- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03875209
HIV 비감염 및 HIV 감염 성인의 10E8.4/iMab 이중특이성 항체
HIV-1에 감염된 개체와 감염되지 않은 개체에서 이중특이성 항체 10E8.4/iMab의 안전성, 내약성, 약동학 및 항바이러스 활성에 대한 1상 용량 증량 연구
많은 HIV 감염자는 감염 후 2~3년 후에 광범위한 중화 혈청학적 반응을 보입니다. 광범위하게 중화하는 항체는 원숭이를 감염으로부터 보호할 수 있기 때문에 HIV 감염으로부터 보호하는 데 중요한 역할을 할 수 있으며 항 HIV 항체의 존재는 HIV 백신 효능 시험(RV144 시험)에서 보호의 유일한 양의 상관 관계였습니다. HIV 중화 항체는 또한 인간의 HIV 감염 과정을 변경할 가능성이 있습니다. 따라서 이러한 항체는 HIV-1 감염을 예방하고 치료하는 데 모두 유용할 수 있습니다.
이것은 HIV 감염 및 HIV 비감염 개인에서 새로운 이중특이성 단클론 항체 10E8.4/iMab의 안전성, 내약성, 약동학 및 항레트로바이러스 효과를 평가하기 위한 1상 용량 증량 임상 시험입니다. 이 연구는 뉴욕시의 컬럼비아 대학 의료 센터와 플로리다 올랜도의 올랜도 면역학 센터에서 다기관 연구로 수행될 예정입니다.
연구 개요
상세 설명
약동학(PK)이 HIV-1에 감염되지 않은 개인(1, 2 및 4군)과 HIV-1에 감염되고 바이러스에 감염된 개인(3군) 간에 다를 수 있으므로 4개의 연구 부문이 있습니다. 안전성과 내약성 및 PK는 IV와 SC 경로, 아암 1, 2, 4 간에 다를 수 있습니다.
인간 연구에서 최초이기 때문에 10E8.4/iMab의 매우 낮은 용량에서 안전성과 내약성을 확립하기 위해 용량 증량 설계가 사용되었습니다. 입증되면 용량 수준은 임상적으로 더 관련이 있다고 생각되는 용량 수준으로 증가합니다.
각 연구 부문에서 활성 항체를 받는 피험자의 수는 PK와 항바이러스 활성 모두에 대한 통찰력과 면역원성과 같은 일부 탐색적 종점에 대한 통찰력을 제공하기 위해 추가 투여와 함께 1차 종점의 초기 평가가 가능하도록 상대적으로 균형을 이룹니다.
본 연구는 HIV 감염자와 HIV 비감염자를 대상으로 이중특이성 단클론항체 10E8.4/iMab의 안전성과 내약성, 약동학 및 항레트로바이러스 활성을 평가하기 위한 1상 임상시험이다.
HIV에 감염되지 않은 건강한 지원자는 5가지 증가하는 용량 수준(0.3mg/kg, 1mg/kg, 3mg/kg, 10mg/kg 및 30mg/kg) 중 하나로 10E8.4/iMab를 정맥 주사로 1회 투여합니다. ) 또는 1 mg/kg, 2.5 mg/kg 또는 10 mg/kg 또는 위약의 1회 SC 주사 및 10E8.4/iMab 후 24주 동안 추적될 것입니다. 관리. HIV에 감염된 지원자는 3개의 증가하는 용량 수준(3mg/kg, 10mg/kg 및 30mg/kg) 중 하나로 10E8.4/iMab의 1회 정맥내 주입을 투여받을 것입니다.
1군은 3개의 그룹으로 구성된다: 그룹 A: 0.3 mg/kg IV, N=3; 그룹 B: 1mg/kg SC, N=3; 및 그룹 C: 1mg/kg IV, N=3. 모든 HIV-1은 감염되지 않았으며 1회 투여되었습니다.
2군은 3개의 그룹으로 구성된다: 그룹 D: 3mg/kg, N=6; 그룹 E: 10mg/kg, N=6; 및 그룹 F: 30mg/kg, N=6. 모든 HIV-1은 감염되지 않았으며 IV를 1회 투여했습니다.
3군은 2개의 그룹으로 구성됩니다: H: 10mg/kg, N=4 및 그룹 I: 30mg/kg, N=4. 모든 HIV-1 감염자, IV를 1회 투여함.
4군은 2개의 그룹으로 구성된다: J군: 2.5 mg/kg, N=9, 활성 6개, 위약 3개; 그룹 K: 10mg/kg, N=9, 활성 6개, 위약 3개, SC 1회 투여.
안전성 및 내약성 프로파일과 PK 프로파일이 HIV 감염자와 HIV 비감염자 사이에 다를 수 있으므로 두 연구 집단에서 용량 증량을 계획합니다. 1군 그룹 A, B 및 C에서의 투약; 팔 2 그룹 D 및 E; 그리고 4군 그룹 J와 K는 안전 고려 사항으로 인해 3군에서 투약을 시작하기 전에 수행됩니다.
3군에는 혈장 HIV-1 RNA 수치가 100,000 copies/ml 미만인 항레트로바이러스 요법(ART)을 최소 4주 동안 중단한 HIV 감염자가 포함됩니다. 이 그룹), 또는 혈장 HIV-1 RNA 수준이 > 1000 copies/ml인 안정적인 ART에서 HIV에 감염된 개인.
명시된 참가자 수는 투여 그룹당 최소 수입니다. 안전성 모니터링 위원회는 임상시험용 제품과 관련이 있을 가능성이 있거나 확실히 관련이 있는 3등급 이상의 부작용으로 정의된 용량 제한 독성의 발생에 따라 특정 부문 또는 그룹에 추가 등록을 요청할 수 있습니다.
연구 방문은 모두 외래 환자이며 다음을 포함합니다.
- 최대 2회 방문의 선별 단계
- 10E8.4/iMab이 체중 및 특정 부문 및 그룹 배정에 기초한 용량으로 IV 또는 SC로 제공되는 투여 방문.
- 2, 7, 10일 및 2, 3, 4, 6, 8, 12 및 24주에 후속 방문이 발생합니다. 위약 SC를 받은 피험자는 24주차 방문을 위해 돌아올 필요가 없을 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Florida
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Orlando, Florida, 미국, 32803
- Orlando Immunology Center
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New York
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New York, New York, 미국, 10032
- Columbia University Research Unit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
HIV에 감염되지 않은 지원자를 위한 포함 기준: 1군, 2군 및 4군:
- 병력 및 신체 검사에 의해 평가된 건강한 남녀로 태어난 지원자
- 스크리닝 당시 18세 초과 및 60세 미만
- 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 및 의지
- 프로토콜 일정 준수 의지
- HIV-1 검사를 받을 의향
- 스크리닝 시 비반응성 4세대 진료 현장 HIV-1 테스트
- B형 간염 표면 항원 음성
- C형 간염 항체 음성 또는 반응성인 경우 혈장에서 C형 간염 RNA가 검출되지 않음
- 가임 여성으로 태어나 남성 섹스 파트너와 성적으로 활동하는 지원자는 동의서에 서명한 시점부터 연구가 완료될 때까지 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하고 이벤트 일정에 따라 임신 테스트에 동의해야 합니다.
- 생식 가능성이 있는 여성으로 태어난 연구 참가자는 불임 시술(예: 자궁 절제술, 양측 난소 절제술, 난관 결찰술 또는 난관 절제술). 여성으로 태어난 지원자는 최소 12개월 동안 월경이 없고 난포 자극 호르몬(FSH)이 40 IU/L 이상이거나 FSH 검사를 이용할 수 없는 경우 연속 24개월 동안 무월경이 있는 경우 폐경기로 간주됩니다. .
HIV-1에 감염된 바이러스혈증 피험자의 포함 기준: 3군
- 스크리닝 당시 18세 초과 및 60세 미만
- 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력 및 의지
- 프로토콜 일정 준수 의지
- HIV-1 검사를 받을 의향
- 스크리닝 시 반응성 4세대 진료 현장 HIV-1 테스트
혈장 HIV-1 RNA 수준 > 2,000 copies/mL 및 < 100,000 copies/mL:
- ART 순진한
- ART 경험이 있고 주 제공자와 상의하여 최소 8주 동안 치료를 중단했습니다.
- ART 경험이 있고 임상적으로 안정적이며 최소 8주 동안 ART 요법에 변화가 없는 자
- 현재 CD4+ T 세포 수 > 350 cells/mm3 및 최저 CD4+ T 세포 수 > 250 cells/mm3
- 10E8.4/iMab 투여 후 6주 동안 항레트로바이러스 요법을 시작하거나 변경하지 않기로 동의 현재 보건복지부(DHHS) 지침에 대한 명확한 설명에도 불구하고 주입
- B형 간염 표면 항원 음성
- C형 간염 항체 음성 또는 반응성 C형 간염 RNA가 혈장에서 검출되지 않는 경우
- 가임 여성으로 태어나 남성 섹스 파트너와 성적으로 활동하는 지원자는 동의서에 서명한 시점부터 연구가 완료될 때까지 하나의 효과적인 피임 방법을 사용하고 이벤트 일정에 따라 임신 테스트에 동의하는 데 동의합니다.
- 생식 가능성이 있는 여성으로 태어난 연구 참가자는 불임 시술(예: 자궁 절제술, 양측 난소 절제술, 난관 결찰술 또는 난관 절제술). 여성으로 태어난 지원자는 최소 12개월 동안 월경이 없고 FSH가 40 IU/L 이상이거나 FSH 검사를 이용할 수 없는 경우 연속 24개월 동안 무월경이 있는 경우 폐경기로 간주됩니다.
HIV에 감염되지 않은 지원자에 대한 제외 기준: 1, 2, 4군:
- 확인된 HIV-1 감염
다음으로 정의된 HIV-1 감염 위험이 높은 경우:
- 지난 12개월 동안 캐주얼 또는 HIV에 감염된 파트너와 무방비 성교
- HIV-1에 감염된 파트너와 혈청 불일치 관계
- 지난 12개월 이내에 진단된 새로운 성병
- 지난 12개월 동안 성행위를 위한 금전 또는 약물 교환
- 지난 6개월 이내에 삽입적 또는 수용적 질 또는 항문 성교로 정의되는 2명 이상의 성적 파트너
- 스크리닝 시 100kg 이상의 체중. 80kg 이상의 피험자는 Arm 4의 SC 투여 그룹으로 무작위 배정되지 않을 수 있습니다.
- 연구자의 의견으로는 참여를 방해하는 모든 급성 또는 만성 의학적 상태
- 면역 결핍 또는 만성자가 면역 질환
- 정맥 주사 약물 사용
- 연구자의 의견으로는 참여를 방해할 수 있는 알코올 또는 기분전환용 약물의 과도한 사용.
- 비보상 정신 질환
- 전신 코르티코스테로이드, 기타 단클론항체 요법 또는 면역억제제를 포함한 만성 면역요법의 필요성
- 여성으로 태어나거나 임신 중이거나 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 경우
다음 실험실 매개변수 중 하나:
- 헤모글로빈 <10.0g/dL
- 절대 호중구 수 <1,000/mm3
- 절대 림프구 수 <500/mm3
- 혈소판 수 <100,000/mm3
- 프로트롬빈 시간(PT) >1.25xULN
- 부분 트롬보플라스틴 시간(PTT) >1.66xULN
- 크레아티닌 >1.25x 정상 상한(ULN)
- 아미노전이효소(AST) >1.5X ULN
- 알라닌 아미노전이효소(ALT) >1.5X ULN
- 포도당(비공복) >160mg/dL
- 단백뇨: 2+ 이상
- 혈뇨: 고전력 필드당 >10 RBC
- 혈청 칼슘 < 8.5mg/dL 또는 >10.2mg/dL
- 혈청 부갑상선 호르몬(PTH) 수치 <10 pg/mL 또는 >65 pg/mL
- 연구 시작 14일 이내의 모든 백신 투여
- 과거의 실험적 HIV-1 백신(적용 가능한 경우 HIV-1 백신 시험의 활성 부문)
- 이전 연구에서 HIV-1에 대한 실험적 mAb 수령
- 약물, 백신 또는 약물 주입에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력
- 지난 12주 이내에 또는 현재 연구 과정 중에 예상되는 또 다른 연구 임상 시험에 참여
HIV-1에 감염된 바이러스혈증 피험자에 대한 제외 기준: 3군
- 연구자의 의견으로는 참여를 방해하는 모든 급성 또는 만성 의학적 상태
- 2가지 이상의 복합 항레트로바이러스 치료 요법의 바이러스학적 실패의 병력. 바이러스학적 실패가 아닌 내약성만으로 인한 요법 전환은 실패한 요법으로 인정되지 않습니다.
- 심사 당시 체중 100kg 이상.
- 정맥 주사 약물 사용
- 연구자의 의견에 따라 참여를 배제할 수 있는 과도한 알코올 또는 기분전환용 약물 사용
- 비보상 정신 질환
- 전신 코르티코스테로이드, 기타 단클론항체 요법 또는 면역억제제를 포함한 만성 면역요법의 필요성
- 여성으로 태어나거나 임신 중이거나 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 경우
다음 실험실 매개변수 중 하나
- 헤모글로빈 <10.0g/dL
- 절대 호중구 수 <1,000/mm3
- 절대 림프구 수 <500/mm3
- 혈소판 수 <100,000/mm3
- PT >1.25xULN
- PTT >1.66xULN
- 크레아티닌 >1.25x 정상 상한(ULN)
- AST >1.5X ULN
- 대체 >1.5X ULN
- 포도당(비공복) >160mg/dL
- 단백뇨: 2+ 이상
- 혈뇨: 고전력 필드당 >10 RBC
- 혈청 칼슘 < 8.5mg/dL 및 >10.2mg/dL
- 혈청 PTH 수치 <10pg/mL 또는 >65pg/mL
- 연구 시작 14일 이내의 모든 백신 투여
- 과거의 실험적 HIV-1 백신(적용 가능한 경우 HIV-1 백신 시험의 활성 부문)
- HIV-1에 대한 중화 단클론항체(mAb) 연구에 참여
- 약물, 백신 또는 약물 주입에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력
- 지난 12주 이내에 또는 현재 연구 과정 중에 예상되는 또 다른 연구 임상 시험에 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 아암 1: 10E8.4/iMab IV 또는 SC HIV-
팔 1; 그룹 A-C; 3개 투여 그룹: HIV에 감염되지 않은 개인
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이중 특이성 단클론 항체
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실험적: 아암 2: 10E8.4/iMab IV HIV-
팔 2; 그룹 D-F; 3개 투여 그룹: HIV에 감염되지 않은 개인
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이중 특이성 단클론 항체
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실험적: 아암 3 및 3a: 10E8.4/iMab IV HIV+
팔 3; 그룹 H; 1 투약 그룹: HIV-1 RNA 수준이 1,000 ~ 100,000 copies/mL이고 분화 클러스터 4(CD4) > 350 cells/mm3인 HIV 감염 개체; 팔 3a; 그룹 I; 1 투약 그룹: HIV 감염 및 억제 개인
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이중 특이성 단클론 항체
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실험적: 아암 4: 10E8.4/iMab SC HIV-
팔 4; 그룹 J 및 K: HIV에 감염되지 않은 개인
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이중 특이성 단클론 항체
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HIV에 감염되지 않은 개체에서 10E8.4/iMab의 가장 높은 단일 정맥 투여량의 안전성. HIV에 감염되지 않은 개체에서 10E8.4/iMab의 단일 정맥 투여의 안전성
기간: 24주
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예방 백신 시험에 등록한 건강한 지원자의 독성 등급 척도에 따라 3등급 또는 4등급 부작용으로 정의된 용량 제한 독성을 경험한 피험자의 백분율
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24주
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HIV 감염자에서 10E8.4/iMab의 최고 단일 정맥 용량의 안전성 HIV에 감염되지 않은 개인에서 10E8.4/iMab의 단일 정맥 용량의 안전성
기간: 24주
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성인 및 소아 이상반응의 심각도를 등급화하기 위한 AIDS(DAIDS) 표 v 2.1에 따라 3등급 이상의 이상반응으로 정의된 용량 제한 독성을 경험한 피험자의 비율
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24주
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HIV 감염되지 않은 개체에서 10 E8.4/iMab의 단일 피하 주사와 관련된 주사 부위 반응
기간: 24주
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예방 백신 시험에 등록한 건강한 지원자의 독성 등급 척도에 따른 2등급 이상의 주사 부위 반응과 관련된 주사의 백분율
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24주
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임의 용량의 10E8.4/iMab의 정맥내 투여와 관련된 전신 주입 반응
기간: 24주
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CTCAE 버전 5.0에 따라 정맥 주사 10E8.4/iMab를 받은 피험자의 백분율.
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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바이러스성 HIV 감염 개체에게 정맥내 투여된 최고 단일 용량의 10E8.4/iMab의 항바이러스 활성
기간: 7 일
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기준선에서 로그 HIV-1 RNA 수준의 변화
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7 일
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바이러스성 HIV 감염 개체에게 정맥내 투여된 최고 단일 용량의 10E8.4/iMab의 항바이러스 활성
기간: 14 일
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기준선에서 로그 HIV-1 RNA 수준의 변화
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14 일
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바이러스성 HIV 감염 개체에게 정맥내 투여된 최고 단일 용량의 10E8.4/iMab의 항바이러스 활성
기간: 28일
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기준선에서 로그 HIV-1 RNA 수준의 변화
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28일
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HIV 감염 및 감염되지 않은 개인에게 정맥내 투여된 최고 단일 용량의 10E8.4/iMab 후 혈청 수준 10E8.4/iMab
기간: 7 일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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7 일
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10E8.4/iMab의 최고 단일 용량을 HIV 감염 및 감염되지 않은 개인에게 정맥 주사한 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준
기간: 14 일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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14 일
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10E8.4/iMab의 최고 단일 투여량을 HIV 감염 및 감염되지 않은 개인에게 정맥내 투여한 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준.
기간: 28일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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28일
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10E8.4/iMab의 최고 단일 투여량을 HIV 감염 및 감염되지 않은 개인에게 정맥내 투여한 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준.
기간: 56일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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56일
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HIV에 감염되지 않은 개인에게 피하 투여된 10E8..4/iMab의 최고 단일 용량 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준
기간: 7 일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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7 일
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HIV에 감염되지 않은 개인에게 피하 투여된 10E8..4/iMab의 최고 단일 용량 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준
기간: 14 일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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14 일
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HIV에 감염되지 않은 개인에게 피하 투여된 10E8..4/iMab의 최고 단일 용량 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준
기간: 28일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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28일
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HIV에 감염되지 않은 개인에게 피하 투여된 10E8..4/iMab의 최고 단일 용량 후 10E8.4/iMab의 혈청 수준
기간: 56일
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10E8.4/iMab 수준
ng/mL 혈청으로 표현
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56일
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10E8.4/iMab의 임의의 단일 정맥내 또는 피하 투여 후 10E8.4/iMab에 대한 항체가 발생하는 피험자의 백분율
기간: 84일
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연구 참여자 비율
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84일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: David D. Ho, MD, ADARC at CUIMC
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hraber P, Seaman MS, Bailer RT, Mascola JR, Montefiori DC, Korber BT. Prevalence of broadly neutralizing antibody responses during chronic HIV-1 infection. AIDS. 2014 Jan 14;28(2):163-9. doi: 10.1097/QAD.0000000000000106.
- Haynes BF, Gilbert PB, McElrath MJ, Zolla-Pazner S, Tomaras GD, Alam SM, Evans DT, Montefiori DC, Karnasuta C, Sutthent R, Liao HX, DeVico AL, Lewis GK, Williams C, Pinter A, Fong Y, Janes H, DeCamp A, Huang Y, Rao M, Billings E, Karasavvas N, Robb ML, Ngauy V, de Souza MS, Paris R, Ferrari G, Bailer RT, Soderberg KA, Andrews C, Berman PW, Frahm N, De Rosa SC, Alpert MD, Yates NL, Shen X, Koup RA, Pitisuttithum P, Kaewkungwal J, Nitayaphan S, Rerks-Ngarm S, Michael NL, Kim JH. Immune-correlates analysis of an HIV-1 vaccine efficacy trial. N Engl J Med. 2012 Apr 5;366(14):1275-86. doi: 10.1056/NEJMoa1113425.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- AAAS1239
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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HIV-1 감염에 대한 임상 시험
-
Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium완전한
-
Merck Sharp & Dohme LLC완전한
-
Janssen Research & Development, LLC완전한
-
Janssen-Cilag Ltd.완전한
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Pfizer완전한
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PfizerViiV Healthcare완전한
-
ViiV HealthcarePfizer완전한HIV-1미국, 캐나다, 영국, 네덜란드, 아르헨티나, 호주, 벨기에, 남아프리카, 스위스, 이탈리아, 푸에르토 리코, 브라질, 멕시코, 폴란드
-
Gilead Sciences완전한HIV-1오스트리아, 독일, 이탈리아, 스페인
10E8.4/iMab에 대한 임상 시험
-
David HoUS Military HIV Research Program; Henry M. Jackson Foundation for the Advancement of Military... 그리고 다른 협력자들모병
-
AbbVie종료됨급성 골수성 백혈병(AML) | 골수이형성 증후군(MDS)미국, 호주, 독일, 이스라엘, 이탈리아, 일본, 스페인
-
European Organisation for Research and Treatment...UNICANCER; Spanish Oncology Genito-Urinary Group; Cancer Trials Ireland아직 모집하지 않음