- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04022239
줄기 세포 이식을 받는 환자의 GVHD 예방에 있어 시클로포스파미드를 포함하거나 포함하지 않는 벤다무스틴
GVHD 예방을 위한 이식 후 벤다무스틴(PT-BEN)
연구 개요
상태
정황
상세 설명
기본 목표:
I. HLA 불일치 조혈 세포 이식을 받는 환자에서 이식 후 벤다무스틴(PT-BEN)으로 +3일 및 +4일에 주어진 표준 이식 후 시클로포스파미드(PT-CY)를 대체하는 안전성을 평가합니다.
2차 목표:
I. 치료 관련 사망률을 평가하기 위해. II. 급성 및 만성 이식편대숙주병(GVHD)을 평가합니다. III. 전체 생존율, 무진행 생존율 및 재발률을 평가하기 위해. IV. 급성 방광염의 위험을 평가합니다. V. 이식 후 면역 재구성을 평가하기 위해.
개요: 이것은 벤다무스틴의 용량 증량 연구입니다. 환자는 2개의 치료 일정 중 하나에 할당됩니다.
일정 I(비림프종): 환자는 -5~-2일에 1시간 이상 플루다라빈을 정맥 주사(IV)하고, -5일과 -4일에 30분 동안 멜팔란 IV를 받고, -일에 전신 방사선 조사(TBI)를 받습니다. 1 및 0일에 2-6시간에 걸쳐 줄기 세포 이식 IV. 시험이 결합된 시기에 따라 환자는 3시간에 걸쳐 시클로포스파미드 IV 또는 30-60분에 걸쳐 벤다무스틴 IV 또는 3시간에 걸쳐 시클로포스파미드 IV 및 30-에 걸쳐 벤다무스틴 IV를 받습니다. 3일차에 60분. 환자는 또한 4일차에 30-60분에 걸쳐 벤다무스틴 IV를 투여받습니다. 5일차부터 환자는 6개월 동안 1일 1회(QD) 또는 1일 2회(BID) 경구 투여(PO) 및 마이코페놀레이트 투여에 이어 타크로리무스 IV 투여를 받습니다. mofetil PO 매일 3회(TID) 100일까지. 7일째부터 환자는 혈구 수치가 정상으로 돌아올 때까지 filgrastim-sndz 피하(SC) QD를 받습니다.
일정 II(림프 악성 종양): 환자는 -5~-3일에 1시간 이상 플루다라빈 IV, 30~60분 동안 벤다무스틴 IV를 받고 -1일에 TBI를 받고 0일에 2~6시간 동안 줄기 세포 이식을 받습니다. 시험에 참여했을 때, 환자는 3시간 동안 시클로포스파미드 IV 또는 30-60분 동안 벤다무스틴 IV 또는 3시간 동안 사이클로포스파미드 IV를 받고 3일차에 30-60분 동안 벤다무스틴 IV를 받습니다. 환자는 또한 30-60분 동안 벤다무스틴 IV를 받습니다. 5일째부터 환자는 6개월 동안 PO QD 또는 BID 및 100일까지 마이코페놀레이트 모페틸 PO TID에 이어 타크로리무스 IV를 투여받습니다. 7일째부터 환자는 혈구 수치가 정상으로 돌아올 때까지 filgrastim-sndz SC QD를 받습니다. CD20+ 환자는 -13, -6, 1 및 8일에 4-6시간에 걸쳐 리툭시맙 IV를 투여받습니다.
연구 치료 완료 후, 환자는 3개월 동안 매주, 1년차에는 3개월마다, 2년차에는 6개월마다 추적됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Issa F. Khouri, M D
- 전화번호: 713-745-0049
- 이메일: ikhouri@mdanderson.org
연구 장소
-
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Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- 모병
- M D Anderson Cancer Center
-
연락하다:
- Issa F. Khouri
- 전화번호: 713-745-0049
- 이메일: ikhouri@mdanderson.org
-
수석 연구원:
- Issa F. Khouri
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 혈액암 환자.
- 기증자: 불일치 또는 일배체 동일.
- Zubrod 성능 0~2 또는 Karnofsky 60 이상.
- 크레아티닌 1.6 mg/dL 이하 및 크레아티닌 청소율 >= 30 ml/min. 크레아틴 클리어런스는 Cockcroft-Gault 방정식을 사용하여 계산됩니다. (입학시)
- 총 빌리루빈 < 1.5 x 정상 상한(UNL) 미만. (입학시)
- 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT) < 2.5 x ULN. (입학시)
- 배출 비율 >= 40%. (입학시)
- 1초간 강제 호기량(FEV1) >= 40%. (입학시)
- 강제 폐활량(FVC) >= 40%. (입학시)
- 일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 능력 >= 40%. (입학시)
제외 기준:
- 임산부 또는 수유부.
- 인간면역결핍바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려져 있습니다.
- 활성 및 제어되지 않는 질병/감염.
- 동의서에 서명할 수 없거나 서명할 의사가 없습니다.
- 현재 활동성 간 또는 담도 질환(길버트 증후군 제외).
- 활동성 B형 또는 C형 간염
- 이전 치료(화학 요법, 표적 요법, 면역 요법, 실험 약제 방사선 또는 수술 포함)에서 해결되지 않은 독성(등급 > 1).
- 첫 번째 완전관해의 표준 위험 급성 백혈병 환자 및 첫 번째 만성 만성 골수성 백혈병 환자는 확대 단계에서 제외됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 일정 I(비림프종)
환자는 -5일에서 -2일에 1시간에 걸쳐 플루다라빈 IV를, -5일과 -4일에 30분에 걸쳐 멜팔란 IV를, -1일에 TBI를, 0일에 2-6시간에 걸쳐 줄기 세포 이식 IV를 받습니다. 시험에 참여했을 때, 환자는 3시간 동안 시클로포스파미드 IV 또는 30-60분 동안 벤다무스틴 IV 또는 3시간 동안 사이클로포스파미드 IV를 받고 3일차에 30-60분 동안 벤다무스틴 IV를 받습니다. 환자는 또한 30-60분 동안 벤다무스틴 IV를 받습니다. 5일째부터 환자는 6개월 동안 PO QD 또는 BID 및 100일까지 마이코페놀레이트 모페틸 PO TID에 이어 타크로리무스 IV를 투여받습니다.
7일째부터 환자는 혈구 수치가 정상으로 돌아올 때까지 filgrastim-sndz SC QD를 받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
줄기 세포 이식을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 SC
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 PO
다른 이름들:
주어진 IV와 PO
다른 이름들:
TBI를 받다
다른 이름들:
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실험적: 일정 II(림프성 악성종양)
환자는 플루다라빈 IV를 1시간 이상, 벤다무스틴 IV를 -5~3일에 30~60분 이상 받고, -1일에 TBI를, 0일에 2~6시간 동안 줄기세포 이식을 받습니다. 환자는 3시간에 걸쳐 시클로포스파미드 IV를 받거나 30-60분에 걸쳐 벤다무스틴 IV를 받거나 3일에 3시간에 걸쳐 시클로포스파미드 IV를 받고 벤다무스틴 IV를 3일에 30-60분에 걸쳐 받습니다. 환자는 또한 4일에 30-60분에 걸쳐 벤다무스틴 IV를 받습니다. 5일 시작 , 환자는 6개월 동안 PO QD 또는 BID와 100일까지 마이코페놀레이트 모페틸 PO TID에 이어 타크로리무스 IV를 받습니다.
7일째부터 환자는 혈구 수치가 정상으로 돌아올 때까지 filgrastim-sndz SC QD를 받습니다.
CD20+ 환자는 -13, -6, 1 및 8일에 4-6시간에 걸쳐 리툭시맙 IV를 투여받습니다.
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주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
주어진 IV
다른 이름들:
줄기 세포 이식을 받다
다른 이름들:
주어진 IV
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주어진 SC
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주어진 PO
다른 이름들:
주어진 IV와 PO
다른 이름들:
TBI를 받다
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최대 허용 용량 수준(MTDL)(1상)
기간: 최대 30일
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MTDL을 찾기 위해 time-to-event Bayesian 최적 간격 설계를 사용합니다.
시험이 완료된 후 MTDL은 Yuan et al.
구체적으로, 독성 비율의 등장성 추정치가 목표 독성 비율에 가장 근접한 투여량으로 MTDL을 선택합니다.
동률이 있는 경우 등장성 추정치가 목표 독성률보다 낮을 때 더 높은 용량 수준이 선택되고 등장성 추정치가 목표 독성률보다 크거나 같을 때 더 낮은 용량 수준이 선택됩니다.
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최대 30일
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용량 제한 독성(I상)
기간: 최대 100일
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최대 100일
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부작용 발생률(2상)
기간: 최대 2년
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실험은 통계 설계에 따라 독성에 대해 지속적으로 모니터링됩니다.
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최대 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Issa F Khouri, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
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연구 완료 (추정된)
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기타 연구 ID 번호
- 2018-0972 (기타 식별자: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-03900 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
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