- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03440229
인체 유화제의 기능 연구 (FRESH)
연구 개요
상세 설명
이것은 대변 미생물군 구성, 유전자 발현 및 상피에 대한 미생물군 국소화에 대한 CMC의 효과를 조사하는 무작위 이중 맹검, 통제된 섭식 실험입니다. 또한 조사관은 경구 포도당 내성 검사 및 기타 혈장 대사물 측정에 대한 반응을 포함하여 대사 증후군의 지표에 대한 식단의 CMC 노출의 영향을 평가할 것입니다.
16명의 건강한 지원자를 모집했습니다. 3명은 17일 동안 입원했고 13명의 참가자는 11일간의 입원 환자 연구를 위해 입원했습니다. 모든 참가자는 연구를 시작하기 위해 3일 동안 갓 준비한 유화제 없는 음식을 받았습니다. 이것을 "세척 기간"이라고 합니다. 17일 입원환자는 식이요법을, 11일 입원환자는 외래치료를 받았다. 그런 다음 참가자는 1:1 비율로 "유화제가 없는" 암과 "CMC" 암으로 무작위 배정됩니다. 양쪽 팔은 "CMC" 팔의 브라우니와 셔벗이 CMC를 추가하여 1인당 일일 소비량 15gm 수준을 달성하는 것을 제외하고는 동일한 식단을 계속합니다. 배설물, 혈장, 소변 및 점막 생검 샘플의 일련의 수집은 인간의 CMC 소비가 장내 미생물군과 염증 및 대사와 관련된 숙주 매개변수와의 상호작용에 영향을 미치는 정도를 조사하기 위해 수행될 것입니다. 참가자는 매일 소변과 대변을 수집합니다. S상 결장경 검사 및 내당능 검사는 개입 시작 전날과 입원 마지막 날(17일 체류인 3명의 참가자의 경우 4일 및 17일, 11일 체류인 참가자의 경우 1일 및 11일)에 완료됩니다. 하루 숙박. 17일 입원 환자의 경우 1-4일, 5일, 8일, 10일, 12일, 15일 및 17일, 11일 입원 환자의 경우 1-4일, 8일, 10일 및 11일에 혈액 샘플을 채취했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참가자는 정보에 입각한 동의를 할 수 있습니다.
- 참가자의 나이는 18세에서 60세입니다.
제외 기준:
- 염증성 장 질환(IBD), 체강 질병 또는 기타 만성 장 질환 진단. 우리는 병리학적 염증이 없는 상태에서 식단이 마이크로바이옴에 미치는 영향을 평가하는 데 관심이 있으므로 만성 장 이상이 있는 참가자를 제외할 것입니다.
- 기준 배변 횟수는 2일 미만 또는 하루 3회 이상입니다. 정상적인 배변 빈도는 3일에 한 번에서 하루 3번입니다.20-23 알 수는 없지만 대변 빈도는 미생물군집 구성과 관련이 있을 수 있습니다.24-26 또한 식단의 변화는 기본 배변 빈도를 변경하여 특히 기본 배변 빈도가 높은 사람의 경우 설사를 유발하거나 배변 빈도가 낮은 사람의 경우 심각한 변비를 유발할 수 있습니다. 마이크로바이옴 구성을 변경할 수 있는 지사제 또는 완하제의 사용 필요성을 피하기 위해 이러한 환자는 제외됩니다.
- 현재 흡연자. 흡연이 장내 미생물에 어떤 영향을 미치는지는 알려져 있지 않습니다. 또한 저희 병원은 금연 환경이기 때문에 자원 봉사자는 담배를 피울 수 없습니다. 따라서 흡연자를 포함하면 연구에서 조기에 철회할 위험이 높아집니다.
- 스크리닝 시 체질량 지수(BMI) <18.5 또는 >40. BMI가 정상27 미만인 지원자는 장내 미생물군집에 영향을 미칠 수 있는 무증상 전신 질환이 있는 참가자가 포함되는 것을 방지하기 위해 제외됩니다. 심한 비만인 지원자는 비만이 변경된 장내 미생물군집 구성과 관련될 수 있으므로 제외됩니다.
대사 증후군의 기준 중 두 가지 이상:
- 심사 시 허리둘레가 여성의 경우 35인치(89cm), 남성의 경우 40인치(102cm) 이상인 경우.
- 진성 당뇨병 진단 또는 기저 HbA1c > 6.4% 또는 100mg/dL 이상의 공복 혈당 수치
- 수축기 혈압 >130 mmHg 또는 확장기 혈압 >85 mmHg 또는 스크리닝 시 고혈압에 대한 약물 치료.
- 공복 트리글리세라이드 >149 mg/dl 또는 고트리글리세라이드혈증에 대한 약물 치료
- 공복 HDL 콜레스테롤 <40mg/dl(남성) 또는 <50mg/dl(여성) 또는 약물 치료를 받는 고콜레스테롤혈증
- Center for Human Phenomic Science(CHPS)에 입학하기 전 24시간 동안 알려진 물질 남용 장애 또는 불법 약물 또는 알코올 섭취.
- 맹장 절제술 이외의 이전 장 절제술 수술. 이전 장 절제 수술이 미생물군집 구성에 어떤 영향을 미칠 수 있는지는 알 수 없으므로 이러한 참가자를 제외할 것입니다.
- 유연한 S상 결장경 검사 및 생검에 대한 금기. 백혈구 수가 억제된 환자는 생검을 통한 구불창자경검사 후 전신 감염의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 백혈구(WBC)가 3,500 미만이거나 절대 호중구 수가 1,000 미만인 참가자는 제외됩니다. 혈소판감소증 또는 응고병증이 있는 환자는 결장경 생검 후 출혈 합병증의 위험이 증가할 수 있습니다. 따라서 혈소판 수가 100,000 미만이거나 국제 정상화 비율(INR)이 1.2를 초과하는 환자는 연구에서 제외됩니다.
- 예상 사구체 여과율(GFR)<60ml/min/1.73m2 측정된 혈청 크레아티닌 농도에 기초
- 임산부와 수유부. 태어나지 않은 태아나 갓 태어난 아기가 엄마의 식단을 변경하는 것을 방지하기 위해 임산부와 수유부는 제외됩니다.
- 방문 2 이전 6개월 동안 항생제 사용. 작은 비율의 박테리아는 항생제 치료 후 회복하는 데 6개월이 필요할 수 있습니다.28
- 방문 2 이전 주에 제산제, NSAID 또는 식이 보조제의 사용. NSAID는 C. 디피실레 대장염과 관련이 있지만 이것이 원인인지 그리고 이것이 분변 미생물 구성의 변화를 통해 매개되는지 여부는 알려지지 않았습니다.29 제산제는 잠재적으로 산 환경을 변경하거나 대변 통과 시간을 변경하여 장내 미생물을 변경합니다. 연구 목적상 종합 비타민제는 식이 보조제로 간주되지 않습니다.
- 방문 2 이전 2주 동안 완하제 또는 지사제 사용.
- 방문 2 이전 주에 항콜린제의 사용.
- 방문 2 이전 주에 마약 사용.
- HIV 감염, AIDS 또는 면역억제를 유발하는 기타 알려진 조건 - 당사는 직접 참여자 질의를 통해 이를 결정할 것입니다. 공식적인 테스트는 수행되지 않습니다.
- 연구 식단의 구성 요소에 대한 알레르기 또는 편협.
- 참가자는 방문 2 이전 2주 이내에 설사를 경험했습니다. 설사는 포크로 대변을 들어올릴 수 없을 정도로 빈도가 증가하거나 묽은 변을 동반한 배변 습관의 변화로 정의됩니다.
- 이 연구에 참여하는 동안 장벽 방법, 호르몬 피임법, 이식된 피임 장치, 영구 방법(예: 정관 절제술) 및/또는 금욕과 같이 의학적으로 허용되는 피임 방법을 사용하는 것을 거부합니다.
- 채식주의자와 채식주의자.
- 조사관 중 한 사람의 학생 또는 직원.
- 유학비(비자 등)를 받을 수 없는 자
- 조사자가 느끼는 모든 상태는 지원자의 연구 프로토콜 완료 능력을 제한할 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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NO_INTERVENTION: 무 유화제 다이어트
유화제를 사용하지 않고 만든 서양식 식단입니다.
유화제가 없는 브라우니와 셔벗이 매일 제공됩니다.
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실험적: 유화제 함유 다이어트
매일 제공되는 브라우니와 셔벗에 포함된 CMC를 제외하고 유화제 없이 준비된 서양식 식단입니다.
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CMC는 다양한 가공 식품에 포함되는 많은 합성 식이 유화제 중 하나입니다.
우리는 최근 생쥐에서 P80과 CMC의 섭취가 미생물 구성을 변경하고 전 염증 가능성을 가지며 미생물이 결장 점막, 저 등급 염증 및 대사 증후군으로 잠식하는 것을 촉진한다는 것을 보여주었습니다.
그러나 이러한 화합물이 인간에게 유사한 효과를 나타내는지는 알려져 있지 않습니다.
우리는 인간 장내 미생물군에서 이러한 효과를 연구하고 싶습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상피에 가장 가까운 박테리아의 거리
기간: 입원 마지막 날(17일 입원 환자 3명의 참가자의 경우 17일 또는 11일 입원 환자 13명의 참가자의 11일.)
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고성능 현미경으로 상피에서 가장 가까운 박테리아까지 측정된 거리; 측정은 다이어트 개입의 마지막 날에 수행되었습니다.
평균 3회 측정했습니다.
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입원 마지막 날(17일 입원 환자 3명의 참가자의 경우 17일 또는 11일 입원 환자 13명의 참가자의 11일.)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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체중의 변화
기간: 17일 동안 3명의 참가자에 대해 입원 4일과 17일에 체중을 측정했습니다. 11일간 체류한 13명의 참가자에 대해 입원 1일과 11일에 체중을 측정했습니다.
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연구 기간 동안의 체중 변화 비교 - 중재 전후.
입원 마지막 날의 체중은 휴약 기간 후 개입 시작 전의 체중에서 뺍니다. 17일 동안 입원한 3명의 참가자의 경우 입원 4일째의 체중을 17일에서 뺍니다.
11일째 체류하는 13명의 경우, 입원 1일째의 체중을 11일째에서 뺍니다.
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17일 동안 3명의 참가자에 대해 입원 4일과 17일에 체중을 측정했습니다. 11일간 체류한 13명의 참가자에 대해 입원 1일과 11일에 체중을 측정했습니다.
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포도당 농도 곡선 아래 면적
기간: 17일 동안 3명의 참가자에 대해 입원 4일과 17일에 포도당 곡선 아래 면적을 측정했습니다. 11일 동안 13명의 참가자에 대해 입원 1일과 11일에 포도당 곡선 아래 면적을 측정했습니다.
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경구 포도당 내성 검사 중 포도당 농도 곡선 아래의 면적.
이러한 측정값은 곡선 아래의 사후 순 증분 영역에서 사전을 빼서 얻었습니다.
17일 입원한 3명의 참가자의 경우, 입원 4일째의 포도당 곡선 아래 면적을 17일째에서 뺍니다.
11일 동안 13명의 참가자에 대해 입원 1일째의 포도당 곡선 아래 면적을 11일째에서 뺍니다.
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17일 동안 3명의 참가자에 대해 입원 4일과 17일에 포도당 곡선 아래 면적을 측정했습니다. 11일 동안 13명의 참가자에 대해 입원 1일과 11일에 포도당 곡선 아래 면적을 측정했습니다.
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인슐린 농도 곡선 아래 면적
기간: 3점. 17일 입원으로 입원 4일과 17일에 곡선 아래 면적을 측정했습니다. 13점의 경우. 11일 입원의 경우 입원 1일과 11일에 곡선 아래 면적을 측정했습니다.
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경구 포도당 내성 검사 동안 인슐린 농도 곡선 아래 영역.
이러한 측정값은 곡선 아래의 사후 순 증분 영역에서 사전을 빼서 얻었습니다.
이것은 마이크로리터 국제 단위/밀리리터로 측정됩니다.
17일 동안 3명의 참가자에 대해 입원 4일차의 인슐린 농도 곡선 아래 면적을 17일차에서 뺍니다.
11일 동안 13명의 참가자에 대해 입원 1일째의 인슐린 농도 곡선 아래 면적을 11일째에서 뺍니다.
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3점. 17일 입원으로 입원 4일과 17일에 곡선 아래 면적을 측정했습니다. 13점의 경우. 11일 입원의 경우 입원 1일과 11일에 곡선 아래 면적을 측정했습니다.
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시각적 아날로그 척도 측정 - 포만감/배고픔 - 기준선에서 변경
기간: 입원 종료 시점(참가자 3명의 경우 17일째, 참가자 13명의 경우 11일째)에 측정하여 연구 시작(식이 요법 개입 전; 참가자 3명의 경우 4일째, 참가자 13명의 경우 1일째)과 비교했습니다.
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먹고 싶은 욕구, 배고픔, 포만감, 예상되는 음식 소비는 Doucet 등의 Hill과 Blundell이 채택한 150mm 시각 아날로그 척도(VAS)로 평가했습니다(참고문헌 참조). 포만감 설문지는 식사 전에 제공되었습니다( 식전) 및 식후(식후).
각 질문에 대해 최소 점수는 0mm이고 최대 점수는 150mm입니다.
입원 마지막 날 측정된 중재 후 점수에서 중재 전 점수를 뺍니다.
각 질문은 개별적으로 채점됩니다.
점수가 높을수록 측정되는 특성이 더 많다는 의미입니다.
이 점수에 따라 더 좋거나 더 나쁜 결과는 없습니다.
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입원 종료 시점(참가자 3명의 경우 17일째, 참가자 13명의 경우 11일째)에 측정하여 연구 시작(식이 요법 개입 전; 참가자 3명의 경우 4일째, 참가자 13명의 경우 1일째)과 비교했습니다.
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분변 리포칼린-2
기간: 17일 입원한 3명의 참가자의 경우 17일에 측정했습니다. 11일 입원한 13명의 참가자는 11일에 측정했습니다.
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Elisa의 분변 리포칼린-2
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17일 입원한 3명의 참가자의 경우 17일에 측정했습니다. 11일 입원한 13명의 참가자는 11일에 측정했습니다.
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Jim Lewis, MD, MSCE, University of Pennsylvania
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Doucet E, Pomerleau M, Harper ME. Fasting and postprandial total ghrelin remain unchanged after short-term energy restriction. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Apr;89(4):1727-32. doi: 10.1210/jc.2003-031459.
- Chassaing B, Compher C, Bonhomme B, Liu Q, Tian Y, Walters W, Nessel L, Delaroque C, Hao F, Gershuni V, Chau L, Ni J, Bewtra M, Albenberg L, Bretin A, McKeever L, Ley RE, Patterson AD, Wu GD, Gewirtz AT, Lewis JD. Randomized Controlled-Feeding Study of Dietary Emulsifier Carboxymethylcellulose Reveals Detrimental Impacts on the Gut Microbiota and Metabolome. Gastroenterology. 2022 Mar;162(3):743-756. doi: 10.1053/j.gastro.2021.11.006. Epub 2021 Nov 11.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
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최초 제출
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연구 기록 업데이트
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 828422
- R21DK115180 (NIH : 국립보건원)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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