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재발된 ALK 양성 림프종 환자의 경구 로라티닙 연구 (CRU3)

2023년 8월 4일 업데이트: University of Milano Bicocca

이전에 ALK 억제제(CRU3)로 치료받은 적이 있는 재발된 ALK 양성 림프종 환자를 대상으로 한 경구용 로라티닙의 2상 공개 라벨 연구

이 연구의 목적은 ALK 억제제에 저항성 또는 불응성인 ALK+ 림프종 환자에서 Lorlatinib의 객관적 반응률(ORR)을 정의하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Lorlatinib은 ALK 및 ROS1에 대한 선택적이고 강력한 티로신 키나아제 억제제로, 다른 ALK 억제제에 대한 내성을 부여하는 돌연변이의 용량 의존적 억제를 전임상적으로 입증했습니다. 그것은 또한 뇌 침투성이므로 CNS 전이가 있는 환자에서 활동적일 수 있습니다.

연구 목적 1차 ALK+ 림프종 저항성 또는 ALK 억제제에 대한 불응성 대상자에서 PF-06463922의 객관적 반응률(ORR)을 정의합니다.

중고등 학년

  • ALK+ 림프종이 ALK 억제제에 저항성 또는 불응성인 피험자의 무진행 생존(PFS)을 정의합니다.
  • ALK 억제제에 내성 또는 불응성인 로라티닙으로 치료받은 ALK+ 림프종 환자의 전체 생존(OS)을 정의합니다.
  • ALK 억제제에 저항성 또는 불응성인 ALK+ 림프종 환자에서 로라티닙의 독성 프로파일을 결정합니다.
  • EORTC-C30 삶의 질 설문지를 사용하여 이 환자 집단에서 삶의 질(QoL)을 결정합니다.
  • 차세대 시퀀싱(NGS)을 통해 Lorlatinib 치료 전/후 ALK의 돌연변이 상태를 연구합니다.

연구 설계 이것은 ALK 재배열이 확인된 림프종 환자 12명을 대상으로 하는 2상 연구입니다. 모든 환자는 최소 한 가지 표준 세포독성 화학요법과 최소 한 가지 ALK 억제제로 사전 치료를 받았어야 하며 마지막 치료에서 진행(초기 반응에 관계없이) 또는 저항성을 보여야 합니다.

이 연구는 Lorlatinib의 첫 번째 투여 28일 전까지 적격성을 평가하기 위한 스크리닝 기간으로 시작됩니다. 치료는 환자가 허용할 수 없는 독성 또는 진행성 질환(PD)을 경험하거나 새로운 항암 요법을 시작하거나 사망할 때까지 계속됩니다.

이 연구는 모든 환자가 등록 후 3년을 마칠 때까지 열려 있습니다.

연구 치료 환자는 100mg QD 용량으로 Lorlatinib을 경구 투여받게 됩니다. 독성의 경우 용량 감소(75mg 또는 50mg QD) 또는 Lorlatinib의 일시적인 중단을 진행할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Roma, 이탈리아
        • 모병
        • UOC Ematologia, Ospedale S. Eugenio
        • 연락하다:
          • Elisabetta Abruzzese, MD
    • Italy/MB
      • Monza, Italy/MB, 이탈리아, 20900
        • 모병
        • ASST-Monza
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Carlo Gambacorti-Passerini, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 프로토콜별 스크리닝 절차 전에 지역 윤리 위원회가 승인한 서명 및 날짜가 있는 사전 동의서.
  2. IHC 또는 FISH로 진단된 ALK+ 림프종.
  3. 적어도 하나의 이전 화학 요법(일반적으로 CHOP의 최소 6주기) 및 적어도 하나의 ALK 억제제 후 불응성 질환 또는 재발; 신체 검사, CT 또는 CT-PET 스캔으로 측정 가능한 질병의 존재.
  4. 모든 이전 항종양 의학적 치료 또는 대수술은 연구 약물을 시작하기 최소 14일 전에 완료되어야 합니다. 종양에 기인한 성장통, 열, 성장하는 종양 병변, LDH 값 증가로 나타나는 질병 진행의 명확한 증거가 있는 경우 이를 존중할 수 없습니다. 연구 등록의 최소 5 반감기 이내에 완료되는 전신 항암 요법.
  5. 구강 치료를 받을 수 있습니다.
  6. 여성 또는 남성, 18세 이상.
  7. ECOG 수행 상태 0-3.
  8. 다음 기준에 의해 정의된 적절한 기관 기능:

    혈청 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) 및 혈청 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 2.5 x 정상 상한치(ULN) 또는 간 기능 이상이 기저 악성 종양으로 인한 경우 AST 및 ALT ≤ 5 x ULN 총 혈청 빌리루빈 1.5 x ULN 문서화된 길버트 증후군 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN.

  9. 적절한 골수 기능:

    절대 호중구 수(ANC) ≥ 1000/µL 혈소판 ≥ 50.000/µL 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dL 골수 침범의 경우 혈액학적 값은 고려되지 않습니다.

  10. 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력.
  11. 가임 여성 및 남성 환자는 본 연구에 참여하는 동안 그리고 마지막 치료 투여 후 최소 90일 동안 파트너와 함께 효과적인 형태의 피임(2가지 형태의 피임)을 사용하는 데 동의해야 합니다.

제외 기준:

  1. 다른 치료적 임상 시험에 대한 현재 치료.
  2. 임상적으로 중요한 심혈관 질환(즉, 활동성 또는
  3. NCI CTCAE 등급 ≥2의 진행 중인 심장 부정맥: 2도 또는 3도 방실 차단(페이스되지 않은 경우) 또는 PR >220msec인 모든 방실 차단, 모든 등급의 조절되지 않는 심방 세동, 470msec로 정의되는 서맥 또는 선천성 긴 QT 증후군.
  4. 임신 또는 모유 수유.
  5. 강하거나 중등도인 CYP3A4 억제제, 유도제 및 기질로 알려진 약물 또는 식품의 사용; CYP2C9 기질인 약물; 강력한 CYP2C19 억제제인 ​​약물; 강력한 CYP2C8 억제제인 ​​약물; 및 P-gp 기질인 약물.
  6. 지난 5년 동안 원래 진단이 발생한 경우 기저 세포 암종 이외의 이전 악성 종양.
  7. 연구자의 판단에 따라 급성 췌장염에 대한 소인이 있는 환자(예. 통제되지 않은 고혈당, 현재 담석 질환, 알코올 중독).
  8. 고중성지방혈증 ≥ 1등급.
  9. B형 간염(HBV), C형 간염(HCV), 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병을 포함하여 활동적이고 임상적으로 중요한 박테리아, 진균 또는 바이러스 감염.
  10. 조사자 및/또는 후원자의 판단에 따라 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 과도한 위험을 부여할 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 로라티닙
100mg QD
100mg QD
다른 이름들:
  • PF-06463922

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
객관적 응답률
기간: 일년
ORR
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 일년
PFS
일년
전반적인 생존
기간: 일년
운영체제
일년
독성
기간: 최대 24개월
부작용의 수, 유형 및 등급
최대 24개월
삶의 질
기간: 최대 24개월
EORTC-QLQ-C30 설문지 사용
최대 24개월
Lorlatinib 전/후 ALK의 돌연변이 상태 연구
기간: 최대 24개월
돌연변이 분석
최대 24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: CARLO GAMBACORTI-PASSERINI, MD, University of Milano Bicocca

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 10일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 20일

처음 게시됨 (실제)

2018년 4월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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로라티닙에 대한 임상 시험

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