- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03512613
En pilotstudie - Övervakning av cerebralt blodflöde hos nyfödda med medfödda hjärtfel
Medfödda hjärtfel har en incidens på 9/1000 levande födda. Spädbarn med medfödda hjärtfel som Transposition of Great Arteries/Hypoplastic Left Heart löper risk för hjärnskada på grund av samtidiga hjärnmissbildningar. Tidigare studier av cerebral MRT hos spädbarn med medfödda hjärtfel visade att det i 20-40 % av fallen förekom preoperativ hjärnskada och postoperativ med samma incidens. Dessa fynd är starkt associerade med tidig och långvarig neuroutvecklingsskada.
Det finns ett behov av en icke-invasiv enhet som övervakar det cerebrala blodflödet under sjukhusvistelsen före och efter operationen för reparation av hjärtdefekter.
Den tidigare modalen av studieanordningen har godkänts för marknadsföring av FDA (k150268).
Huvudmålet med denna studie är att visa att den nya designen av Ornims c-FLOW 3310-P är lätt att använda och effektiv för att övervaka förändringar i cerebralt blodflöde hos nyfödda, vilket visats hos vuxna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
55 valbara nyfödda som har ansetts vara kandidater för en hjärtkirurgi kommer att anmälas till studien.
I den första fasen kommer 10 nyfödda att övervakas. Efter att utredaren har bedömt patienten som kvalificerad för studien och samtycke kommer att erhållas av föräldrarna, kommer försökspersonen att förses med ett studieregistreringsnummer.
Alla kliniska bedömningar som rutinmässigt utförs enligt standarden för vård under all sjukhusvistelse, såsom hemodynamiska fortsättningsparametrar, diskreta prov kommer att dokumenteras i journalerna och senare kommer de begärda bedömningarna att registreras i det avsedda fallrapportformuläret.
Övervakning kommer att utföras en dag före reparationsoperationen, efter operationen samma dag och en och två dagar efter, i 3 timmar per dag.
Ytterligare vårdparametrar kommer att samlas in: hjärtfrekvens, genomsnittligt arteriellt blodtryck, mättnad, ventilationshastighet, mediciner, blodgaser (blodprov), ekokardiogram, före operationshuvud US. ytterligare undersökning kommer att utföras avsedd för studien: två postoperativa Head US, S100B biomarkör för hjärnskada och neurologiska undersökningar före och 7 dagar efter operation (Med standardiserade frågeformulär).
Provstorlek: 55:
En provstorlek på 55 gör det möjligt att detektera en ökning på 20 % i flödet med en standardavvikelse på 50 under antagande av normalfördelning ett typ 1-fel på 5 % och en effekt på 80 %.
För att utvärdera studiens design och datakvalitet kommer sponsorn att utföra en interimsanalys för de 10 första nyfödda.
Kvalitetssäkring: Efter start av studien kommer övervakningsbesök att utföras för den första patienten. Ytterligare besök kommer att genomföras enligt rekryteringsgrad. Verifiering av källdata och uppföljning av säkerhetshändelser kommer att utföras under dessa besök.
Planera för saknad data: Alla ansträngningar kommer att göras för att slutföra uppföljningen för alla ämnen och undvika att sakna data, särskilt när det gäller väsentliga punkter.
Statistisk analys: Beskrivande statistik kommer att användas för att sammanfatta resultaten. Kategoriska mätningar kommer att presenteras i beredskapstabeller med antal & procent.
Kontinuerliga mätningar kommer att presenteras med N, medelvärde ±Standardavvikelse, eller median med 25:e och 75:e percentilen Minimum & Maximum.
Den procentuella förändringen i flödet före och efter manöver kommer att beräknas med ett prov t-test.
Spearman-korrelation kommer att användas för att korrelera autoregleringsindex och neurologiska utfall.
Signifikansnivån kommer att definieras som a=0,05. Statistiska analyser kommer att utföras med programvaran SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) 24.01.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Omer Bar Yosef, MD
- Telefonnummer: +97252-6667344
- E-post: Omer.BarYosef@sheba.health.gov.il
Studera Kontakt Backup
- Namn: Oliana Vazhgovsky, BA
- E-post: oliana.vazhgovsky@sheba.health.gov.il
Studieorter
-
-
-
Ramat Gan, Israel
- Rekrytering
- Sheba Medical Center
-
Kontakt:
- Omer Bar Yosef, MD
- Telefonnummer: +972-526667344
- E-post: Omer.BarYosef@sheba.health.gov.il
-
Kontakt:
- Oliana Vazhgovsky, SC
- Telefonnummer: +972-542641448
- E-post: oliana.vazhgovsky@sheba.health.gov.il
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ömsesidiga föräldrars samtycke (utestående undantagsfall som godkänts av EG)
- Född vid graviditetsålder över 34+6/7 veckor
- Hjärtkirurgi mellan 0-4 veckors ålder
- Huvudomkrets >= 31 cm
Exklusions kriterier:
- Patient med implantat placerade i det avsedda området för c-FLOW 3310-P-sensorplatsen.
- Skåra av hårbottenskada vid det avsedda området för c-FLOW 3310-P-sensorerna
- Känd hjärnmissbildning
- Hydrocephalus
- Återupplivning mellan operationstidpunkten och neurologisk utfallsbedömning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring i c-Flow3310-P efter rutinmanövrar
Tidsram: 3 timmars övervakning per dag, i 4 dagar
|
Förändringar kommer att mätas efter rutinmanövrar som sug, benlyft, blodprov, byte av position, matning, närvaro av matningsslang etc. Ändra= (CFI(manipulation)- CFI(baslinje))- CFI(baslinje) |
3 timmars övervakning per dag, i 4 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Korrelationen mellan autoregleringsindex och neurologiska utfall
Tidsram: 3 timmars övervakning per dag, i 4 dagar
|
Autoregleringsindex (korrelationen mellan Cerebral Flow Index & Mean Arterial Pressure) Neurologiska resultat baserat på två validerade frågeformulär: PCPC-skala (Pediatric Cerebral Performance Category)-skala från 1-6 PSOM (Pediatric Stroke Outcome Measure) -skala från 1 till 10. |
3 timmars övervakning per dag, i 4 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Omer Bar Yosef, MD, Sheba Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Govindan RB, Massaro AN, Andescavage NN, Chang T, du Plessis A. Cerebral pressure passivity in newborns with encephalopathy undergoing therapeutic hypothermia. Front Hum Neurosci. 2014 Apr 24;8:266. doi: 10.3389/fnhum.2014.00266. eCollection 2014.
- Massaro AN, Govindan RB, Vezina G, Chang T, Andescavage NN, Wang Y, Al-Shargabi T, Metzler M, Harris K, du Plessis AJ. Impaired cerebral autoregulation and brain injury in newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy treated with hypothermia. J Neurophysiol. 2015 Aug;114(2):818-24. doi: 10.1152/jn.00353.2015. Epub 2015 Jun 10.
- Tsalach A, Ratner E, Lokshin S, Silman Z, Breskin I, Budin N, Kamar M. Cerebral Autoregulation Real-Time Monitoring. PLoS One. 2016 Aug 29;11(8):e0161907. doi: 10.1371/journal.pone.0161907. eCollection 2016.
- Hori D, Hogue CW Jr, Shah A, Brown C, Neufeld KJ, Conte JV, Price J, Sciortino C, Max L, Laflam A, Adachi H, Cameron DE, Mandal K. Cerebral Autoregulation Monitoring with Ultrasound-Tagged Near-Infrared Spectroscopy in Cardiac Surgery Patients. Anesth Analg. 2015 Nov;121(5):1187-93. doi: 10.1213/ANE.0000000000000930.
- Rachelia, N. (2012). Non-Invasive Blood Flow Measurements Using Ultrasound Modulated Diffused Light. In Photons Plus Ultrasound: Imaging and Sensing 2012.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RDCL- IL-SMC-021
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Medfödd hjärtfel
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.OkändPatent Ductus Arteriosus | Kanalberoende Cyanotic Congenital Heart DiseaseMalaysia
-
Region SkaneAnmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass IIISverige
-
Taichung Veterans General HospitalRekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal AnestesiTaiwan
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IVFörenta staterna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
Assiut UniversityIndragenASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
University Hospital, GasthuisbergOkändTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekryteringNationellt samarbete för att förbättra vården av barn med komplexa medfödda hjärtsjukdomar (NPC-QIC)Hypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna, Storbritannien, Kanada
-
Mayo ClinicRekryteringHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS)Förenta staterna
Kliniska prövningar på c-FLOW 3310-P
-
Chang Gung UniversityAvslutadFriska äldre vuxnaTaiwan
-
University of MalayaAvslutad
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gazi Yasargil Training...Avslutad
-
AstraZenecaHar inte rekryterat ännuKronisk obstruktiv lungsjukdomTyskland, Storbritannien
-
AstraZenecaParexelHar inte rekryterat ännu
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadAutismspektrumstörningFörenta staterna
-
Malaria Vaccine and Drug Development CenterAsoclinic Inmunología Ltda.; Centro médico ImbanacoAvslutad
-
Hoffmann-La RocheAvslutadHIV-infektionerFörenta staterna
-
University of Central FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH)Avslutad
-
Fundacion SEIMC-GESIDAJanssen-Cilag, S.A.Avslutad