- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03909412
다발성 골수종에서 자가 줄기 세포 이식을 위한 Carfilzomib 기반 화학 요법 동원 (CarMob)
다발성 골수종에서 자가 줄기세포 이식을 위한 카르필조밉 기반 화학요법 동원의 1상 연구
연구 개요
상세 설명
이 연구는 피험자가 말초혈액 줄기세포 동원을 위해 시클로포스파마이드와 덱사메타손을 병용한 카르필조밉을 투여받는 공개 라벨 1상 단일 센터 연구로 수행될 예정입니다. 연구 치료제는 각 코호트에 3명 내지 6명의 피험자가 있는 순차적인 코호트로 투여될 것입니다.
유도 요법 후 적격 환자는 선별 절차를 완료합니다. 치료는 사전 투약으로 투여되는 Dexamethasone 40mg IV/PO로 구성됩니다. 각각의 코호트 수준에서 카르필조밉을 30분에 걸쳐 투여한 다음 시클로포스파미드를 2gm/m2로 1시간에 걸쳐 투여했습니다.
카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다.
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용). 12일째에 기관 프로토콜에 따라 말초 혈액 줄기 세포 수집이 시작됩니다.
성공적인 말초혈액 줄기세포 동원 후, 환자는 멜팔란 기반 자가 줄기세포 이식을 진행하게 됩니다.
환자는 이식 후 매달 질병 매개변수를 평가받게 됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mariefel Vendivil
- 전화번호: 551-996-5828
- 이메일: Mariefel.Vendivil@hmhn.org
연구 연락처 백업
- 이름: Geneva Khan
- 전화번호: 551-996-3923
- 이메일: Geneva.Khan@hmhn.org
연구 장소
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New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
- 모병
- Hackensack Meridian Health - John Theurer Cancer Center
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수석 연구원:
- David Vesole, MD, PhD
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연락하다:
- Mariefel Vendivil
- 전화번호: 551-996-5828
- 이메일: Mariefel.Vendivil@hmhn.org
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연락하다:
- Geneva Khan
- 전화번호: 551-996-3923
- 이메일: Geneva.Khan@hmhn.org
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
- 피험자는 향후 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 서면 정보에 입각한 동의를 제공함으로써 자발적으로 참여하기로 동의했습니다. 동원 전에 정보에 입각한 동의를 얻어야 합니다.
- 피험자는 International Myeloma Working Group 기준에 의해 지정된 다발성 골수종 진단이 확인되었으며 다음 기준 중 적어도 하나에 의해 정의된 측정 가능한 질병이 있어야 합니다.
- 혈청 단클론 단백질 ≥ 0.5g/dL
- 24시간 전기영동에서 소변 내 단클론 단백질 ≥200 mg
- 혈청 면역글로불린 자유 경쇄: 관련된 FLC ≥ 10mg/dL(≥ 100mg/L) 및 비정상 혈청 면역글로불린 카파 대 람다 자유 경쇄 비율
- 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명할 당시 18세 이상입니다.
- 피험자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태가 < 2입니다.
- 피험자는 혈액이나 소변에 측정 가능한 단클론 단백질, 자유 경쇄 및/또는 M-스파이크가 있어야 합니다.
- 피험자는 임의의 "유도 요법"을 완료하고 완전 반응(CR) 미만을 달성해야 합니다.
피험자의 기대 수명은 >12주입니다.
- 절대 호중구 수(ANC) ≥1000 세포/mm3(골수종에 >50% 침범을 나타내는 골수 생검 환자의 경우 ≥500)
- 혈소판 수 ≥ 50,000/mm3(골수종 침범이 >50%인 골수 생검 환자의 경우 ≥ 30,000)
- 헤모글로빈 > 9.0g/dL
- 혈청 SGOT/AST <3.0 x 정상 상한(ULN)
- 혈청 SGPT/ALT <3.0 x 정상 상한(ULN)
- 혈청 총 빌리루빈 <1.5 x ULN
- 피험자는 등록 6개월 이내에 LVEF가 >50%인 MUGA 스캔 또는 에코가 있어야 합니다.
- 가임기 여성(FCBP)은 치료 시작 7일 이내에 혈청 임신 검사에서 음성이어야 하고 첫 연구 약물 투여 전 24시간 이내에 소변 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
- FCBP 및 FCBP와 성적으로 활동적인 남성 피험자는 연구 기간 동안 및 연구 치료의 마지막 투여 후 90일 동안 남성 콘돔을 포함하여 2개의 매우 효과적인 동시 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 남성 피험자는 카르필조밉을 복용하는 동안과 마지막 카르필조밉 복용 후 90일 동안 정자를 기증하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
제외 기준
- 피험자는 캡티솔 또는 카르필조밉을 함유한 화합물에 대한 알레르기 반응의 병력이 있습니다.
- 피험자는 등록 전 6개월 이내에 NYHA 클래스 III 또는 IV 심장 질환 및/또는 활동성 불안정 협심증, 울혈성 심장 질환, 조절되지 않는 심각한 심장 부정맥, 급성 허혈의 심전도 증거, 활동성 전도 시스템 이상 또는 심근 경색의 병력이 있습니다. 연구 시작 전, 스크리닝 시 임의의 ECG 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
- 조절되지 않는 고혈압
- 폐 고혈압
- 피험자는 알려진 HIV 또는 A형, B형 또는 C형 간염 양성 판정을 받았습니다---활성인 경우에만
- 피험자는 활동성 바이러스 또는 세균 감염 또는 이 치료 프로그램의 위험을 크게 증가시키는 공존하는 의학적 문제가 있습니다.
- 피험자는 조절되지 않는 고혈압, 조절되지 않는 당뇨병, 활동성 조절되지 않는 감염 및/또는 급성 만성 간 질환(즉, , 간염, 간경변).
- 피험자는 ≥등급 2 말초 신경병증이 있습니다.
- 기저 세포 암종 또는 피부 편평 세포 암종의 완전 절제, 상피내 악성종양 또는 근치 요법 후 저위험 전립선암을 제외하고 피험자는 등록 후 3년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료를 받았습니다.
- 피험자가 등록 3주 이내에 방사선 치료를 받은 경우 동시 방사선 치료가 필요한 피험자의 등록(조사야 크기가 현지화되어야 함)은 방사선 치료가 완료되고 마지막 치료 날짜로부터 3주가 경과할 때까지 연기해야 합니다.
- 피험자는 이전에 동원 또는 줄기 세포 이식을 받았습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 0
Carfilzomib 20mg/m2를 10분에 걸쳐 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 1
Carfilzomib 27mg/m2를 10분에 걸쳐 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 2
30분에 걸쳐 36mg/m2의 카르필조밉을 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 3
Carfilzomib 45mg/m2를 30분에 걸쳐 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 4
Carfilzomib 56mg/m2를 30분에 걸쳐 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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실험적: 카르필조밉 가동화 - 용량 수준 5
Carfilzomib 70mg/m2를 30분에 걸쳐 시클로포스파미드 2gm/m2, 덱사메타손 40mg 및 G-CSF와 함께 투여합니다. 카르필조밉 기반 요법에 대한 경험이 없는 환자의 경우, 코호트 투여 1주 전에 카르필조밉(20mg/m2)의 초기 투여량을 투여합니다. |
Carfilzomib은 20mg/m2 및 27mg/m2 용량의 경우 10분 이상, 모든 고용량의 경우 30분 이상 투여됩니다.
다른 이름들:
1시간에 걸쳐 투여된 2gm/m2의 사이클로포스파미드.
다른 이름들:
덱사메타손 40mg IV/PO를 전처치로 투여합니다.
다른 이름들:
7일째 피험자는 매일 14mcg/kg의 고용량 G-CSF 주사를 시작합니다(매일 1440mcg의 캡 사용).
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 24개월
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부작용(CTCAE v4.0)을 포함한 모든 관련 매개변수의 임상 검토를 통해 안전성 및 내약성을 평가합니다.
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24개월
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최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일
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말초 혈액 줄기 세포를 동원하고 수집하는 데 있어 카르필조밉과 시클로포스파미드, 덱사메타손 및 G-CSF를 병용한 최대 내약 용량(MTD)을 결정하기 위해
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28일
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공동 작업자 및 조사자
협력자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rawstron AC, Orfao A, Beksac M, Bezdickova L, Brooimans RA, Bumbea H, Dalva K, Fuhler G, Gratama J, Hose D, Kovarova L, Lioznov M, Mateo G, Morilla R, Mylin AK, Omede P, Pellat-Deceunynck C, Perez Andres M, Petrucci M, Ruggeri M, Rymkiewicz G, Schmitz A, Schreder M, Seynaeve C, Spacek M, de Tute RM, Van Valckenborgh E, Weston-Bell N, Owen RG, San Miguel JF, Sonneveld P, Johnsen HE; European Myeloma Network. Report of the European Myeloma Network on multiparametric flow cytometry in multiple myeloma and related disorders. Haematologica. 2008 Mar;93(3):431-8. doi: 10.3324/haematol.11080. Epub 2008 Feb 11.
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- Giralt S, Stadtmauer EA, Harousseau JL, Palumbo A, Bensinger W, Comenzo RL, Kumar S, Munshi NC, Dispenzieri A, Kyle R, Merlini G, San Miguel J, Ludwig H, Hajek R, Jagannath S, Blade J, Lonial S, Dimopoulos MA, Einsele H, Barlogie B, Anderson KC, Gertz M, Attal M, Tosi P, Sonneveld P, Boccadoro M, Morgan G, Sezer O, Mateos MV, Cavo M, Joshua D, Turesson I, Chen W, Shimizu K, Powles R, Richardson PG, Niesvizky R, Rajkumar SV, Durie BG; IMWG. International myeloma working group (IMWG) consensus statement and guidelines regarding the current status of stem cell collection and high-dose therapy for multiple myeloma and the role of plerixafor (AMD 3100). Leukemia. 2009 Oct;23(10):1904-12. doi: 10.1038/leu.2009.127. Epub 2009 Jun 25.
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 혈관 질환
- 심혈관 질환
- 신생물
- 면역계 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 혈액 질환
- 림프 증식 장애
- 면역증식성 장애
- 신생물, 형질세포
- 지혈 장애
- 파라단백혈증
- 혈액 단백질 장애
- 출혈성 장애
- 헴 및 림프병
- 다발성 골수종
- 펩타이드
- 아미노산, 펩티드 및 단백질
- 단백질
- 황 화합물
- 유기 화학 물질
- 탄화수소
- 탄화수소, 순환
- 생물학적 요인
- 탄수화물
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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다발성 골수종에 대한 임상 시험
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Sanko University완전한MULTİPLE SCLEROSİS | BALANCE | 유효성 | 신뢰도터키 (Türkiye)
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University Hospital, Montpellier종료됨제1형 당뇨병 | Basal-bolus multiple-dily 인슐린 주사 | 인슐린 펌프(CSII)프랑스
카르필조밉에 대한 임상 시험
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Amgen완전한간 장애 | 고형 종양 | 혈액 악성종양영국, 네덜란드, 미국, 프랑스
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K36 Therapeutics, Inc.Bristol-Myers Squibb모병
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Amgen완전한다발성 골수종캐나다, 덴마크, 핀란드, 프랑스, 이탈리아, 스페인, 스웨덴, 영국, 체코, 폴란드, 미국, 벨기에, 헝가리, 뉴질랜드, 호주, 독일, 일본, 그리스, 노르웨이, 루마니아
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Raija SilvennoinenBristol-Myers Squibb; Amgen; Hospital District of Helsinki and Uusimaa완전한
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AmgenInnovative Therapies For Children with Cancer Consortium; Therapeutic Advances in Childhood...완전한급성 림프구성 백혈병(ALL)스페인, 영국, 미국, 대한민국, 체코, 프랑스, 러시아 연방, 사우디 아라비아, 태국, 캐나다, 이탈리아, 싱가포르, 칠면조, 대만, 포르투갈, 폴란드, 루마니아, 브라질, 호주, 그리스, 아르헨티나, 멕시코, 오스트리아, 칠레, 네덜란드, 노르웨이, 콜롬비아, 스웨덴, 불가리아, 덴마크, 홍콩, 이스라엘, 남아프리카