교합 감소 및 수술 후 통증

연구 참가자 모집은 카이로 대학교 구강 및 치과 학부의 근관 치료과 외래 환자 클리닉에서 이루어졌습니다.

참가자를 선택이 아닌 우연히 연구 그룹에 할당하기 위해 무작위화가 수행되었습니다. 44개의 숫자가 생성되어 Microsoft Office Excel 2010을 사용하여 테이블의 개입 또는 통제 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 각 참가자에게는 연구 등록 순서에 따라 1에서 44까지의 번호가 부여되었습니다.

근관 치료는 두 번의 방문으로 완료되었습니다. 치료 전에 각 환자에게 통증 척도 차트를 제공하고 통증 수준을 기록하도록 요청했습니다. 치아는 2% Mepivacaine HCl 1.8 - 3.6 ml의 국소 마취에 의해 하치조 신경 차단 기술을 사용하여 마취되었습니다. 접근 와동 형성은 원형 카바이드 버와 Endo-z 버를 사용하여 수행되었습니다. 개입군에서 접근 와동 후, 휠 다이아몬드 버를 사용하여 변연융선뿐만 아니라 기능적 및 비기능적 교두의 모든 교합 접촉을 삭제했습니다. 접촉불량은 교합지를 이용하여 확인하였다. 대조군에서는 모든 교합 접촉면이 손상되지 않았습니다. 그런 다음 러버댐으로 치아를 적절하게 격리했습니다. 근관의 개방성은 스테인레스 스틸 핸드 K-파일 크기 #10 및 #15를 사용하여 확인되었습니다. 작동 길이는 전자 근관장 측정기를 사용하여 결정하였고 방사선학적으로 근관장보다 1 mm 짧은 것을 확인하였다. 기계적 준비는 회전식 Revo-S 기구와 Ethylene Diamine Tetra Aceticacid 겔을 윤활제로 사용하여 Crown-down 기술로 수행되었습니다. 각 기구에 따라 3ml의 2.5% 차아염소산나트륨을 사용하여 근관을 철저히 세척했습니다. 페이퍼 포인트를 사용하여 근관을 건조시킨 후 솜 펠릿을 치수실에 넣고 접근 구멍을 임시 충전재로 밀봉했습니다. 7일 후, 근관은 0.04 테이퍼 gutta-percha와 AdSeal 레진 기반 근관 실러를 사용한 측면 응축 기법으로 폐쇄되었습니다.

수술 후 통증 정도는 수술 후 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 후, 폐쇄 후 6시간, 12시간 후에 VAS(visual analogue scale)를 이용하여 측정하였다. VAS는 "통증 없음"과 "최대한 심한 통증"이라는 두 가지 극단으로 고정된 10cm 선으로 구성됩니다. 환자들은 그들의 통증 수준을 나타내는 표시를 선택하도록 요청받았다. 통증 수준은 4가지 범주 점수 중 하나에 할당되었습니다: 1, 없음(0); 2, 온화한(1-3); 3, 보통(4-6); 4,심함(7-10) 10.

중등도에서 중증의 수술 후 통증의 경우, 환자는 각 방문이 끝날 때 제공된 위약 캡슐을 복용하도록 지시받았습니다. 지속적인 통증의 경우 환자는 Ibuprofen 400mg을 복용하도록 허용되었습니다. 위약 섭취 빈도와 진통제 복용 횟수를 환자가 기록했습니다.