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무릎 골관절염에서 관절 내 폴리아크릴아미드 하이드로겔

2020년 7월 30일 업데이트: Research Centre BIOFORM

무릎 골관절염에서 은 이온을 함유한 관절 내 폴리아크릴아미드 하이드로겔(NOLTREX™)의 효능 및 안전성에 대한 다기관 이중 맹검 무작위 비교 위약 대조 연구

이 이중 맹검 대조 연구의 목적은 Kellgren Lawrence 방사선학적 등급 II-III 무릎 골관절염에서 위약(0.9% 염화나트륨 용액)과 비교하여 은 이온을 함유한 관절 내 폴리아크릴아미드 하이드로겔의 임상적 효능 및 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

폴리아크릴아미드 하이드로겔(이하 PAHG)은 관절 통증 강도 감소 및 기능적 관절 특성 개선으로 이어지는 증상적 효과를 목적으로 합니다. 따라서 PAHG는 관절 골관절염(이하 OA)의 증상 완화 요법을 목적으로 합니다. 이 연구의 목적은 식염수와 비교하여 PAHG의 관절 내 주사의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. ACR 기준에 따라 확인된 무릎 골관절염이 있는 50세 이상의 남성 및 여성은 치료(PAHG 또는 식염수)에 따라 2개 그룹으로 무작위 배정됩니다. 각 환자는 1주 간격으로 PAHG 또는 위약을 1회 주사하여 대상 무릎 관절에 4.0ml를 투여합니다. 코스 - 2회 주사. 조밀하고 천천히 재흡수되는 물질로 관절이 과도하게 채워지는 것을 방지하기 위해 좋은 임상 결과와 함께 주사 과정이 중단됩니다. 1차 및 2차 효능 종점 및 안전성 매개변수는 6주, 13주 및 25주 방문 시 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

144

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Moscow, 러시아 연방
        • Non-budgetary healthcare facility "Railway clinical hospital n.a. Semashko N.A. at Lublino, OJSC "Russian Railways"
      • Omsk, 러시아 연방
        • "Clinical Diagnostic Center "Ultramed", LLC
      • Saint Petersburg, 러시아 연방
        • Private Healthcare Facilty "Clinical hospital "RZHD-Medicina" of the city Saint-Petersburg
      • Yaroslavl, 러시아 연방
        • State budgetary healthcare facility of Yaroslavl Region "Clinical hospital №3"

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

48년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • ACR에 따라 확인된 무릎 골관절염(다음 징후 중 하나와 결합된 무릎 통증: 50세 이상의 연령, 무릎 골관절염의 방사선학적 징후와 함께 30분 미만 동안 지속되는 무릎 염발음 또는 조조 관절 경직);
  • Kellgren Lawrence 방사선학적 등급 II-III 무릎 골관절염(무릎 관절의 내측 경골대퇴부 영역의 우세한 침범);
  • 대상 무릎 관절의 관절 공간 너비(JSW)가 2.5mm 이상입니다.

제외 기준:

  1. 표적 무릎 관절에 대한 임의의 손상 또는 외과적 개입의 이력(연구 진입에서 60일 이내에 수행된 진단 관절경은 제외);
  2. 관절 간격이 2mm 미만으로 좁아지는 것으로 결정된 대상 무릎 관절의 심각한 퇴행성 변화;
  3. 대상 무릎 관절의 내반 또는 외반 변형;
  4. 대상 무릎 관절의 불안정성;
  5. 연구 항목에서 표적 무릎 관절의 활동성 염증(부종, 충혈, 현재 삼출액);
  6. 미정질 관절병증;
  7. 전신성 염증성 질환(류마티스성 관절염, 전신성 홍반성 루푸스 등);
  8. 혈청 음성 척추관절염 및 반응성 관절염;
  9. 대상 관절에서 테스트 MD 또는 위약을 위해 제안된 주사 부위의 피부 및 연조직의 염증성 질환;
  10. 정맥 혈전증 및 혈전색전증의 병력;
  11. 응고도 이상(APTT, 프로트롬빈 시간, 프로트롬빈 지수, 피브리노겐);
  12. 전체 혈구 수의 염증성 변화(백혈구 증가증, 적혈구 침강 속도[ESR] 증가);
  13. 혈소판 수 이상(현지 검사실의 참고 범위에 따름)
  14. 류마티스 인자 수준의 증가;
  15. 요산 수치 > 360 μmol/l의 증가;
  16. 진성 당뇨병;
  17. 혈우병 및 기타 출혈성 체질, 항응고제 및 분해제의 투여;
  18. HIV, HBs-Ag, 항-HCV, RW 검사의 양성 결과;
  19. 대상 무릎 관절에 대한 관절 내 주사:

    • Noltrex - 환자가 연구에 포함되기 전 24개월 이내;
    • 히알루로네이트 - 환자가 연구에 포함되기 전 6개월 이내;
    • 글루코코르티코스테로이드 - 연구 포함 전 1개월 이내;
    • 비스테로이드성 항염증 약물(NSAID) - 환자가 연구에 포함되기 전 3주 이내.
  20. 연구 포함 전 2주 이내에 비스테로이드성 항염증 약물(NSAID)의 경구 투여;
  21. 모든 제형의 전신 글루코코르티코스테로이드의 필요성;
  22. 연구가 포함되기 전 48시간 이내에 파라세타몰 투여;
  23. 임신과 수유;
  24. 테스트 MD 또는 위약의 구성 요소에 대한 과민성;
  25. 중증 간 장애는 ALT, AST, ALP, 총 빌리루빈, GGTP 값 중 하나가 정상 상한치의 3배 이상 증가하는 것으로 결정됩니다.
  26. Cockraft-Gault 공식에 따라 추정된 사구체 여과율이 60 ml/min/1.73 미만인 신장 질환 m2(III-V기 만성 신장 질환[CRD]);
  27. 임상적으로 명백한 고관절 골관절염;
  28. 무릎 및 coxofemoral 관내인공삽입물의 병력;
  29. 연구 포함 전 1개월 이내의 급성 감염성 질환 또는 만성 질환의 감염성 악화(호흡기 감염);
  30. 연구 의사의 의견에 따라 환자의 연구 참여를 배제하거나 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 심각한 보상되지 않은 만성 또는 급성 질환 및 기타 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NOLTREX™, II-III 등급 OA
II-III 등급의 임질 환자 72명이 무작위로 PAHG를 투여받게 됩니다.
1주 간격으로 1회 주사하는 경우 4.0ml. 코스 - 2회 주사.
다른 이름들:
  • 은 이온이 포함된 폴리아크릴아미드 하이드로겔
  • 윤활액 관내인공삽입물 NOLTREX™
위약 비교기: 위약, II-III 등급 ОА
II-III 등급의 임질 환자 72명이 식염수를 받도록 무작위 배정됩니다.
1주 간격으로 1회 주사하는 경우 4.0ml. 코스 - 2회 주사.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총 WOMAC 점수의 변화(WOMAC-T)
기간: 1주차 기준선과 비교하여 25주차에
WOMAC에서 개발한 해당 하위 척도 및 총 관절염 지수 점수에 따라 추정됨
1주차 기준선과 비교하여 25주차에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
총점
기간: 1주차 기준선과 비교하여 13주차에
WOMAC 척도(WOMAC-T) 총점의 변화
1주차 기준선과 비교하여 13주차에
고통
기간: 6주차, 13주차 및 25주차 및 1주차 기준선과 비교
통증 하위척도 점수의 변화(WOMAC-A)
6주차, 13주차 및 25주차 및 1주차 기준선과 비교
견고함과 기능성
기간: 6주차, 13주차 및 25주차 및 1주차 기준선과 비교
강성(WOMAC-B) 및 기능(WOMAC-C) 하위 척도 점수 변경
6주차, 13주차 및 25주차 및 1주차 기준선과 비교
치료 효능에 대한 환자의 평가
기간: 6주차, 13주차 및 25주차
척도당 1 - 명백한 악화에서 6 - 현저한 개선
6주차, 13주차 및 25주차
조사자의 치료 효능 평가
기간: 6주차, 13주차 및 25주차
척도당 1 - 명백한 악화에서 6 - 현저한 개선
6주차, 13주차 및 25주차
복용한 총 파라세타몰 정제 수 평가
기간: 6주차, 13주차 및 25주차
위약과 비교하여 관절 내 MD NOLTREX™를 투여하는 동안 무릎 통증을 완화하기 위한 파라세타몰 섭취의 필요성
6주차, 13주차 및 25주차
안전으로 인한 환자 철회율
기간: 25주차

다음으로 인해 연구를 중단한 환자의 비율:

  • 무릎 골관절염으로 인한 파라세타몰 섭취가 일주일에 4일 이상 연속 2주 동안 필요함;
  • 연구자는 환자가 환자에게 최선의 이익이 되도록 연구를 중단해야 한다는 결정을 내립니다.
  • 테스트 MD, 위약 또는 파라세타몰에 대한 개인적인 불내성 또는 금기 사항;
  • 연구 절차에 유의하게 영향을 미치는 검사 및/또는 치료를 필요로 하는 AE/SAE(특히, 표적 무릎 관절의 활동성 관절염 또는 혈관절증의 발생).
25주차
환자의 치료 순응도 저하로 인한 환자 탈퇴율
기간: 25주차

다음으로 인해 연구를 중단한 환자의 비율:

  • 정보에 입각한 동의 철회(연구를 계속하려는 환자의 의지 없음);
  • 연구 프로토콜의 주요 편차.
25주차
대상 무릎 관절의 통증 강도(100-mm VAS)
기간: 1주차, 2주차
Mm 시각적 유사 척도(100-mm VAS)당 대상 무릎 관절의 통증 강도 평가
1주차, 2주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 11월 29일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 28일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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