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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03961997
건강한 참가자에서 단일 용량 Lorlatinib의 약동학에 대한 Modafinil의 다중 용량 효과
건강한 참가자에서 단일 용량 로라티닙(PF-06463922)의 약동학에 대한 Modafinil의 다중 용량 효과를 조사하기 위한 1상, 공개 라벨, 고정 시퀀스, 2주기 연구
이 연구의 1차 목적은 중등도 CYP3A4/5 유도제인 모다피닐의 존재 하에서 로라티닙의 안전성 프로필을 특성화하는 것입니다. 강력한 CYP3A4/5 유도제인 리팜핀과 함께 투여된 로라티닙에 대한 또 다른 약물-약물 상호작용 연구에서, 모든 참가자는 단일 용량 로라티닙(100mg)과 리팜핀(매일 600mg(QD))을 병용 투여받은 후 간 효소 증가를 경험했습니다. 리팜핀을 여러 번 투여한 후. AST와 ALT는 다음 24-48시간 동안 계속 증가했지만 리팜핀 중단 시 모든 참가자의 정상 상한치 아래로 회복되었습니다.
우리는 로라티닙과 중등도 CYP3A 유도제 모다피닐의 병용이 리팜핀 및 로라티닙 연구에서 발생한 것과 유사한 간 효소 상승과 관련된 안전성 결과를 갖지 않을 것이라고 가정합니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 약 16명의 건강한 참가자를 대상으로 단식 상태에서 로라티닙 1회 투여와 1일 1회 모다피닐 400mg의 다중 투여를 사용하는 1상 연구입니다. 이 연구는 최대 3개의 로라티닙 치료 그룹으로 구성됩니다: 50, 75 또는 100mg의 로라티닙 단일 용량이 단독으로 제공되고 여러 용량의 모다피닐과 병용됩니다.
등록된 각 참가자는 기간 1에서 로라티닙 50, 75 또는 100mg 단독 투여를 받은 다음 기간 2에서 로라티닙 투여 사이에 최소 19일의 휴약 기간 후 로라티닙 50, 75 또는 100mg을 다중 용량 모다피닐과 병용 투여합니다. 1 및 2. 각 기간에서 로라티닙 투여 전에 단일 PK 샘플을 채취합니다. 각 기간에 로라티닙을 투여한 후 참가자는 일련의 PK 샘플링을 받게 됩니다.
4개의 코호트가 있을 것입니다. 코호트 1~3에는 각각 2명의 참가자가 포함되며 코호트 4에는 10명의 참가자가 포함됩니다. 코호트 1~4의 참가자는 순차적으로 등록되어 새로운 코호트의 참가자는 이전 코호트의 참가자가 안전 문제 없이 로라티닙 2기 병용 용량(모다피닐 포함)을 72시간 지난 후에만 로라티닙 2기 용량을 투여받을 수 있습니다. 또한 코호트 1~3은 센티넬 투약을 사용하여 각 코호트의 두 번째 참가자는 동일한 코호트의 첫 번째 참가자가 안전하지 않은 로라티닙 및 모다피닐 2기 병용 용량을 72시간 경과한 후에만 로라티닙 2기 용량을 투여받을 수 있습니다. 우려. 로라티닙 100mg의 센티넬 투여가 코호트 3에서 완료될 것이기 때문에 코호트 4의 참가자는 병렬로 투약될 수 있습니다. 전체 연구 설계는 4개의 코호트 모두에서 동일하며 유일한 차이점은 투여되는 로라티닙의 용량입니다.
기간 2 동안 후속 코호트에 로라티닙을 투여하기로 한 결정은 조사자가 안전성을 위해 참가자의 전체 임상상을 검토한 후에 내려질 것입니다. 또한, 후속 코호트 참가자는 기간 2에서 로라티닙 투여 후 안전성 평가를 위한 72시간 기간 동안 다음과 같은 간 기능 이상이 관찰되는 경우 투약되지 않습니다.
각각의 연속적인 코호트 등록을 위한 안전성 평가 기간은 이전 코호트에서 기간 2 로라티닙 투약 후 최소 72시간이 될 것입니다. 기간 2 동안 소변 검사, 혈액학 및 화학을 포함한 안전 실험실 평가가 14일부터 20일까지 매일 한 번 수행됩니다. 이전 코호트의 기간 2 동안 로라티닙+모다피닐 투여 후 최소 72시간 동안 안전성 실험실 검토를 거친 후에만 새로운 코호트의 참가자는 기간 2에서 모다피닐과 로라티닙을 병용 투여받게 됩니다. 추가적인 안전성 실험실 평가는 언제든지 수행할 수 있습니다. 수사관의 재량에 따라 추가 시간. 기간 2 동안 코호트 1, 2 또는 3에서 우려되는 안전성 사건이 관찰되는 경우, 본 연구는 종료됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Be-bru
-
Brussels, Be-bru, 벨기에, B-1070
- Brussels Clinical Research Unit
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 병력, 신체 검사, 실험실 테스트 및 ECG를 포함한 의료 평가에 의해 결정된 명백히 건강한 남성 및 여성 참가자.
- 다음을 포함하는 적절한 신장 기능:
만성 신장 질환 역학 협력 방정식(CKD EPI)을 사용하여 계산한 추정 크레아티닌 청소율 ≥90mL/분. 모호한 경우에는 24시간 소변 수집 검사를 사용하여 크레아티닌 청소율을 보다 정확하게 추정할 수 있습니다.
- 다음을 포함한 적절한 간 기능: 정상 한계(WNL) 내의 총 혈청 빌리루빈. 아스파르테이트 및 알라닌 아미노전이효소(AST 및 ALT) WNL. 알칼리성 포스파타제 WNL.
- 예정된 모든 방문, 치료 계획, 검사실 테스트, 라이프스타일 고려 사항 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력이 있는 참가자.
- 가임 가능성이 있는 남성 참가자는 첫 번째 화면에서 연구 기간 동안 그리고 남성 참가자의 경우 지정된 치료의 마지막 투여 후 97일 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 조사관의 의견에 따라 참가자가 생물학적으로 아이를 가질 수 있고 성적으로 활발한 경우 참가자는 가임 가능성이 있습니다.
- 17.5~30.5kg/m2의 체질량 지수(BMI); 총 체중 >50kg(110lb).
- 부록 1에 설명된 대로 서명된 사전 동의를 제공할 수 있으며 여기에는 사전 동의 문서(ICD) 및 이
제외 기준:
- 임상적으로 유의한 혈액학적, 신장, 내분비, 폐, 위장, 심혈관, 간, 정신, 신경 또는 알레르기 질환의 증거 또는 병력(약물 알레르기를 포함하지만 투여 시점에 치료되지 않은 무증상, 계절성 알레르기는 제외).
- 약물 흡수에 영향을 미칠 수 있는 모든 상태(예: 위절제술, 담낭절제술).
- 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염, B형 간염 또는 C형 간염 병력; HIV, B형 간염 표면 항원(HepBsAg) 또는 C형 간염 항체(HCVAb)에 대한 양성 검사. B형 간염 예방접종이 허용됨을 나타내는 양성 B형 간염 표면 항체(HepBsAb) 혈청 검사.
- 연구 참여 또는 연구 제품 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있는 최근(지난 1년 이내) 또는 활성 자살 생각 또는 행동 또는 검사실 이상을 포함한 기타 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 및 조사자의 판단에 따라 참가자가 이 연구에 참여하기에 부적절할 수 있습니다. 전부는 아니지만 이전에 정신과 병력이 있는 많은 환자에서 모다피닐로 치료받은 환자에게서 정신과적 이상반응이 보고되었습니다. 정신병, 우울증 또는 조증의 병력이 있는 참가자는 이 연구에서 제외됩니다.
- 연구 제품의 첫 번째 투여 전 7일 또는 5 반감기(둘 중 더 긴 기간) 이내에 처방약 또는 비처방약과 식이 및 약초 보조제의 사용. 예외적으로 아세트아미노펜/파라세타몰은 하루 1g 이하의 용량으로 사용할 수 있습니다. 참가자의 안전이나 연구의 전체 결과에 영향을 미치지 않는 것으로 여겨지는 비처방 약물의 제한된 사용은 후원자의 승인 후 사례별로 허용될 수 있습니다.
- 30일 이내(또는 현지 요구 사항에 따라 결정됨) 또는 본 연구에서 사용된 로라티닙의 첫 번째 투여 전 5회 반감기(둘 중 더 긴 기간) 내에 로라티닙을 이전에 투여했습니다.
- 로라티닙을 사용한 이전 치료
- 단일 반복으로 확인된 양성 소변 약물 검사.
- 5분 이상 누워서 휴식을 취한 후 앙와위 혈압(BP) ≥130mmHg(수축기) 또는 ≥80mmHg(이완기)를 선별합니다. BP가 ≥130mmHg(수축기) 또는 ≥80mmHg(이완기)이면 BP를 2회 더 반복하고 3회의 BP 값의 평균을 사용하여 참가자의 적격성을 결정해야 합니다.
- 췌장염(아밀라아제 또는 리파아제 상승) 또는 고지혈증의 병력.
- PR 간격 >200msec, 교정된 QT(QTc) >450msec 또는 QRS 간격 >120msec를 나타내는 앙와위 12리드 ECG 스크리닝.
- 심장 부정맥의 병력(심박수가 >50인 무증상 동성 부정맥, 간헐적인 무증상 조기 심방 수축 및 조기 심실 수축 제외), 방실(AV) 차단 병력, 증후성 서맥 병력, QTc 연장 병력.
- 스크리닝 시 임상 실험실 테스트에서 다음과 같은 이상이 있는 참가자: 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 또는 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 수준 > 정상 상한(ULN); 총 빌리루빈 수치 > ULN; 길버트 증후군 병력이 있는 참가자는 직접 빌리루빈을 측정할 수 있으며 직접 빌리루빈 수치가 ULN 이하인 경우 이 연구에 적합합니다.
- 스크리닝 6개월 이내에 알코올 남용 또는 폭음 및/또는 기타 불법 약물 사용 또는 의존의 이력. 폭음은 약 2시간 동안 5잔(남성) 및 4잔(여성) 이상의 알코올 음료 패턴으로 정의됩니다. 일반적으로 알코올 섭취량은 남성의 경우 주당 14단위, 여성의 경우 주당 7단위(1단위 = 맥주 8온스(240mL), 40% 증류주 1온스(30mL) 또는 3온스(90 mL) 와인).
- 모다피닐은 규제 약물이므로 약물 남용 이력이 있는 참가자는 제외됩니다.
- 투약 전 60일 이내에 약 1파인트(500mL) 이상의 헌혈(혈장 헌혈 제외).
- 로라티닙 또는 모다피닐에 대한 민감성 병력.
- 이 프로토콜의 라이프스타일 고려 사항 섹션에 있는 기준을 준수할 의사가 없거나 준수할 수 없습니다.
- 현재 임신한 파트너가 있는 남성 참가자; 연구 기간 동안 그리고 연구 제품의 마지막 투여 후 최소 97일 동안 또는 화합물의 절반을 기준으로 그 이상 동안 이 프로토콜에 설명된 매우 효과적인 피임 방법을 사용하지 않거나 사용할 수 없는 자녀를 낳을 수 있는 남성 참가자 연구 기간 동안 그리고 연구 제품의 마지막 투여 후 최소 97일 동안 정자 기증을 삼가십시오.
- 연구 수행에 직접 관여한 현장 조사자 직원 및 그 가족, 그렇지 않으면 조사자가 감독하는 현장 직원 또는 연구 수행에 직접 관여한 가족을 포함한 화이자 직원.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 크로스오버
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 로라티닙 50mg
참가자는 기간 1에 로라티닙 50mg을 1회 투여받습니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을 투여받고 기간 2의 15일차에는 로라티닙 50mg을 1회 투여합니다.
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참가자는 기간 1에 로라티닙 50mg을 1회 투여받습니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을 투여받고 기간 2의 15일차에는 로라티닙 50mg을 1회 투여합니다.
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다른: 로라티닙 75mg
참가자는 기간 1에서 로라티닙 75mg의 단일 용량을 받게 됩니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을, 기간 2의 15일에는 로라티닙 75mg의 단일 용량을 받습니다.
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참가자는 기간 1에서 로라티닙 75mg의 단일 용량을 받게 됩니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을, 기간 2의 15일에는 로라티닙 75mg의 단일 용량을 받습니다.
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다른: 로라티닙 100mg
참가자는 기간 1에 1회 로라티닙 100mg을 투여받습니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을 투여받고 기간 2의 15일차에는 로라티닙 100mg을 1회 투여합니다.
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참가자는 기간 1에 1회 로라티닙 100mg을 투여받습니다. 참가자는 19일 동안 매일 모다피닐 400mg을 투여받고 기간 2의 15일차에는 로라티닙 100mg을 1회 투여합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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긴급 치료 관련 이상 반응(AE) 치료를 받는 참여자 수
기간: 모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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치료 관련 AE는 연구 약물을 받은 참여자에서 연구 약물로 인한 모든 비정상적인 의학적 발생이었습니다.
중대한 유해 사례(SAE)는 다음 결과 중 하나를 초래하거나 다른 이유로 유의미한 것으로 간주되는 AE였습니다: 사망; 초기 또는 장기 입원 환자 입원; 생명을 위협하는 경험(즉각적인 사망 위험) 지속적이거나 상당한 장애/무능력; 선천적 기형.
긴급 치료는 연구 약물의 첫 번째 투여와 마지막 투여 후 최대 Y일 사이에 치료 전에 없었거나 치료 전 상태에 비해 악화된 사건입니다.
약물 X와의 관련성은 연구자에 의해 평가되었습니다(예/아니오).
범주 내에서 AE가 여러 번 발생하는 참가자는 범주 내에서 한 번 계산되었습니다.
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모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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검사실 이상에서 기준선에서 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참가자 수
기간: 모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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실험실 매개변수에는 다음이 포함됩니다. 총 빌리루빈, 알칼리성 포스파타제, 알부민, 총 단백질 및 혈청 임신 검사[모든 여성 참가자]) 및 소변(소변 임신 검사[모든 여성 참가자]).
실험실 매개변수의 임상적 중요성은 연구자의 재량에 따라 결정되었습니다.
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모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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활력 징후의 기준선에서 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참가자 수
기간: 모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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활력 징후(체온, 호흡수, 맥박, 수축기 및 확장기 혈압)는 참가자가 적어도 5분 동안 침착하게 앉은 후 앉은 자세에서 측정되었습니다.
바이탈 사인의 임상적 중요성은 연구자의 재량에 따라 결정되었습니다.
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모다피닐 또는 로라티닙의 마지막 투여 후 최대 28일의 기준선.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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로라티닙의 제로 시간에서 외삽 무한 시간(AUCinf)까지의 곡선 아래 면적
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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AUCinf = 시간 0(투여 전)부터 외삽된 무한 시간(0-inf)까지의 혈장 농도 대 시간 곡선(AUC) 아래 면적.
AUC(0-t) + AUC(t-inf)에서 얻습니다.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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로라티닙의 최대 관찰 혈장 농도(Cmax)
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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관찰된 최대 혈장 농도.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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0시부터 로라티닙의 마지막 정량화 가능한 농도(AUClast)까지 곡선 아래 면적
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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0에서 마지막으로 측정된 농도(AUClast)까지의 혈장 농도 시간 곡선 아래 영역.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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로라티닙의 겉보기 경구 청소율(CL/F)
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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약물 제거율은 약물이 정상적인 생물학적 과정에 의해 대사되거나 제거되는 속도를 측정한 것입니다.
경구 투여 후 얻은 청소율(명백한 경구 청소율)은 흡수된 복용량의 일부에 의해 영향을 받습니다.
제거율은 집단 약동학(PK) 모델링으로부터 추정되었습니다.
약물 청소율은 약물 물질이 혈액에서 제거되는 속도를 정량적으로 측정한 것입니다.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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로라티닙의 혈장 붕괴 반감기(t1/2)
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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혈장 붕괴 반감기는 혈장 농도가 절반으로 감소하는 데 측정된 시간입니다.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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로라티닙의 관찰된 최대 혈장 농도(Tmax)에 도달하는 시간
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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관찰된 최대 혈장 농도에 도달하는 시간(Tmax)
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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로라티닙의 겉보기 분포 용적(Vz/F)
기간: 기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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분포 용적은 약물의 원하는 혈장 농도를 생성하기 위해 약물의 총량이 균일하게 분포되어야 하는 이론적 부피로 정의됩니다.
경구 투여 후 겉보기 분포 용적(Vz/F)은 흡수된 비율에 의해 영향을 받습니다.
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기간 1 및 기간 2 모두에서 투여 후 0(투여 전), 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 및 120시간.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Rodrigues AD, Wood LS, Vourvahis M, Rowland A. Leveraging Human Plasma-Derived Small Extracellular Vesicles as Liquid Biopsy to Study the Induction of Cytochrome P450 3A4 by Modafinil. Clin Pharmacol Ther. 2022 Feb;111(2):425-434. doi: 10.1002/cpt.2440. Epub 2021 Nov 2.
- Li J, Pithavala YK, Gong J, LaBadie RR, Mfopou JK, Chen J. The Effect of Modafinil on the Safety and Pharmacokinetics of Lorlatinib: A Phase I Study in Healthy Participants. Clin Pharmacokinet. 2021 Oct;60(10):1303-1312. doi: 10.1007/s40262-021-01026-w. Epub 2021 May 3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- B7461026
- 2019-001455-40 (EUDRACT_NUMBER)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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로라티닙 50mg에 대한 임상 시험
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The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...아직 모집하지 않음
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Zydus Therapeutics Inc.모집하지 않고 적극적으로
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Chugai Pharmaceutical아직 모집하지 않음
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Institut d'Investigació Biomèdica de BellvitgeIdorsia Pharmaceuticals Ltd.; Hospital Universitari de Bellvitge아직 모집하지 않음
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Legacy Health SystemWashington State University아직 모집하지 않음