ICG 경피 연구를 이용한 피부 악성 종양에서 림프절 식별 (LIMIT)

스위스는 유럽에서 새로운 흑색종 발생률이 가장 높습니다(100,000명당 19.2명). 흑색종은 모든 피부암 중에서 최악의 예후를 보입니다. 현재의 치료법은 조직검사 후 조직학적 진단에 의존하며 주로 종양의 두께(Breslow Score), 분열 중인 종양 세포(유사분열률), 피부의 물질적 결함(궤양), 퇴행의 발생, 환자의 나이. 초기 치료는 종양 주변의 거시적으로 건강한 피부의 안전 마진으로 외과적 제거에 의해 수행됩니다. 종양 두께가 1mm 이상이거나 0.7mm 이상인 경우 젊은 환자, 궤양, 퇴행 또는 클라크 수준 IV/V에서 높은 유사분열 비율과 관련이 있는 경우, 현재 흑색종 가이드라인은 환자가 감시 림프절 생검(SLKB)을 받을 것을 제안합니다. 이것은 전이가 퍼지는 첫 번째 부위일 가능성이 높기 때문입니다. 메르켈 세포 암종은 매우 공격적인 신경내분비 피부 종양으로 3년 후 사망률이 약 33%입니다. 빈번한 림프 전이로 인해 예후를 더 잘 평가하기 위해 모든 환자에서 SLNB를 적극 권장합니다. SLK를 식별하는 황금 표준 기술은 원발성 종양 주변의 방사성 동위 원소 Technetium-99m을 피부에 주입하는 것입니다. 그런 다음 약 30분 및 120분 후에 환자를 스캔하여 SLK의 위치를 ​​결정합니다. 다른 팀은 ICG 및 NIRFI로 경피적 SLK를 식별하려고 시도했지만 BMI가 높은 환자 또는 겨드랑이 림프절 부위에 림프 배수가 있는 원발성 종양 환자에서 ICG 형광 기술이 신뢰할 수 없다는 결론을 내렸습니다. 본 연구는 기존 연구(형광 및 가시광선 영상 모두를 위한 입체 3차원 고화질)에 비해 향상된 기술을 적용한 의료기기를 평가하는 것을 목적으로 한다. 연구자들은 유사한 원리를 적용함으로써 SLK가 경피적 형광 염료 주사 및 NIRFI를 사용하여 식별될 수 있기를 희망합니다.