B: Pasienter vil gjennomgå laboratorie- og klinisk vurdering, tumorre-stadie, blodprøvetaking for immunologiske biomarkører hver 12. uke frem til tilbakefall.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tilbakefallsfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: Tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for første tilbakefall eller dødsdatoen av en hvilken som helst årsak eller datoen for siste gjenopptagelse hos ikke-tilbakefallende pasienter, vurdert opp til 36 måneder
Tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for første tilbakefall eller dødsdatoen av en hvilken som helst årsak eller datoen for siste gjenopptagelse hos ikke-tilbakefallende pasienter, vurdert opp til 36 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen uansett årsak eller den siste datoen pasienten var kjent for å være i live, vurdert opp til 36 måneder
Fra randomiseringsdatoen til dødsdatoen uansett årsak eller den siste datoen pasienten var kjent for å være i live, vurdert opp til 36 måneder
Immunologisk effekt vil bli målt ved beste forsinket overfølsomhetsscore (reaktivitet mot lysat eller KLH) oppnådd etter minst 4 vaksinedoser
Tidsramme: opptil 36 måneder
opptil 36 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Laura Ridolfi, MD, Irst Irccs

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2016

Først lagt ut (Anslag)

24. mars 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. april 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. april 2020

Sist bekreftet

1. april 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ondartet melanom

Kliniske studier på Autolog dendrittiske celle-vaksine

3
Abonnere