- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04022239
Bendamustin med eller utan cyklofosfamid för att förebygga GVHD hos patienter som genomgår stamcellstransplantation
Bendamustin efter transplantation (PT-BEN) för GVHD-profylax
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
HUVUDMÅL:
I. Utvärdera säkerheten av att ersätta standard post-transplantation cyklofosfamid (PT-CY) som ges dag +3 och +4 med post-transplant bendamustin (PT-BEN) hos patienter som genomgår HLA-felmatchad hematopoetisk celltransplantation.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Att utvärdera behandlingsrelaterad dödlighet. II. Att bedöma akut och kronisk graft-versus-host disease (GVHD). III. För att bedöma total överlevnad, progressionsfri överlevnad och återfallsfrekvens. IV. För att utvärdera risken för akut cystit. V. Att utvärdera immunrekonstitution efter transplantation.
DISPLAY: Detta är en dosökningsstudie av bendamustin. Patienterna tilldelas 1 av 2 behandlingsscheman.
SCHEMA I (ICKE-LYMFOM): Patienter får fludarabin intravenöst (IV) under 1 timme på dagarna -5 till -2, melfalan IV under 30 minuter på dagarna -5 och -4, och genomgår total kroppsstrålning (TBI) på dagen - 1 och stamcellstransplantation IV under 2-6 timmar på dag 0. Beroende på när studien gick med, får patienterna cyklofosfamid IV under 3 timmar eller bendamustin IV under 30-60 minuter eller cyklofosfamid IV under 3 timmar och bendamustin IV över 30- 60 minuter på dag 3. Patienterna får också bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 4. Från och med dag 5 får patienterna takrolimus IV följt av oralt (PO) en gång dagligen (QD) eller två gånger dagligen (BID) i 6 månader och mykofenolat mofetil PO tre gånger dagligen (TID) fram till dag 100. Från och med dag 7 får patienterna filgrastim-sndz subkutant (SC) QD tills blodcellsnivåerna återgår till det normala.
SCHEMA II (LYMFOIDMALIGNACY): Patienter får fludarabin IV under 1 timme, bendamustin IV under 30-60 minuter dag -5 till -3 och genomgår TBI dag -1 och stamcellstransplantation under 2-6 timmar dag 0. Beroende på När prövningen gick med, får patienterna cyklofosfamid IV under 3 timmar eller bendamustin IV under 30-60 minuter eller cyklofosfamid IV under 3 timmar och bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 3. Patienterna får också bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 4. Från och med dag 5 får patienterna takrolimus IV följt av PO QD eller BID i 6 månader och mykofenolatmofetil PO TID fram till dag 100. Från och med dag 7 får patienterna filgrastim-sndz SC QD tills blodcellsnivåerna återgår till det normala. CD20+-patienter får rituximab IV under 4-6 timmar på dagarna -13, -6, 1 och 8.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna varje vecka i 3 månader, var tredje månad år 1 och var sjätte månad år 2.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Issa F. Khouri, M D
- Telefonnummer: 713-745-0049
- E-post: ikhouri@mdanderson.org
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- M D Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Issa F. Khouri
- Telefonnummer: 713-745-0049
- E-post: ikhouri@mdanderson.org
-
Huvudutredare:
- Issa F. Khouri
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med hematologiska maligniteter.
- Donator: Felaktig eller haplo-identisk.
- Zubrod prestanda 0 till 2 eller Karnofsky på minst 60.
- Kreatinin mindre än eller lika med 1,6 mg/dL och kreatininclearance >= 30 ml/min. Kreatinclearance kommer att beräknas med Cockcroft-Gaults ekvation. (vid tidpunkten för studiestart)
- Totalt bilirubin mindre än < 1,5 x övre normalgräns (UNL). (vid tidpunkten för studiestart)
- Serumglutamatpyruvattransaminas (SGPT) < 2,5 x ULN. (vid tidpunkten för studiestart)
- Ejektionsfraktion >= 40%. (vid tidpunkten för studiestart)
- Forcerad utandningsvolym på en sekund (FEV1) >= 40 %. (vid tidpunkten för studiestart)
- Forcerad vitalkapacitet (FVC) >= 40 %. (vid tidpunkten för studiestart)
- Lungans diffusionskapacitet för kolmonoxid (DLCO) >= 40 %. (vid tidpunkten för studiestart)
Exklusions kriterier:
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Känt för att vara positivt med humant immunbristvirus (HIV).
- Aktiv och okontrollerad sjukdom/infektion.
- Kan eller vill inte underteckna samtycke.
- Aktuell aktiv lever- eller gallsjukdom (med undantag för Gilberts syndrom).
- Aktiv hepatit B eller C.
- Toxiciteter (grad > 1) olösta från tidigare behandling (inklusive kemoterapi, riktad terapi, immunterapi, experimentell strålning eller kirurgi.
- Patienter med standardrisk för akut leukemi i första fullständig remission och patienter med kronisk myeloisk leukemi i första kroniska kommer att exkluderas under eskalerad fas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Schema I (icke-lymfom)
Patienterna får fludarabin IV under 1 timme dag -5 till -2, melfalan IV under 30 minuter dag -5 och -4 och genomgår TBI dag -1 och stamcellstransplantation IV under 2-6 timmar dag 0. Beroende på när försöket gick med, får patienterna cyklofosfamid IV under 3 timmar eller bendamustin IV under 30-60 minuter eller cyklofosfamid IV under 3 timmar och bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 3. Patienterna får också bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 4. Från och med dag 5 får patienterna takrolimus IV följt av PO QD eller BID i 6 månader och mykofenolatmofetil PO TID fram till dag 100.
Från och med dag 7 får patienterna filgrastim-sndz SC QD tills blodcellsnivåerna återgår till det normala.
|
Givet IV
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå stamcellstransplantation
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet SC
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Givet IV och PO
Andra namn:
Genomgå TBI
Andra namn:
|
|
Experimentell: Schema II (lymfoida maligniteter)
Patienterna får fludarabin IV under 1 timme, bendamustin IV under 30-60 minuter dag -5 till -3 och genomgår TBI dag -1 och stamcellstransplantation under 2-6 timmar dag 0. Beroende på när studien anslöts, patienter får cyklofosfamid IV under 3 timmar eller bendamustin IV under 30-60 minuter eller cyklofosfamid IV under 3 timmar och bendamustin IV under 30-60 minuter på dag 3. Patienterna får också bendamustin IV under 30-60 minuter dag 4. Början av dag 5 , patienter får takrolimus IV följt av PO QD eller BID i 6 månader och mykofenolatmofetil PO TID fram till dag 100.
Från och med dag 7 får patienterna filgrastim-sndz SC QD tills blodcellsnivåerna återgår till det normala.
CD20+-patienter får rituximab IV under 4-6 timmar på dagarna -13, -6, 1 och 8.
|
Givet IV
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Genomgå stamcellstransplantation
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet SC
Andra namn:
Givet PO
Andra namn:
Givet IV och PO
Andra namn:
Genomgå TBI
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolered dos level (MTDL) (Fas I)
Tidsram: Upp till 30 dagar
|
Kommer att använda den Bayesianska optimala intervalldesignen för tid till händelse för att hitta MTDL.
Efter att försöket är slutfört kommer MTDL att väljas baserat på isotonisk regression som specificerats i Yuan et al.
Specifikt kommer MTDL att väljas som den dos för vilken den isotoniska uppskattningen av toxicitetshastigheten är närmast måltoxicitetshastigheten.
Om det finns kopplingar kommer den högre dosnivån när den isotoniska uppskattningen är lägre än måltoxicitetshastigheten att väljas och den lägre dosnivån när den isotoniska uppskattningen är större än eller lika med måltoxicitetshastigheten kommer att väljas.
|
Upp till 30 dagar
|
|
Dosbegränsande toxicitet (fas I)
Tidsram: Upp till 100 dagar
|
Upp till 100 dagar
|
|
|
Förekomst av biverkningar (fas II)
Tidsram: Upp till 2 år
|
Försöket övervakas kontinuerligt med avseende på toxicitet enligt den statistiska designen.
|
Upp till 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Issa F Khouri, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Peptider
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Proteiner
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar
- Bensimidazol
- Heterocykliska föreningar, 2-ring
- Heterocykliska föreningar, smältring
- Undersökningstekniker
- Terapeutik
- Fettsyror
- Lipider
- Kirurgiska ingrepp, operativ
- Kolväten
- Biologiska faktorer
- Kolhydrater
- Syror, acykliska
- Karboxylsyror
- Transplantation
- Antikroppar, monoklonal
- Antikroppar
- Immunglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Aminosyror
- Makrolider
- Laktoner
- Fosforamidsen
- Kväve senapsföreningar
- Senapsföreningar
- Kolväten, halogenerad
- Fosforamider
- Organofosforföreningar
- Intercellulära signalpeptider och proteiner
- Glykoprotiner
- Glykokonjugat
- Butyrater
- Strålbehandling
- Antikroppar, monoklonal, murin härledd
- Celltransplantation
- Cell- och vävnadsbaserad terapi
- Biologisk behandling
- Fenylalanin
- Aminosyror, aromatiska
- Aminosyror, cykliska
- Kolonistimulerande faktorer
- Hematopoietiska celltillväxtfaktorer
- Cytokiner
- Caproates
- Bendamustinhydroklorid
- Rituximab
- Cyklofosfamid
- Melphalan
- Mykofenolsyra
- Takrolimus
- fludarabin
- Stamcellstransplantation
- Ct-p10
- Granulocytkolonistimulerande faktor
- Helkroppsbestrålning
- Filgrastim
Andra studie-ID-nummer
- 2018-0972 (Annan identifierare: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2019-03900 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasma i hematopoetiska och lymfoida systemet
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)RekryteringMalignt kvinnligt reproduktionssystem Neoplasm | Maligna Neoplasma i matsmältningssystemet | Malignt genitourinary system neoplasmFörenta staterna, Puerto Rico
-
Shanghai Zhongshan HospitalHar inte rekryterat ännuBeteendemonitorering på IVA | Prediktion av Olyckshändelser med AI-assisterad Videoanalys | ICU Patient Safety and Early Warning System
-
City of Hope Medical CenterPatient-Centered Outcomes Research Institute; National Cancer Institute...Aktiv, inte rekryterandeMalign fast neoplasma | Karcinom i matsmältningssystemet | Malignt kvinnligt reproduktionssystem Neoplasm | Genitourinary System CarcinomFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekryteringMalign fast neoplasma | Bröstkarcinom | Karcinom i matsmältningssystemet | Huvud- och halskarcinom | Hudkarcinom | Malignt kvinnligt reproduktionssystem Neoplasm | Malign hjärnneoplasma | Karcinom hos okänd primär | Karcinom i centrala nervsystemet | Genitourinary System Carcinom | Malign muskuloskeletal neoplasmFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMalign fast neoplasma | Bröstkarcinom | Neoplasma i matsmältningssystemet | Hudkarcinom | Malignt kvinnligt reproduktionssystem Neoplasm | Metastatisk malign neoplasm av okänd primär | Malign Neoplasm i huvud och hals | Malign hjärnneoplasma | Malign neoplasma i centrala nervsystemet | Malign muskuloskeletal... och andra villkorFörenta staterna
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterHar inte rekryterat ännuMalign fast neoplasma | Neoplasmer i endokrina körtel | Bröstkarcinom | Malignt kvinnligt reproduktionssystem Neoplasm | Malign thoraxneoplasma | Malign Neoplasm i huvud och hals | Maligna Neoplasma i matsmältningssystemet | Neoplasma i centrala nervsystemet | Neoplasma i mjuk vävnad | Neoplasma i huden | Malignt... och andra villkorFörenta staterna
-
Hans BahlmannLinkoeping UniversityRekryteringNjurcancer | Uretercancer | Andra specificerade störningar av njure och urinledare | Benign Neoplasm av Ureter | Calculus of Kidney and Ureter | Ureterisk reflux | Medfödd ureteranomali | Benign renal neoplasmSverige
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringBlåskarcinom | Njurkarcinom | Prostatakarcinom | Genitourinary System NeoplasmFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande Hodgkin-lymfom | Refraktärt Hodgkin-lymfom | Refraktärt plasmacellsmyelom | Återkommande histiocytisk och dendritisk cellneoplasma | Återkommande non-Hodgkin lymfom | Refractory Histiocytic and Dendritic Cell Neoplasm | Refraktärt non-Hodgkin lymfom | Återkommande plasmacellsmyelomFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign fast neoplasma | Melanom | Kolit | Icke-småcelligt lungkarcinom | Malignt genitourinary system neoplasmFörenta staterna
Kliniska prövningar på Cyklofosfamid
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...OkändAplastisk anemi IdiopatiskPakistan