- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03001661
Dinoprostone 질 삽입물과 비교한 분만 유도용 합성 삼투성 경부 확장기의 RCT (SOLVE)
Dinoprostone 질 삽입물과 비교하여 분만 유도를 위한 합성 삼투성 자궁경부 확장기의 무작위 대조 시험: SOLVE 시험
연구 개요
상세 설명
전향적, 3상, 영국, 공개, 다기관, 우월성, CE 마크가 있는 의료 기기 및 임상시험용 의약품(CTIMP)의 무작위 통제 시험.
잠재적으로 자격이 있는 환자는 노동 유도의 필요성에 따라 산부인과 의사 또는 조산사가 식별합니다. 분만 유도 결정이 내려지면 여성에게 접근하여 시험에 참여하게 되며 유도 입학 허가서에 동봉된 환자 정보 전단지(PIL)가 제공됩니다. 시험에 참가하기를 원하는 환자는 산부인과 의사가 적격 여부를 확인합니다. 환자가 시험 관련 절차를 수행하기 전에 정보에 입각한 동의를 얻습니다.
참가자는 1:1 비율로 1) 합성 삼투성 자궁 확장기 또는 2) 10mg 제어 방출 디노프로스톤 질 삽입물에 무작위 배정됩니다. 무작위 배정은 컴퓨터 생성 프로그램에 의해 제공됩니다. 연구 조교는 등록 후에만 과제의 성격을 공개합니다. 연구자들은 2년 동안 860명의 환자(각 팔에 430명)를 모집해야 한다고 계산했습니다. 중재의 특성상 SOLVE 시험은 맹검 시험이 아닙니다.
정보에 입각한 동의를 한 환자에 대해 의료 기록에서 전체 데이터 수집이 수행됩니다. 여기에는 기준 데이터와 출생 시 엄마와 아이의 세부 정보가 포함됩니다. 환자는 또한 퇴원하기 전에 산모 만족도 설문지를 작성해야 합니다. 심각한 부작용이 필요하지 않는 한 치료에서 퇴원한 후 환자에 대한 추가 후속 조치는 없을 것입니다. 환자가 연구 중에 동의를 철회하면 데이터 수집이 중단됩니다. 연구 팀은 익명의 데이터만 사례 보고서 양식(CRF)에 입력합니다. 시험에 대해 접근한 모든 환자의 세부 사항은 시험 스크리닝 로그에 기록되고 완전히 익명화된 사본은 검토를 위해 시험 사무실로 반환됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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-
West Midlands
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Birmingham, West Midlands, 영국, B15 2TG
- Birmingham Women's and Children's NHS Trust
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준
여성은 IoL을 시작하기 전에 다음 기준을 충족해야 합니다.
- ≥ 16세
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있음
- 싱글톤 임신
- IoL에 대한 적응증
- 임신 ≥ 37.0주(초음파 데이트 스캔에 의해 합의된 재태 연령으로 평가됨)
- 정점 표시가 있는 살아있는 태아
- 손상되지 않은 멤브레인
제외 기준
- 이미 옥시토신을 받고 있는 여성
- 극심한 자간전증 / 자간증의 진단
- DINOPROSTONE 또는 DILAPAN에 대한 금기
- IoL용 DINOPROSTONE이 현지 정책을 준수하지 않는 경우
- 자궁 경부 성숙 또는 분만 유도를 위한 IMP 또는 장치의 다른 무작위 대조 시험에 등록
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 프로페스
제어 개입: Proness®(디노프로스톤) 서방성 질 약물 전달 시스템(프로스타글란딘 E2).
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디노프로스톤 서방형 10mg 질 삽입물은 현재 NHS, 특히 초산부 여성의 분만 유도에 사용되는 표준 방법입니다.
다른 이름들:
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실험적: 딜라판-S
실험적 개입: DILAPAN-S® 필요한 만큼 막대를 사용하여 자궁경관에 삽입하기 위한 합성 삼투성 자궁경부 확장기.
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DILAPAN-S®는 유도 전 자궁경부 성숙을 위해 자궁경관과 내부 os를 통해 삽입되는 비약리학적 합성 막대입니다.
그 작용 방식은 주변 조직 구조에서 유체를 흡수하는 장치의 친수성 특성으로 구성되어 일반적으로 12시간 내에 DILAPAN-S® 스틱의 부피를 확장합니다.
이어서 주변 구조(자궁경부)에 방사형 압력을 가하여 점진적으로 팽창시킵니다.
자궁경부에 대한 자궁경부 압력은 기계적 확장뿐만 아니라 자궁경부 구조에 대한 압력도 내인성 PG의 생성을 자극하고 콜라겐 용해 작용을 통해 자궁경부 숙성을 촉진합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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질 분만을 달성하지 못함
기간: 연구 완료 후 1년
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질분만 실패 매개변수에서 디노프로스톤 질 삽입물과 비교하여 분만 유도 전 자궁경부 숙성에서 합성 삼투성 자궁경부 확장기 사용의 효능을 평가하기 위해
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연구 완료 후 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무작위 배정 후 24, 36 및 48시간 이내에 질 분만을 달성하지 못함
기간: 24, 36, 48시간
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무작위 배정 후 24, 36 및 48시간 이내에 질 분만을 달성하지 못함
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24, 36, 48시간
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제왕 절개
기간: 24시간 및 64시간
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무작위 배정과 태아 분만 사이에 수행된 제왕 절개.
시험 유도 방법을 사용할 수 있는 최대 시간은 Proness의 경우 64시간, Dilapan-S의 경우 24시간이므로 일반적으로 제왕절개는 이 기간에 이루어져야 합니다.
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24시간 및 64시간
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기악 배달
기간: 24시간 및 64시간
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무작위 배정과 태아 분만 사이에 수행되는 도구 분만.
시험 유도 방법을 사용할 수 있는 최대 시간은 Proess의 경우 64시간, Dilapan-S의 경우 24시간이므로 도구 전달은 일반적으로 이 기간 동안 이루어져야 합니다.
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24시간 및 64시간
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자연 분만
기간: 0 - 64시간
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무작위배정과 태아 분만 사이의 자발적 분만.
중재를 사용할 수 있는 최대 시간은 64시간이므로 이 단계에서 자발 진통이 이루어져야 합니다.
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0 - 64시간
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비숍 스코어의 변화
기간: 0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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자궁경부 성숙 초기와 비교한 비숍 점수의 변화(즉,
무작위 배정) 및 자궁경부 숙성 완료(즉, Dilapan-S로 12시간 또는 24시간에 치료가 완료되거나 Process로 24, 32, 56 또는 64시간에 치료가 완료되는 경우, 또는 진통이 시작되면 - 둘 중 먼저 도래하는 시점)
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0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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받은 개입의 총 기간
기간: 0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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받은 중재의 총 기간(예:
무작위 배정) 및 자궁경부 숙성 완료(즉, Dilapan-S로 12시간 또는 24시간에 치료가 완료되거나 Process로 24, 32, 56 또는 64시간에 치료가 완료되는 경우, 또는 진통이 시작되면 - 둘 중 먼저 도래하는 시점)
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0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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옥시토신의 사용
기간: 0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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무작위 배정에서 유도 완료까지 분만 유도 및/또는 증대를 위한 옥시토신 사용(예: 치료가 Dilapan-S로 12 또는 24시간에 완료되거나 Proess로 24, 32, 56 또는 64시간에 완료되거나 분만이 완료되면 시작됨 - 먼저 발생하는 것)
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0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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진통제의 사용
기간: 약 0~64시간
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유도 및/또는 분만 중 진통제 사용(무작위 배정에서 태아 분만까지).
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약 0~64시간
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양막 절개술 시행
기간: 0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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무작위배정에서 유도 완료까지 진통의 유도 및/또는 증강을 위해 수행된 양막절개술 - 뭐든지 가장 먼저 온것)
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0시간, 12시간, 24시간, 32시간, 56시간, 64시간.
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산모 및 신생아 안전: 무작위배정에서 퇴원까지 기록된 SAE 및 SAE 해결.
기간: 퇴원까지 0시간(제왕절개의 경우 일반적으로 4일) 또는 SAE 해결(약 2주).
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산모 및 신생아 안전: 무작위배정에서 퇴원까지 기록된 SAE 및 SAE 해결.
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퇴원까지 0시간(제왕절개의 경우 일반적으로 4일) 또는 SAE 해결(약 2주).
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자궁 경부 성숙에 대한 산모의 만족
기간: 1시간~4일
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퇴원 전 분만 후 수집된 자궁 경부 성숙에 대한 산모의 만족도.
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1시간~4일
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분만 후 태아 상태
기간: 태아 분만 기록
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태아 분만에 기록된 분만 후 태아 상태
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태아 분만 기록
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Janesh Gupta, MD, Birmingham Women's and Children's Hospital NHS Foundation Trust
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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디노프로스톤에 대한 임상 시험
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Medical University of GrazMedical University of Vienna; Medical University Innsbruck; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee 그리고 다른 협력자들알려지지 않은
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Università degli Studi dell'Insubria완전한