- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03298256
청소년 특발성 척추측만증에서 보조기의 입체적 효과
연구 개요
상세 설명
척추측만증은 3면에서 발생하는 곡률을 가진 척추의 3D 기형입니다.
청소년기 특발성 척추측만증 임상시험(BRAIST)에서 보조기의 효과는 이제 잘 받아들여지고 있습니다. 시상면 정렬의 회복은 척추측만증 치료의 기본 목표 중 하나입니다. 조사관은 이전에 정면 기형, 흉추 후만증 및 정점 척추 역회전 사이에 결합이 있음을 지지점 굽힘 방사선 사진에서 입증했습니다. 조사자들의 발견은 곡선을 교정하는 동안 "자가 정상화"를 향한 정면 및 시상 기형의 자연스러운 결합이 있을 수 있음을 시사합니다. 척추 측만증에서 시상면 정렬 및 3D 기형에 대한 브레이싱의 효과는 현재 잘 이해되지 않습니다. 자연스러운 곡선 동작이 보다 정상적인 시상면 정렬로 되돌아가는 경향이 있는 경우 브레이싱이 3D 프로파일에 유사한 효과를 발휘할 수 있습니다. 보조기가 3D 기형에 미치는 영향을 이해하면 만곡 진행 및 보조기 효과에 대한 더 깊은 통찰력을 얻을 수 있습니다.
브레이싱에 의한 시상 프로파일 및 3D 교정을 다룬 문헌 연구는 거의 없습니다. 그 중 발견은 CT 스캔, 유한 요소 분석 모델링 또는 흉곽 회전의 변화 연구에서 얻은 척추 재건을 기반으로 합니다. 그러나 조사관은 최신 EOS ® 시스템을 사용하여 3D 프로파일을 측정할 것을 제안합니다. 이 시스템은 이중 평면 방사선 촬영 및 3D 계산과 척추 쐐기의 보다 정확한 측정을 가능하게 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Hong Kong, 홍콩
- Duchess of Kent Children's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 정상적인 브레이싱 기준을 만족하는 Lenke 1형 AIS 진단
제외 기준:
- 척추측만증의 병인이 특발성이 아닌 경우
- Lenke 유형 1에 속하지 않음
- 버팀대를 사용한 이전 치료
- 외과 적 개입이 필요한 심각한 증상
- 정기 후속 조치 불가
- 부모는 정보에 입각 한 동의를 할 수 없습니다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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Lenke 유형 1 AIS
환자는 맞춤 제작된 Boston 유형 흉추-요추-천골 보조기(TLSO) 교정기에 대한 새로운 처방을 받게 됩니다.
모든 환자는 EOS ® 기계 시스템을 사용하여 저선량 양면 X선 촬영을 받게 됩니다.
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표준화된 선 자세에서 팔을 앞쪽으로 45도 접은 상태에서 전체 길이, 전후방 직교 및 측면 X-레이를 동시에 촬영합니다.
모든 방사선 사진은 C7을 근위로, 대퇴골두를 원위로 포함합니다.
척추의 3D 재구성을 수행할 수 있습니다.
엑스레이는 보조기를 착용한 후, 보조기가 풀릴 때까지 또는 외과적 개입이 필요한 경우 최소 6개월의 간격으로 반복됩니다.
관상, 시상 및 축 매개변수는 재구성에서 계산됩니다.
3D 척추 쐐기는 Scherrer 등이 설명한 대로 정점, 3개의 상위 척추 및 3개의 하위 척추에서 후전두엽, 시상면 및 대각선 평면에서 계산됩니다.
브레이싱 전후 및 후속 매개변수의 변화를 계산할 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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EOS Imaging System을 이용하여 청소년 특발성 척추측만증(AIS)에 대한 보조기의 3차원(3D) 효과 변화 비교
기간: 3년까지 추적
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보조기를 착용한 후 표준화된 기립자세에서 보조기 착용을 뗀 때까지 또는 외과적 개입이 필요한 경우 6개월 이상의 간격으로 전체 길이, 전후방 및 측면 X-선의 변화를 비교하기 위해
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3년까지 추적
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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청소년기 특발성 척추측만증(AIS) 환자의 22개 항목 척추측만증 연구회 설문지(SRS-22)로 건강 관련 삶의 질 결과 측정
기간: 3년까지 추적
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청소년기 특발성 척추측만증(AIS) 환자의 건강 관련 삶의 질 결과의 변화를 22개 항목 척추측만증 연구 협회 설문지(SRS-22)로 비교하기 위해 최소 점수 22점에서 최대 점수 110점으로 합니다.
더 높은 점수는 더 나은 건강 결과를 의미합니다
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3년까지 추적
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med. 2013 Oct 17;369(16):1512-21. doi: 10.1056/NEJMoa1307337. Epub 2013 Sep 19.
- Parent S, Labelle H, Skalli W, de Guise J. Vertebral wedging characteristic changes in scoliotic spines. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Oct 15;29(20):E455-62. doi: 10.1097/01.brs.0000142430.65463.3a.
- Luk KD, Cheung WY, Wong Y, Cheung KM, Wong YW, Samartzis D. The predictive value of the fulcrum bending radiograph in spontaneous apical vertebral derotation in adolescent idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Jul 1;37(15):E922-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e31824f108f.
- Luk KD, Vidyadhara S, Lu DS, Wong YW, Cheung WY, Cheung KM. Coupling between sagittal and frontal plane deformity correction in idiopathic thoracic scoliosis and its relationship with postoperative sagittal alignment. Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 15;35(11):1158-64. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181bb49f3.
- Masharawi Y, Salame K, Mirovsky Y, Peleg S, Dar G, Steinberg N, Hershkovitz I. Vertebral body shape variation in the thoracic and lumbar spine: characterization of its asymmetry and wedging. Clin Anat. 2008 Jan;21(1):46-54. doi: 10.1002/ca.20532.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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처음 게시됨 (실제)
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EOS 엑스레이에 대한 임상 시험
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