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파일럿 연구 - 선천성 심장 결함이 있는 신생아의 뇌혈류 모니터링

2018년 5월 31일 업데이트: Ornim Medical

선천성 심장 결함은 9/1000 출생의 발생률을 가지고 있습니다. 대동맥 전이 / 좌심방 형성 부전과 같은 선천성 심장 결함이 있는 유아는 수반되는 뇌 기형으로 인해 뇌 손상 위험이 있습니다. 선천성 심장 결함이 있는 영아의 대뇌 MRI에 대한 이전 연구에서는 20-40%의 사례에서 수술 전과 수술 후 동일한 발생률로 뇌 손상이 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 발견은 초기 및 장기 신경 발달 손상과 밀접한 관련이 있습니다.

심결손 치료 수술 전후 입원 기간 동안 뇌혈류를 모니터링할 비침습적 장치가 필요하다.

연구 장치의 이전 모달은 FDA(k150268)에 의해 시판 허가를 받았습니다.

이 연구의 주요 목표는 Ornim의 c-FLOW 3310-P의 새로운 디자인이 작동하기 쉽고 성인에서 입증된 것처럼 신생아의 뇌 혈류 변화를 모니터링하는 데 효과적이라는 것을 입증하는 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

심장 수술 후보로 간주된 55명의 적격 신생아가 연구에 등록됩니다.

첫 번째 단계에서는 10명의 신생아를 모니터링합니다. 조사관이 환자가 연구에 적격한 것으로 평가하고 부모의 동의를 받은 후 피험자에게 연구 등록 번호가 제공됩니다.

혈역학적 지속 매개변수, 신중한 샘플이 의료 기록에 문서화되고 나중에 요청된 평가가 지정된 사례 보고서 양식에 기록되는 등 모든 입원 기간 동안 치료 표준에 따라 일상적으로 수행되는 모든 임상 평가.

모니터링은 수리 수술 하루 전, 수술 당일, 수술 후 1일 및 2일에 하루 3시간씩 수행됩니다.

관리 매개변수의 추가 표준이 수집됩니다: 심박수, 평균 동맥 혈압, 포화도, 인공호흡기 속도, 약물, 혈액 가스(혈액 검사), 심초음파, 수술 전 머리 미국. 연구를 위해 추가 검사가 수행될 것입니다: 수술 후 2개의 머리 US, 뇌 손상에 대한 S100B 바이오마커 및 수술 전 및 수술 후 7일에 신경학적 검사(표준화된 설문에 의함).

샘플 크기: 55:

55개의 표본 크기는 정규 분포를 5%의 1종 오류와 80%의 검정력으로 가정하여 표준 편차 50으로 흐름에서 20%의 증가를 감지할 수 있게 합니다.

연구 설계 및 데이터 품질을 평가하기 위해 의뢰자는 10명의 첫 신생아에 대한 중간 분석을 수행합니다.

품질 보증: 연구 개시 모니터링 방문 후 첫 번째 환자에 대해 수행됩니다. 모집률에 따라 추가 방문을 실시합니다. 원본 데이터 확인 및 안전 이벤트 후속 조치는 해당 방문 중에 수행됩니다.

누락 데이터 계획: 모든 주제에 대한 후속 조치를 완료하고 특히 필수 항목과 관련하여 데이터 누락을 방지하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다.

통계 분석: 기술 통계는 결과를 요약하는 데 사용됩니다. 범주 측정은 카운트 및 퍼센트가 포함된 분할표에 표시됩니다.

연속 측정은 N으로 표시되며, 이는 ±표준 편차 또는 25번째 및 75번째 백분위수 최소 및 최대의 중앙값을 의미합니다.

유량 사전 및 사후 조작의 변화율은 하나의 샘플 t-테스트를 ​​사용하여 계산됩니다.

Spearman 상관 관계는 자동 조절 지수와 신경학적 결과를 연관시키는 데 사용됩니다.

유의 수준은 a=0.05로 정의됩니다. 통계 분석은 SPSS(Statistical Package for the Social Sciences) 24.01 소프트웨어를 사용하여 수행됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

55

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

4주 이하 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

복구 수술이 예정된 선천성 심장병이 있는 신생아

설명

포함 기준:

  1. 상호 부모의 동의(EC에서 승인한 예외적인 경우)
  2. 34+6/7주 이상의 재태 연령으로 출생
  3. 생후 0-4주 사이의 심장 수술
  4. 머리 둘레 >= 31cm

제외 기준:

  1. c-FLOW 3310-P 센서 위치의 의도된 영역에 임플란트가 있는 환자.
  2. c-FLOW 3310-P 센서의 의도된 영역에서 두피 손상의 열상
  3. 알려진 뇌 기형
  4. 수두증
  5. 수술 시간과 신경학적 결과 평가 사이의 소생술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일상적인 조작 후 c-Flow3310-P의 변화
기간: 4일 동안 하루 3시간 모니터링

흡입, 다리 들어 올리기, 혈액 샘플, 위치 변경, 영양 공급, 영양 공급 튜브의 존재 등과 같은 일상적인 조작 후 변화를 측정합니다.

변화= (CFI(조작)- CFI(기준선))- CFI(기준선)

4일 동안 하루 3시간 모니터링

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자동조절지수와 신경학적 결과의 상관관계
기간: 4일 동안 하루 3시간 모니터링

자동조절지수(Cerebral Flow Index&Mean Arterial Pressure의 상관관계)

2개의 검증된 설문지를 기반으로 한 신경학적 결과:

PCPC(Pediatric Cerebral Performance Category) 척도 - 1-6 PSOM(Pediatric Stroke Outcome Measure) 척도 - 1에서 10까지.

4일 동안 하루 3시간 모니터링

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Omer Bar Yosef, MD, Sheba Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 5월 29일

기본 완료 (예상)

2019년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 4월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 5월 31일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RDCL- IL-SMC-021

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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선천성 심장 결함에 대한 임상 시험

씨플로우 3310-P에 대한 임상 시험

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