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방사선 요법과 테모졸로마이드를 받는 악성 신경아교종 환자에서 진토제로서의 롤라피탄트

2023년 7월 10일 업데이트: Duke University

방사선 요법(RT)과 병용 테모졸로마이드를 받는 악성 신경아교종 환자에서 롤라피탄트(Varubi®) + 온단세트론 대 온단세트론 단일 요법의 경구 조합의 효능, 환자 만족도 및 순응도를 평가하기 위한 제2상 무작위 연구

이 2상 연구의 목적은 표준 치료 방사선(RT) 및 테모졸로마이드(TMZ) 요법을 받는 악성 신경아교종(MG) 환자에서 경구용 로라피탄트 + 온단세트론 대 경구용 온단세트론의 효능 및 환자 만족도를 평가하는 것입니다. 이것은 RT 및 병용 다중 용량 TMZ를 받는 1차 MG 피험자에서 화학 방사선 유발 오심 및 구토의 예방을 위한 로라피탄트 + 온단세트론 대 온단세트론 단독 요법의 무작위 2상 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

적격한 모든 피험자는 총 6주 동안 매일 54-60 그레이(GY)의 방사선과 75mg/m2의 TMZ의 계획된 총 선량을 받아야 합니다. 환자는 두 가지 진토제 치료 순서 중 하나를 받도록 무작위 배정됩니다: 3주 동안 온단세트론 단독 투여에 이어 3주 동안 로라피탄트(22일) 1회 투여와 매일 온단세트론을 투여하는 순서 A 또는 단일 투여를 포함하는 순서 B 로라피탄트(제1일) + 3주 동안 매일 온단세트론, 이어서 3주 동안 매일 온단세트론 단독. 이 연구에는 하나의 1차 종점인 완전 반응(CR) 비율이 있습니다. 이 연구에 참여하면 화학 방사선 유발 구역 및 구토가 감소할 수 있지만 식욕 감소, 호중구 감소증, 현기증, 소화불량, 요로 감염, 구내염 및 빈혈을 포함한 롤라피탄트의 일반적인 부작용이 위험합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 확인되고 새로 진단된 악성 신경아교종(교모세포종, 교육종, 역형성 성상세포종, 역형성 희소성상세포종, 역형성 다형성 황색성상세포종 또는 역형성 희소돌기교종)을 가지고 있어야 하며 방사선 요법(총 54-60 Gy)을 매일 병행하여 받을 예정입니다. 테모졸로마이드 요법(완전한 6주 주기 동안 75mg/m^2 용량).
  • 연령 ≥ 18세
  • Karnofsky ≥ 60% 또는 ECOG 0-2
  • 헤마토크릿 >29%, 절대 호중구 수 >1,000 cells/mm^3, 혈소판 >100,000 cells/mm^3
  • 혈청 크레아티닌
  • 아스파테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 2.5 x ULN. 알려진 간 전이 ≤ 5 x ULN 및 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≤ 2.5 x ULN이 있는 피험자의 경우. 알려진 간 전이가 있는 피험자의 경우 ≤ 5 x ULN
  • 코르티코스테로이드의 생리학적 수준보다 높은 환자의 경우, 연구 약물을 시작하기 전 1주 동안 안정적인 용량을 유지해야 하며, 임상적으로 가능한 경우 용량을 시작 용량 수준 이상으로 증량해서는 안 됩니다.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력 및 의지
  • 가임기 여성 환자는 스크리닝 시 임신 테스트 결과 음성이어야 함
  • 가임 여성 환자는 정보에 입각한 동의서에 서명한 시점부터 수용 가능한 산아제한 방법을 사용하고 연구 기간 동안 그리고 최종 투여 후 최소 90일 동안 계속해서 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 남성 환자는 연구 1일부터 최종 투여 후 최소 90일까지 허용 가능한 형태의 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  • Duke Preston Robert Tisch Brain Tumor 조사 약사가 검토한 바와 같이 rolapitant와 상호 작용할 수 있는 공동 약물.
  • pimozide, thioridazine, carbamazepine, colchicine, dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), fosphenytoin, metoprolol, phenobarbital, phenytoin, primidone 및 warfarin을 포함하여 rolapitant를 사용하는 환자에게 금기인 공동 약물
  • 연구 절차에 협조할 능력이 없거나 의지가 없음
  • 연구 약물을 제외하고 방사선 요법의 전체 과정을 통해 방사선 요법 시작 24시간 전에 메스꺼움 및 구토 예방을 위한 예방적 약물은 금지됩니다. 코르티코 스테로이드는 대뇌 부종 치료에 허용됩니다.
  • 로라피탄트를 포함하는 모든 임상 시험에 이전에 참여
  • 24시간 이내에 원인에 의해 유발된 구토, 메스꺼움, 메스꺼움 또는 임상적으로 유의한 메스꺼움(즉, NCI Common Toxicity Criteria 버전 4.0 등급 2-4 메스꺼움). 연구 개입(온단세트론 또는 온단세트론과 로라피탄트 포함)의 1일 전 방사선 및 화학 요법의 1일에 시작하도록 예정되어 있습니다. 또는 예기되는 메스꺼움과 구토의 병력이 있는 환자.
  • 유기적 병인으로 인한 지속적인 구토
  • 연구 등록 전 21일 이내에 로라피탄트를 투여받았음
  • 이전 암 화학 요법 또는 방사선 요법
  • 연구자의 의견에 따라 연구 결과 또는 피험자에게 연구 약물을 투여할 때 부당한 위험을 초래하는 경우
  • 환자는 로라피탄트 또는 그 부형제의 투여에 대해 알려진 과민증이 있습니다.
  • 환자는 심각한 신장 또는 간 장애, 심각한 골수 억제 또는 전신 감염의 병력이 있습니다.
  • 환자는 스크리닝에서 양성 혈청 임신 검사를 받은 여성이거나, 임신 중이거나, 모유 수유 중이거나, 연구 치료의 예상 기간 내에 아이를 임신할 계획입니다.
  • 환자는 연구 약물로 치료를 시작하기 전 마지막 48시간 이내에 다음 약제를 복용했습니다.
  • 5-HT3 길항제(온단세트론, 그라니세트론, 돌라세트론, 트로피세트론 등).
  • 벤즈아미드(메토클로프라미드, 알리자프리드 등)
  • 돔페리돈
  • 칸나비노이드
  • NK(Natural Killer)-1 길항제(아프레피탄트)
  • 벤조디아제핀(로라제팜, 알프라졸람 등)
  • 메스꺼움이나 구토를 완화하기 위해 고안된 용량의 한약 또는 제제
  • 환자는 연구 약물로 치료를 시작하기 전 마지막 48시간 이내에 모든 적응증에 대해 페노티아진(프로클로르페라진, 플루페나진, 페르페나진, 티에틸페라진, 클로르프로마진 등)을 복용했습니다.
  • Palonosetron은 연구 제품 투여 전 7일 이내에 허용되지 않습니다.
  • 환자는 최초 연구 투여 시점 이전에 30일 또는 시험 약물의 생물학적 활성의 5 반감기 중 더 긴 기간 내에 다른 조사 연구에서 시험 약물 또는 맹검 연구 약물을 투여받지 않았어야 합니다.
  • 스크리닝 시점에 다른 임상 연구의 일부로 연구용 제제를 받고 있거나 예정된 방사선 요법 및 수반되는 일일 테모졸로마이드 요법 동안 연구용 제제를 받을 것으로 예상되는 환자(이 기준에 대한 모든 예외는 연구에서 언급될 것입니다. 파일에 메모)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 시퀀스 A
3주 동안 매일 온단세트론 단독 투여 후 로라피탄트(22일에 1회 투여)와 3주 동안 매일 온단세트론을 계속 투여합니다.
단일 180mg 입으로 투여
다른 이름들:
  • 바루비
매일 입으로 8mg
다른 이름들:
  • 조프란
활성 비교기: 시퀀스 B
로라피탄트 단일 용량(제1일에 1회 용량) + 3주 동안 매일 온단세트론, 3주 동안 매일 온단세트론 단독.
단일 180mg 입으로 투여
다른 이름들:
  • 바루비
매일 입으로 8mg
다른 이름들:
  • 조프란

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구토 방지 도구(MAT)로 측정한 완전 반응(CR) 비율
기간: 1주 및 2주
완전 반응률은 방사선 요법과 병용 테모졸로마이드의 첫 2주 동안 구토 증상이 없거나 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. 완전 반응률은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가됩니다.
1주 및 2주
보충 간호사 메모와 함께 MAT로 측정한 완전 반응(CR) 비율
기간: 1주 및 2주
완전 반응률은 방사선 요법과 병용 테모졸로마이드의 첫 2주 동안 구토 증상이 없거나 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. 완전 반응률은 MAT가 누락된 경우 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) MAT 및 간호사 메모를 통해 평가됩니다.
1주 및 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
온단세트론과 로라피탄트 병용을 선호하는 참가자 수와 온단세트론 단독 요법을 선호하는 참가자 수
기간: 1-6주차
온단세트론 단독보다 로라피탄트 + 온단세트론을 선호하는 참가자의 수는 "가장 만족스러운 메스꺼움 약물 요법은 무엇입니까?"라는 질문에 대한 응답으로 결정됩니다.
1-6주차
3주차 환자 만족도: 효율성
기간: 1-3주차
약물 치료에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지(TSQM-9) 환자 만족도 조사를 사용하여 3주차에 평균 유효성 점수. 유효성 하위 척도 점수는 유효성에 해당하는 3개 항목에서 계산되었습니다. 결과 유효성 점수는 0-100으로 측정되며 점수가 높을수록 효율성이 높아집니다.
1-3주차
3주차 환자 만족도: 편의성
기간: 1-3주차
약물에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지(TSQM-9) 환자 만족도 조사를 사용하여 3주차에 평균 편의 점수. 편의성 하위 척도 점수는 편의성에 해당하는 3개 항목에서 계산되었습니다. 결과 편의성 점수는 0~100점으로 측정되며 점수가 높을수록 편의성이 높습니다.
1-3주차
3주차 환자 만족도: 전반적인 만족도
기간: 1-3주차
약물에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지(TSQM-9) 환자 만족도 설문조사를 사용하여 3주차에 전체 만족도 점수를 평균합니다. 전반적인 만족도 하위 척도 점수는 전반적인 만족도에 해당하는 3개 항목에서 계산되었습니다. 결과적인 전반적인 만족도 점수는 0~100점으로 측정되며 점수가 높을수록 전반적인 만족도가 높아집니다.
1-3주차
6주차 환자 만족도: 효율성
기간: 4-6주차
약물 치료에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지(TSQM-9) 환자 만족도 조사를 사용하여 6주차에 평균 유효성 점수. 유효성 하위 척도 점수는 유효성에 해당하는 3개 항목을 합산하여 계산했습니다. 결과 유효성 점수는 0-100으로 측정되며 점수가 높을수록 효율성이 높아집니다.
4-6주차
6주차 환자 만족도: 편의성
기간: 4-6주차
약물 치료에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지(TSQM-9) 환자 만족도 조사를 사용하여 6주차에 평균 편의 점수. 편의성 하위 척도 점수는 편의성에 해당하는 3개 항목에서 계산되었습니다. 결과 편의성 점수는 0~100점으로 측정되며 점수가 높을수록 편의성이 높습니다.
4-6주차
6주차 환자 만족도: 전반적인 만족도
기간: 4-6주차
약물(TSQM-9) 환자 만족도 설문조사에 대한 9개 항목 치료 만족도 설문지를 사용하여 6주차에 전체 만족도 점수를 평균합니다. 전반적인 만족도 하위 척도 점수는 전반적인 만족도에 해당하는 3개 항목에서 계산되었습니다. 결과적인 전반적인 만족도 점수는 0~100점으로 측정되며 점수가 높을수록 전반적인 만족도가 높아집니다.
4-6주차
처음 2주 동안 화학방사선 유발 메스꺼움(cRIN) 비율
기간: 1주 및 2주
CRIN-CR 비율은 메스꺼움에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. cRIN-CR 비율은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가되었습니다.
1주 및 2주
처음 2주 동안 화학방사선 유발 메스꺼움(cRIN) 비율 및 간호사 메모 보충
기간: 1주 및 2주
CRIN-CR 비율은 메스꺼움에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. cRIN-CR 비율은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가되었으며 MAT가 누락된 경우 간호사가 기록합니다.
1주 및 2주
처음 2주 동안 화학방사선 유발 구토(cRIV) 비율
기간: 1주 및 2주
CRIV-CR 비율은 구토에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. cRIV-CR 비율은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가되었습니다.
1주 및 2주
보충 간호사 메모에서 처음 2주 동안 화학방사선 유발 구토(cRIV) 비율
기간: 1주 및 2주
CRIV-CR 비율은 구토에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT) 및 MATS가 누락된 경우 간호사 메모를 통해 cRIV-CR 비율을 평가했습니다.
1주 및 2주
6주 동안 화학방사선 유발 메스꺼움(cRIN) 비율
기간: 1-6주차
CRIN-CR 비율은 메스꺼움에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. cRIN-CR 비율은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가되었습니다.
1-6주차
6주 동안의 화학방사선 유발 구토(cRIV) 비율
기간: 1-6주차
CRIV-CR 비율은 구토에 구조 약물을 사용하지 않은 참가자의 비율로 정의됩니다. cRIV-CR 비율은 수정된 MASCC(Multinational Association of Supportive Care in Cancer) 항구토 도구(MAT)를 통해 평가되었습니다.
1-6주차
온단세트론 약물 준수 1-3주차
기간: 1-3주차
1-3주 동안 21일 이상 온단세트론 치료를 준수한 참가자의 비율.
1-3주차
온단세트론 약물 준수 4-6주차
기간: 4-6주차
4-6주 동안 21일 이상 온단세트론 치료를 준수한 참가자의 비율.
4-6주차
3, 4 또는 5등급 치료 관련 부작용이 있는 참가자의 비율
기간: 8주
Rolapitant 또는 Ondansetron의 투여와 아마도, 아마도 또는 확실히 관련이 있는 3, 4 또는 5 등급 이상 반응(심각하거나 생명을 위협하거나 치명적임)이 있는 참가자의 비율. 부작용은 치료 시작부터 화학방사선 요법 후 2주 기간이 끝날 때까지(또는 시퀀스 A에서 로라피탄트의 마지막 용량이 제공된 후 30일까지) 수집됩니다. CTCAE 버전 4를 사용하여 유해 사례 등급을 매겼습니다.
8주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Mary Lou Affronti, DNP, RN, ANP, MHSc, The Preston Robert Tisch Brain Tumor Center at Duke

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 9일

기본 완료 (실제)

2022년 5월 9일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 9일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 12월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

롤라피탄트에 대한 임상 시험

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