- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05890963
HIV에 감염된 성인의 10E8.4/iMab 이중특이성 항체 및 VRC07-523LS 단일클론항체
HIV 노출 전 및 노출 후 예방을 위한 개발 정보를 제공하기 위해 HIV에 걸린 사람들을 대상으로 하는 새로운 장기 작용 이중특이성 항체의 1b상 단일 용량 임상 시험
이것은 항레트로바이러스 요법(ART)에 경험이 없거나 24주 이상 ART를 받지 않은 HIV(PLWH) 환자를 등록하는 오픈 라벨 1b상 임상 시험입니다. 이 연구는 이중특이성 및 지속성 bNAbs 단독 및 조합의 안전성, 내약성 및 항바이러스 효과를 평가하기 위해 PLWH를 등록할 것입니다. 이번 연구는 탄자니아 음베야에 있는 국립의학연구소-음베야 의학연구센터(NIMR-MMRC)에서 단일 센터 연구로 진행된다.
20 PLWH는 5개의 부문 중 하나에 순차적으로 등록되며 각 부문은 4명의 참가자로 구성됩니다. 순차적 등록은 다음 순서로 이루어집니다.
- 팔 1은 표준 일일 구강 ART를 받게 됩니다.
- 2군은 10E8.4/iMab의 단일 용량을 투여받게 됩니다. 600mg 정맥 주사(IV).
- 아암 3은 10E8.4/iMab의 단일 용량을 투여받게 됩니다. 600mg 근육 주사(IM).
- 아암 4는 10E8.4/iMab의 단일 용량을 투여받게 됩니다. 1800mg IV.
- 5군은 10E8.4/iMab 둘 다와 함께 단일 용량의 병용 요법을 받게 됩니다. 1800mg IV 및 VRC07-523LS 1200mg IV.
연구 개요
상세 설명
전 세계적으로 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 대유행을 통제하는 데 큰 진전을 이루었지만 HIV와 후천성 면역결핍 증후군(AIDS)은 계속해서 인구 상당 부분의 삶과 생계에 영향을 미치고 있습니다. 2019년에는 3,800만 명이 HIV에 감염되었고 690,000명이 AIDS 관련 원인으로 사망했습니다. 지난 20년 동안 질병 통제를 위한 광범위한 전 세계적 노력에도 불구하고 매년 170만 명이 HIV에 감염됩니다. 항레트로바이러스 요법(ART)은 바이러스 복제를 억제하여 HIV와 관련된 이환율과 사망률을 감소시키지만 감염을 박멸하지는 않습니다. 독성, 비용, 약물 내성 및 평생 순응의 필요성을 포함하는 보편적인 ART 사용에 대한 장벽이 있습니다. 이러한 장벽을 극복하기 위해 HIV 광범위 중화 항체(bNAbs)는 HIV 예방 및 치료에 대한 새로운 접근 방식을 나타냅니다.
바이러스 부하 변화의 1차 종료점은 14일에 평가됩니다. 그런 다음 참가자는 2단계로 전환되며, 그 동안 모든 참가자는 표준 일일 구강 ART를 받고 2단계(48주) 동안 바이러스 부하를 모니터링합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: David D. Ho, MD
- 전화번호: 212-304-6102
- 이메일: dh2994@cumc.columbia.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Magdalena Sobieszczyk, MD
- 전화번호: 646-489-7775
- 이메일: mes52@cumc.columbia.edu
연구 장소
-
-
-
Mbeya, 탄자니아
- 모병
- National Institute for Medical Research-Mbeya Medical Resarch Center
-
연락하다:
- Marco Missanga, MD, MMed
- 전화번호: +255-25-250-6164
- 이메일: mmissanga@nimr-mmrc.org
-
연락하다:
- Lucas Maganga, MD, MPH
- 전화번호: +255-25-250-6164
- 이메일: lmaganga@nimr-mmrc.org
-
수석 연구원:
- Marco Missanga, MD, MMed
-
부수사관:
- Emanuel Kapesa, MD
-
부수사관:
- Elizabeth Danstan, MD
-
부수사관:
- Joel Mwakisisle, MD, MSc
-
부수사관:
- Agatha Urio, CO
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 스와힐리어 및/또는 영어로 읽고 쓸 수 있는 자
- 서면 동의서를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있음
- 이해 테스트(TOU) 통과
- 18-50세 포함
- 항레트로바이러스 요법(ART) - 스크리닝 시점에서 > 24주 동안 ART가 없거나 ART 없음
- HIV RNA 1,000-100,000 copies/mL
- CD4 ≥ 500개 세포/mm3
- 혈액, 화학 및 요검사에 대한 프로토콜 지정 한도 내에서 스크리닝 시 검사실 기준
- 최대 50주 동안 연구 방문 및 절차에 참여할 의사와 능력
- 연구 중에 지시된 대로 ART를 시작할 의지와 능력
- HIV가 없는 파트너 또는 HIV 상태를 알 수 없는 파트너와 성관계를 하는 동안 1단계 내내 그리고 2단계에서 바이러스 억제 <200 copies/mL가 확인될 때까지 장벽 보호 장치를 사용할 의향 및 사용 가능
다음 피임 요구 사항을 기꺼이 준수할 수 있습니다.
- 임신할 수 있는 참여자는 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우 최소 한 가지의 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 이는 학습 등록 최소 14일 전에 시작해야 합니다.
- 파트너가 임신할 수 있는 성행위에 참여하고 가임 가능성이 있는 참가자는 가임 가능성이 있는 성 파트너와의 임신을 피하기 위해 장벽 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 배리어 방법은 연구 기간 동안 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 무게 >100kg
- 이전에 인간화 또는 인간 단클론 항체(면허 또는 임상시험용) 수령(SARS-CoV2/COVID-19의 예방 및/또는 치료 제외)
- 2개 이상의 ART 요법에 대한 바이러스 실패 이력
- 항레트로바이러스 요법을 위해 enfuvirtide, maraviroc, fostemsavir 또는 ibalizumab이 계획되었거나 예상되는 경우.
- 등록 전 6개월 이내에 WHO 3단계 또는 4단계로 열거된 AIDS 정의 질병
- 진행중인 구강 아구창
- 이전 12개월 이내에 활성 주사 또는 기타 기분전환용 약물 사용이 조사자의 의견에 따라 연구 프로토콜을 안전하고 일관되게 준수하는 참가자의 능력을 방해할 것입니다.
- 등록 전 2년 동안 전신 두드러기, 혈관 부종 또는 아나필락시스를 동반한 심각한 알레르기 반응의 병력.
- 매일 치료가 필요한 만성 두드러기의 병력
- 과거에 알려진 활동성 B형 간염 바이러스 감염 또는 양성 B형 간염 표면 항원
- 과거에 알려진 활동성 C형 간염 바이러스 감염 또는 양성 C형 간염 항체
- 치료되지 않은 매독
- 지난 90일 동안 추정된 GFR < 50 mL/min
- 임신 또는 모유 수유
- 등록 전 28일 이내 또는 활성 제품 수령과 함께 과거 HIV 백신 연구에 참여하기 전 28일 이내에 허가된 백신 또는 기타 시험 연구 에이전트 수령
- 임상시험용 신약의 임상시험 또는 승인된 약물에 대한 새로운 신청 조사를 포함하여 연구 기간 동안 다른 중재적 임상시험에 현재 또는 계획된 참여
- 경구 스테로이드, 비경구 스테로이드 또는 암 화학 요법과 같이 숙주 면역 반응을 수정하는 약물의 만성 또는 반복적 사용(참고: 흡입, 국소 또는 관절 내 스테로이드와 같은 국소 작용 약물은 허용됨)
- 조사관의 의견에 따라 참여자의 안전 또는 권리를 위태롭게 할 수 있는 기타 모든 만성 또는 임상적으로 중요한 의학적 상태에는 다음이 포함되나 이에 국한되지는 않습니다. 제1형 당뇨병, 만성 간염, 신부전; 또는 임상적으로 중요한 형태의 약물 또는 알코올 남용, 정신 질환, 중증 천식, 자가면역 질환, 비대상 정신 질환, 고혈압, 심장 질환 또는 암
- 연구자의 의견에 따라 근육 주사를 배제하는 모든 약물
- 연구 현장 직원
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
활성 비교기: 1군: 구강 예술
참가자는 표준 일일 구두 ART를 받게 됩니다.
|
ART는 서로 다른 종류의 항레트로바이러스 약물의 세 가지 이상의 약물 조합입니다.
다른 이름들:
|
실험적: 아암 5: 10E8.4/iMab 및 VRC07-523LS 요법의 조합
참가자는 10E8.4/iMab과 함께 단일 용량의 병용 요법을 받게 됩니다.
1800mg IV. 및 VRC07-523LS 1200mg IV.
|
10E8.4/iMab는 항바이러스 활성의 상승적 향상을 나타내는 단일 분자로 결합된 2개의 팔을 가진 조작된 이중특이성 항체입니다.
10E8.4/iMab는 참가자가 할당된 팔에 따라 이벤트 일정(SOE)에 따라 1단계 참가자에게 600mg 또는 1800mg 용량의 IV 또는 600mg 용량의 IM을 투여합니다.
다른 이름들:
VRC07-523LS는 HIV-1 외피의 CD4 결합 부위를 표적으로 하는 bNAb인 VRC01의 조작된 변형입니다.
VRC07-523LS는 SOE에 따라 1단계 참가자에게 1200mg 용량으로 IV 투여됩니다.
다른 이름들:
|
실험적: 아암 2: 10E8.4/iMab 600mg IV.
참가자는 10E8.4/iMab의 단일 용량을 받게 됩니다.
600mg IV.
|
10E8.4/iMab는 항바이러스 활성의 상승적 향상을 나타내는 단일 분자로 결합된 2개의 팔을 가진 조작된 이중특이성 항체입니다.
10E8.4/iMab는 참가자가 할당된 팔에 따라 이벤트 일정(SOE)에 따라 1단계 참가자에게 600mg 또는 1800mg 용량의 IV 또는 600mg 용량의 IM을 투여합니다.
다른 이름들:
|
실험적: 아암 3: 10E8.4/iMab 600mg IM.
참가자는 10E8.4/iMab의 단일 용량을 받게 됩니다.
600mg IM.
|
10E8.4/iMab는 항바이러스 활성의 상승적 향상을 나타내는 단일 분자로 결합된 2개의 팔을 가진 조작된 이중특이성 항체입니다.
10E8.4/iMab는 참가자가 할당된 팔에 따라 이벤트 일정(SOE)에 따라 1단계 참가자에게 600mg 또는 1800mg 용량의 IV 또는 600mg 용량의 IM을 투여합니다.
다른 이름들:
|
실험적: 팔 4:10E8.4/iMab 1800mg IV.
참가자는 10E8.4/iMab의 단일 용량을 받게 됩니다.
1800mg IV.
|
10E8.4/iMab는 항바이러스 활성의 상승적 향상을 나타내는 단일 분자로 결합된 2개의 팔을 가진 조작된 이중특이성 항체입니다.
10E8.4/iMab는 참가자가 할당된 팔에 따라 이벤트 일정(SOE)에 따라 1단계 참가자에게 600mg 또는 1800mg 용량의 IV 또는 600mg 용량의 IM을 투여합니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
3등급 이상 항체 관련 반응성 및 이상반응 건수
기간: 2단계에서 48주까지
|
잠재적으로 생명을 위협하거나 치명적인 사건을 포함합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
0일부터 14일까지 혈장 HIV RNA의 변화
기간: 1단계의 0일 및 14일
|
바이러스 RNA 복사본/mL이 측정됩니다.
|
1단계의 0일 및 14일
|
14일차에 HIV RNA가 < 50 copies/mL인 참가자 비율
기간: 1단계 14일까지
|
참가자 비율이 계산됩니다.
|
1단계 14일까지
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
HIV RNA가 <50 copies/mL인 참가자의 비율
기간: 2단계에서 48주까지
|
참가자 비율이 계산됩니다.
|
2단계에서 48주까지
|
HIV RNA가 200 copies/mL 미만인 참가자의 비율
기간: 2단계에서 48주까지
|
참가자 비율이 계산됩니다.
|
2단계에서 48주까지
|
HIV RNA가 <1000 copies/mL인 참가자의 비율
기간: 2단계에서 48주까지
|
참가자 비율이 계산됩니다.
|
2단계에서 48주까지
|
말초 HIV RNA
기간: 2단계에서 48주까지
|
바이러스 RNA의 혈청 수준(카피/mL)을 측정합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
10E8.4/iMab의 혈장 수준
기간: 2단계에서 48주까지
|
10E8.4/iMab의 혈청 수준
(ug/mL)로 측정됩니다.
|
2단계에서 48주까지
|
VRC07-523LS의 플라즈마 레벨
기간: 2단계에서 48주까지
|
VRC07-523LS의 혈청 농도(ug/mL)를 측정합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
CD4 수용체 점유율
기간: 2단계에서 48주까지
|
10E8.4/iMab에 결합하는 CD4 세포의 백분율을 측정할 것입니다.
|
2단계에서 48주까지
|
HIV 저장소 크기
기간: 2단계에서 48주까지
|
HIV DNA를 복사본/백만 세포로 측정합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
10E8.4/iMab의 중화 감도
기간: 2단계에서 48주까지
|
최대 억제 농도의 절반(IC50)을 측정합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
VRC07-523LS의 중화 감도
기간: 2단계에서 48주까지
|
최대 억제 농도의 절반(IC50)을 측정합니다.
|
2단계에서 48주까지
|
항-bNAb 항체의 존재
기간: 2단계에서 48주까지
|
혈청 내 항약물 항체 역가를 측정한다.
|
2단계에서 48주까지
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Marco Missanga, MD, NIMR-MMRC
- 수석 연구원: David D. Ho, MD, Columbia University Irving Medical Center (IND Sponsor)
- 연구 의자: Trevor A. Crowell, MD, PhD, The U.S. Military HIV Research Program (MHRP)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chun TW, Stuyver L, Mizell SB, Ehler LA, Mican JA, Baseler M, Lloyd AL, Nowak MA, Fauci AS. Presence of an inducible HIV-1 latent reservoir during highly active antiretroviral therapy. Proc Natl Acad Sci U S A. 1997 Nov 25;94(24):13193-7. doi: 10.1073/pnas.94.24.13193.
- Finzi D, Hermankova M, Pierson T, Carruth LM, Buck C, Chaisson RE, Quinn TC, Chadwick K, Margolick J, Brookmeyer R, Gallant J, Markowitz M, Ho DD, Richman DD, Siliciano RF. Identification of a reservoir for HIV-1 in patients on highly active antiretroviral therapy. Science. 1997 Nov 14;278(5341):1295-300. doi: 10.1126/science.278.5341.1295.
- Burkly LC, Olson D, Shapiro R, Winkler G, Rosa JJ, Thomas DW, Williams C, Chisholm P. Inhibition of HIV infection by a novel CD4 domain 2-specific monoclonal antibody. Dissecting the basis for its inhibitory effect on HIV-induced cell fusion. J Immunol. 1992 Sep 1;149(5):1779-87.
- Huang J, Ofek G, Laub L, Louder MK, Doria-Rose NA, Longo NS, Imamichi H, Bailer RT, Chakrabarti B, Sharma SK, Alam SM, Wang T, Yang Y, Zhang B, Migueles SA, Wyatt R, Haynes BF, Kwong PD, Mascola JR, Connors M. Broad and potent neutralization of HIV-1 by a gp41-specific human antibody. Nature. 2012 Nov 15;491(7424):406-12. doi: 10.1038/nature11544. Epub 2012 Sep 18.
- Huang Y, Yu J, Lanzi A, Yao X, Andrews CD, Tsai L, Gajjar MR, Sun M, Seaman MS, Padte NN, Ho DD. Engineered Bispecific Antibodies with Exquisite HIV-1-Neutralizing Activity. Cell. 2016 Jun 16;165(7):1621-1631. doi: 10.1016/j.cell.2016.05.024.
- Mahomed S, Garrett N, Capparelli EV, Osman F, Harkoo I, Yende-Zuma N, Gengiah TN, Archary D, Samsunder N, Baxter C, Mkhize NN, Modise T, Carlton K, McDermott A, Moore PL, Karim QA, Barouch DH, Fast PE, Mascola JR, Ledgerwood JE, Morris L, Abdool Karim SS. Safety and Pharmacokinetics of Monoclonal Antibodies VRC07-523LS and PGT121 Administered Subcutaneously for Human Immunodeficiency Virus Prevention. J Infect Dis. 2022 Aug 26;226(3):510-520. doi: 10.1093/infdis/jiac041.
- Jacobson JM, Kuritzkes DR, Godofsky E, DeJesus E, Larson JA, Weinheimer SP, Lewis ST. Safety, pharmacokinetics, and antiretroviral activity of multiple doses of ibalizumab (formerly TNX-355), an anti-CD4 monoclonal antibody, in human immunodeficiency virus type 1-infected adults. Antimicrob Agents Chemother. 2009 Feb;53(2):450-7. doi: 10.1128/AAC.00942-08. Epub 2008 Nov 17.
- Wolfe D, Carrieri MP, Shepard D. Treatment and care for injecting drug users with HIV infection: a review of barriers and ways forward. Lancet. 2010 Jul 31;376(9738):355-66. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60832-X.
- Jaworski JP, Cahn P. Preventive and therapeutic features of broadly neutralising monoclonal antibodies against HIV-1. Lancet HIV. 2018 Dec;5(12):e723-e731. doi: 10.1016/S2352-3018(18)30174-7. Epub 2018 Sep 21.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- AAAU5207
- W81XWH-18-2-0040 (기타 보조금/기금 번호: DAIDS/NIAID/NIH)
- RV584 (기타 식별자: WRAIR IRB)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
HIV-1 감염에 대한 임상 시험
-
Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium완전한
-
Merck Sharp & Dohme LLC완전한
-
Janssen Research & Development, LLC완전한
-
Janssen-Cilag Ltd.완전한
-
Fundacion para la Investigacion Biomedica del Hospital...Pfizer완전한
-
PfizerViiV Healthcare완전한
-
ViiV HealthcarePfizer완전한HIV-1미국, 캐나다, 영국, 네덜란드, 아르헨티나, 호주, 벨기에, 남아프리카, 스위스, 이탈리아, 푸에르토 리코, 브라질, 멕시코, 폴란드
-
Gilead Sciences완전한HIV-1오스트리아, 독일, 이탈리아, 스페인
미술에 대한 임상 시험
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Seattle Children's Hospital 그리고 다른 협력자들완전한
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; Agentschap voor Innovatie door... 그리고 다른 협력자들완전한
-
Tang-Du HospitalZhejiang University; Chipscreen Biosciences, Ltd.; First Affiliated Hospital of Guangxi Medical...알려지지 않은
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates Foundation완전한
-
Equip, LesothoUnited States Agency for International Development (USAID); Elizabeth Glaser Pediatric... 그리고 다른 협력자들알려지지 않은
-
Asahi Kasei Pharma Corporation완전한
-
Seoul National University Hospital알려지지 않은