척추 기형 수술 시 신경학적 합병증 - 신전

척추 기형 교정을 받는 환자에서 합병증의 발생률이 광범위하게 보고되었지만, 이러한 연구의 대부분은 후향적이었습니다. 합병증을 구체적으로 식별하는 전향적으로 수집된 데이터가 있는 단일 기관에서 3건의 연구가 있었습니다. 가장 큰 시리즈는 PSO(Pedicle Subtraction Osteotomy)를 받는 고정 시상면 기형이 있는 108명의 환자에 대해 보고한 Buchowski 등의 것입니다. 전체 합병증 발생률은 14%였으며 운동 약화는 11명, 신경인성 방광은 1명(이 중 3명은 영구적인. Yang은 전체 합병증 비율이 46%이고 일시적인 신경근 운동 결핍이 있는 PSO를 겪고 있는 35명의 환자에 대해 보고했습니다. 2002년에 보고된 바와 같이 시상면 불균형으로 다양한 절골술을 받은 83명의 환자에 대해 3개의 영구 신경근 결손과 3개의 일시적 신경근 결손이 있는 전체 합병증 발생률이 34%로 보고되었습니다.

이러한 정보 부족을 감안할 때 전향적인 다기관 설계를 사용하여 합병증의 실제 발생률을 결정할 필요가 있습니다. 척수, 마미 및 신경근 결손뿐만 아니라 신경근병증을 포함하는 보다 체계적인 방식으로 신경학적 결손을 식별할 필요가 있습니다. 합병증, 특히 신경학적 합병증의 발생과 관련된 위험인자에 대해서도 보다 완전한 해명이 필요하다. 최신 수술 기법을 사용하면 척수와 신경근을 위험에 빠뜨릴 수 있는 척추 기형을 보다 적극적으로 교정할 수 있기 때문에 이는 점점 관련성이 높아지고 있습니다. 이 위험을 완화할 수 있는 새로운 약물을 연구하기 위해서는 신경학적 결손의 발생률과 유형에 대한 유효한 데이터가 필요합니다.

이 연구의 주요 목적은 (i) 성인 척추 기형의 척추 기형 교정을 받는 "고위험" 성인 환자에서 신경학적 결손의 발생률을 확립하고 (ii) 신경학적 합병증의 위험 증가와 관련된 특성을 식별하는 것입니다. 2차 목적은 (i) "고위험" 성인 척추 기형의 외과적 교정과 관련된 모든 합병증의 발생률을 결정하는 것; (ii) 척추 기형 교정을 받는 환자의 단기 임상 결과를 결정하고 (iii).to 기형의 방사선 및 임상 교정량 결정